Sarcina post-sarcină, adică transmiterea, este unul dintre cele mai frecvente motive pentru nașterea indusă. Pot exista unele riscuri asociate cu transmiterea la făt și mamă, dar nu există riscul de a induce nașterea singură.
Când transmisia este periculoasă
O sarcină normală durează aproximativ 38 până la 42 de săptămâni. Astfel, vorbim despre o sarcină post-sarcină numai atunci când sarcina durează mai mult de 42 de săptămâni. În acest moment, placenta, care hrănește copilul în uter, începe să îmbătrânească rapid. Placenta este un organ care are o durată de viață limitată și, dacă încetează să funcționeze, poate pune în pericol fătul.
Majoritatea experților sunt de acord că sarcina după termen (adică sarcina după a 42-a săptămână) este deja riscantă și este recomandabil să o întrerupeți cât mai curând posibil. Cu toate acestea, medicii abordează în mod ambiguu perioada cuprinsă între săptămâna 40 și 42 de sarcină, uneori denumită sarcină prelungită. Mulți dintre ei sunt înclinați să adopte o abordare activă, adică să inducă nașterea în cazul sarcinii care depășește data stabilită a nașterii. Alții preferă o abordare de așteptare, iar viitoarea mamă este atent monitorizată pentru sănătatea fătului și funcția placentară.
Este o practică obișnuită să abordați inducerea travaliului nu mai târziu de începutul celei de-a patruzeci și a doua săptămâni de sarcină, astfel încât durata sarcinii să nu depășească săptămâna completă de 42.
Cum are loc inducerea nașterii
Dacă canalele de naștere nu sunt încă pregătite pentru naștere, este necesar să se pregătească femeia prin preinducție pentru însăși inducerea nașterii (inducție). Una dintre metode poate fi aceea de a curăța manual segmentul inferior al pungii cu membrană, adică atingerea lui Hamilton. O altă posibilitate este introducerea unei tije în colul uterin, care de fapt dilată mecanic canalul de naștere și, în același timp, induce producția de hormoni de prostaglandină, care afectează contracțiile uterului.
Tabletele vaginale pentru a ajuta colul uterin să se maturizeze pot fi, de asemenea, utilizate pentru preinducție. Inducerea travaliului în sine, adică inducerea contracțiilor uterine, poate fi realizată fie prin metode mecanice, cum ar fi ruperea sacului membranar, administrarea de oxitocină sau prostaglandine.
Riscuri de dezvoltare
Inducerea nașterii este o intervenție în procesele naturale ale corpului. Fătul, care nu este încă pregătit pentru debutul travaliului, poate intra în suferință din cauza inducției. Nașterea amplificată de medicamente sau intervenții externe la naștere poate avea un curs, un caracter și, mai ales, o intensitate diferită decât contracțiile naturale. Acest lucru poate duce la apariția copilului din uter într-o poziție nefavorabilă nașterii. La rândul său, acest lucru necesită intervenții suplimentare în travaliu, cum ar fi utilizarea forcepsului sau livrarea prin cezariană. Riscul distociei umerilor, de exemplu, este asociat și cu travaliul indus (fătul se blochează în umeri sub osul lombar și nu poate ieși).
Citește și:
Contracțiile induse artificial înseamnă adesea mai multă durere pentru mamă. Dacă nașterea este declanșată numai din motive care depășesc data calculată a nașterii, se poate întâmpla ca copilul să nu fie încă pregătit pentru naștere. Nu este întotdeauna posibil să se calculeze corect termenul, de exemplu pentru că femeia a ovulat în alte momente decât la mijlocul ciclului. Sau bebelușul are nevoie doar de puțin mai mult timp pentru a se maturiza, așa cum indică tabelele. Într-un astfel de caz, copilul este expus riscului, de exemplu, icter neonatal, dificultăți de adaptare, probleme neurologice și alte dificultăți care afectează copiii născuți prematur.
Beneficiile trebuie să depășească riscurile
Există cazuri în care inducerea nașterii este justificată, mai ales atunci când nu mai aduce beneficii fătului. Cu toate acestea, dacă bebelușul este OK și starea sa nu o impune în mod direct, nu este nevoie să încercați să-i accelerați nașterea doar pentru că lungimea sarcinii nu se încadrează în mese. Uneori este suficient să priviți mai mult femeia, să așteptați și să lăsați restul pe seama naturii.
Fiecare intervenție la naștere conține intervenții suplimentare și toate acestea pot pune bebelușul și mama la un risc mai mare decât simplul fapt că nașterea nu a avut loc la data calculată. La inducerea nașterii, precum și a altor intervenții la naștere, este întotdeauna adevărat că beneficiile sale ar trebui să depășească în mod clar riscurile.
Cu toții ne mișcăm cu o viteză diferită în viață. Așa cum unii copii se grăbesc, alții sunt puțin ezitați. Dacă nu există un motiv serios de sănătate pentru acest lucru, copiii noștri ar trebui să-și poată alege ritmul personal de la început - când sunt născuți și în viață.