tratamentul

Găsirea tratamentului potrivit pentru ADHD, inclusiv medicamente, terapie și tratamente alternative, este crucială pentru gestionarea ADHD.

Dacă dvs. sau copilul dumneavoastră ați fost diagnosticat recent cu tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD), care cauzează probleme de concentrare, hiperactivitate și impulsivitate, este posibil să vă confruntați cu o serie de întrebări și îngrijorări - inclusiv cum să navigați în tratament. Iată opțiunile care există și care vă pot ajuta să găsiți drumul în jurul acestui subiect.

Care este cel mai bun mod de a trata ADHD?

Tratamentul ADHD la persoanele de toate vârstele ar trebui să fie cuprinzător. MUDr. Gayani DeSilva, psihiatru pentru copii și adolescenți, spune într-un articol de pe portalul străin psycom.net că deseori necesită o combinație de tratament farmacologic și terapie ocupațională pentru copii. Adulții pot beneficia de o combinație de medicamente și terapie comportamentală. Potrivit ei, copiii și adulții pot încerca uneori tratamente alternative pentru a-i ajuta să gestioneze simptomele acestei tulburări.

Este sigur să dați copiilor ADHD?

Părinții se tem adesea să dea medicamente copiilor lor mici, dar Dr. DeSilva subliniază că, deși acest lucru poate părea ciudat, cele mai bune practici recente sugerează că a nu da medicamente copiilor cu ADHD este un pericol mai mare decât a da medicamente.

„Când copiii au cinci sau șase ani, ei învață de obicei cum să se concentreze, cum să învețe și cum să aibă succes”, explică Dr. DeSilva. Copiii cu ADHD pot fi expuși riscului în această perioadă sensibilă de dezvoltare, deoarece simptomele lor pot interfera cu aceste etape tipice de dezvoltare. Prin urmare, este deosebit de important ca copiii cu ADHD să primească tratament cât mai curând posibil. Dr. DeSilva subliniază că un tratament adecvat poate ajuta la ameliorarea unor simptome și, astfel, poate permite dezvoltarea normală a creierului.

Un copil cu ADHD - un dezastru pentru întreaga familie? Medicul vă sfătuiește.

Medicamente care ajută la simptomele ADHD

În prezent, mai multe categorii de bază de medicamente sunt utilizate pentru tratarea ADHD.

  • Stimulante

Stimulanții sunt cele mai frecvente medicamente utilizate pentru tratarea ADHD. Stimulanții vizează dopamina, o substanță chimică din creier care ajută la controlul motivației, mișcării și răspunsurilor emoționale. Deoarece copiii cu ADHD sunt adesea hiperactivi sau supra-stimulați, poate fi confuz să ne gândim să oferim un copil cu stimulente ADHD. Cu toate acestea, experții explică faptul că, încurajând copilul, copilul nu va mai trebui să caute stimulare externă și va putea să se concentreze și să învețe. Potrivit Dr. DeSilvy este important deoarece permite copiilor cu ADHD să învețe abilități adecvate vârstei și să construiască căi cerebrale importante.

Tipuri de stimulente

Există diverse stimulente care sunt utilizate la copii. Cea mai eficientă opțiune pentru copii și adolescenți este metilfenidatul (care intră sub diferite denumiri comerciale, inclusiv Concerta, Ritalin, Daytrana, Aptensio XR, Metadate CD, Methylin, Quillivant XR), potrivit unui studiu publicat în online Lancet Psychiatry în august 2018.

Alte opțiuni obișnuite includ amfetamina/dextroamfetamina (de exemplu, Adderall, Adderall XR), dextroamfetamina (Dexedrina, ProCentra, Zenzedi) și Dexmetilfenediata (Focalin). Efectele acestor medicamente pot dura aproximativ trei până la șase ore și poate fi necesară administrarea de mai multe ori pe zi.

Există, de asemenea, opțiuni pe termen lung care funcționează timp de aproximativ 8 până la 12 ore, cum ar fi sulfatul de amfetamină (marca Evekeo), metilfenidatul (acesta include Ritalin SR, Metadate ER, Methylin ER) și Adzenys. XR-ODT. Apoi, există și opțiuni pe termen mai lung care pot funcționa timp de 12 până la 16 ore sau mai mult, inclusiv dexmetilfenidat (Focalin XR), dextroamfetamină (Adderall XR), Lisdexamphetamină (Vyvanse), metilfenidat (cum ar fi Concerta, Daytrana, Metadate CD, Quillivant XR )., Quillichew ER, Ritalin LA).

"Rețineți că companiile farmaceutice susțin că medicamentele funcționează pentru un anumit timp (lung), durata efectivă a acțiunii poate fi cu câteva ore mai scurtă", explică Dr. DeSilva.

Îngrijorări cu privire la efectele secundare ale stimulentelor

În timp ce stimulentele pot fi foarte eficiente la copii, ele ridică, de asemenea, îngrijorările părinților. Stimulanții pot fi, de exemplu, inhibitori ai apetitului care pot duce la pierderea în greutate la adulți și pot afecta creșterea copiilor. Prin urmare, părinții ar trebui să își planifice obiceiurile alimentare în avans pentru a se asigura că copiii lor mănâncă suficient de aproape de regimul de dozare. Dr. DeSilva recomandă copiilor să ia medicamentul numai după un mic dejun sănătos care conține proteine, cum ar fi ouăle. Deci, ar trebui să ia micul dejun înainte de a lua stimulentul. Dacă iau medicamente în timpul zilei, medicul le sugerează să ia o mică gustare și apoi să ia o cină mare.

Alte efecte secundare care pot apărea la stimulente includ ritmul cardiac crescut și tensiunea arterială, insomnia și modificările de personalitate. Dr. Hallowell subliniază faptul că, dacă copilul dumneavoastră are oricare dintre aceste efecte negative, este perfect să nu mai utilizați. Înțărcarea treptată a copilului nu este necesară, deoarece efectul acestor medicamente este de scurtă durată, iar efectele secundare sunt temporare. Efectele secundare se remit după ce se omite o doză.

Dependențe și abuz de stimulente

DeSilva subliniază, de asemenea, că unii părinți se tem că stimulentele pot crea dependență. „În ciuda faptului că studenții colegial abuzează uneori de stimulenți, de fapt, riscul abuzului la copiii tratați cu ADHD este mai puțin probabil decât abuzul de droguri la copiii cu ADHD netratat”, subliniază el. Pentru a preveni abuzul de droguri la toți copiii și adolescenții, părinții sunt sfătuiți să păstreze medicamentul într-o cutie cu blocare și să ofere copilului o doză personală în fiecare zi.

  • Medicamente care nu stimulează

În timp ce stimulentele sunt „etalonul de aur” pentru ADHD, potrivit Dr. Hallowella sunt medicamente non-stimulatoare o posibilă alternativă pentru copii și adulți cu ADHD, pentru care stimulentele pur și simplu nu sunt potrivite. Medicamentele non-stimulante contribuie la creșterea unui neurotransmițător din creier numit norepinefrină, care poate ajuta la controlul atenției. Unele opțiuni includ Atomoxetina (Strattera), Guanfacine XR (Intuniv și Tenex) și Clonidine XR (Kapvay). Mulți dintre ei vin într-o versiune pe termen scurt și pe termen lung a duratei acțiunii. Pot reduce tensiunea arterială și pot provoca sedare la unii copii, notează Dr. DeSilva. Cu toate acestea, el spune că efectele secundare sunt de obicei ușoare.

Medicii pot prescrie ocazional medicamente pentru hipertensiune arterială (sau medicamente care sunt utilizate în mod obișnuit pentru hipertensiune arterială) sau antidepresive (utilizate în mod obișnuit pentru tulburări de dispoziție) pentru tratarea ADHD. Dacă procedurile obișnuite nu funcționează, este recomandabil să discutați aceste două abordări cu psihiatrul sau pediatrul copilului dumneavoastră.

  • Suplimente nutritive și ulei de canabis

Hallowell spune că mulți oameni au încercat diverse suplimente, vitamine și ierburi. „Este important să experimentezi și să vezi ce funcționează pentru tine”, subliniază el. „Sugerez adesea ca pacienții să ia acizi grași Omega 3 și ulei de pește din vitamina D”, adaugă el. „Ambele sunt accesorii bune pentru toată lumea”, spune el. De asemenea, el recomandă vitamina C, precum și exerciții fizice, care pot ajuta, de asemenea.

În plus, unii oameni încearcă să trateze ADHD cu ulei de canabis, dar Dr. DeSilva nu o recomandă. „La întrebarea părinților mei sau chiar a pacienților adulți, le sugerez să vorbească cu medicii lor de asistență primară și neurologii pentru a înțelege avantajele și dezavantajele, dar nu o recomand. Văd prea mulți copii care primesc atacuri de panică din cauza consumului de canabis, deoarece un astfel de tratament funcționează diferit pentru copii decât pentru adulți, deoarece dezvoltarea creierului lor este diferită ", spune el. Cheia atât pentru copii, cât și pentru adulți este să lucrezi cu un psihiatru în care ai încredere pentru a-ți spune cum să gestionezi cel mai bine simptomele și să te ajute să-ți monitorizezi progresul.

Există întotdeauna speranță pentru EEG biofeedback - o ȘANSĂ nu numai pentru autisti și copii cu ADHD

Viața cu ADHD

„Tratarea ADHD este mult mai mult decât administrarea de medicamente”, își amintește Dr. Hallowell pentru oameni. Pentru a vă ajuta copilul să prospere, părinții trebuie să fie educați cu privire la diagnostic și la opțiunile lor și cum să-l ajutați pe copil să obțină cea mai bună alegere pentru nevoile lor. De asemenea, necesită să lucrați îndeaproape cu medicii copilului dumneavoastră și să nu vă fie frică să încercați ceva nou sau să nu mai faceți ceea ce nu funcționează pentru dvs. El spune că și părinții pot spera la un prognostic bun, deoarece diagnosticul de ADHD poate suna îngrozitor, dar subliniază că perspectivele nu pot fi neapărat negative.

„Este important să nu te gândești la ce e în neregulă cu copilul tău, ci mai degrabă la ce-i cu el”, subliniază el. Persoanele cu ADHD au multe daruri - precum creativitate, intuiție și entuziasm pentru cauză. Prin urmare, el spune că oamenii ar trebui să recunoască aceste avantaje care fac ca persoanele care trăiesc cu ADHD să fie atât de speciale.