Faceți apendicita acută Pe baza datelor clinice și de laborator sunt examinate operațiile și histologia. Alte metode (raze X, endoscopie) au fost nmeyuh valoare diagnostică semnificativă. Apendicita acută doriznomanitní posesiunile genezei lor și semnele clinice ale bolii, au combinat conceptul de abdominal acut și pot fi sub forma fiecăruia, mai ales atunci când sunt simptome neclare, atipice împotriva complicațiilor principale ale bolii.
De multe ori diagnostic diferentiat de la ulcere master perforate, inflamație acută a vezicii biliare, obstrucție intestinală, boala Crohn, pancreatită gazdă, gastritoenterocolită ascuțită anexe la sarcina ectopică dreaptă, fisuri ale ovarului drept, colică renală dreaptă, plămân drept și infarct miocardic acut.
Apendicita acuta se referă la o boală care se află într-un tratament sau diagnostic deficitar iessoevremennom poate duce la complicații care pun viața în pericol, în raport cu care toți pacienții au suspectat că spitalizarea este obligatorie în chirurgia spitalului. Dacă diagnosticul este îndoielnic, indică faptul că există o operație urgentă care se efectuează în orice moment, indiferent de durata bolii. Excepție fac pacienții cu infiltrații și membre puternice care necesită tratament medical. În recunoașterea plictisitoare a observațiilor timp de 3-5 ore și o examinare amănunțită pentru a exclude sau confirma apendicita acută. Dacă în acest moment, tabloul clinic este salvat și pentru a elimina diagnosticul de apendicită acută nu este posibil, este de dorit să se opereze.
Pregătirea preoperatorie Majoritatea pacienților cu apendicită acută ar trebui să fie minimă. Se micșorează la formarea excreției de nișă și a apei pe cale orală înainte de intervenția chirurgicală și așchii peretelui abdominal anterior și a cartilajului. Toți pacienții cu suspiciune de apendicită acută nu pot atribui laxative, clisme și șchiopătare gastrică. Apendicita distructivă cu peritonită, simptome severe de otrăvire, hipovolemie, dezechilibru de lichide și electroliți și hemodinamică au prezentat terapie intensivă completă, întinderea și natura fiecărei persoane, în orice caz. Ar trebui să continue în timpul operației și în perioada postoperatorie până când pacientul are o retragere severă.
Operațiuni se efectuează sub anestezie generală sau anestezie locală. Este recomandat în special pentru formele complexe ale apendicelui. Cu un număr mare de abordări propuse pentru eliminarea apendicelui, acesta este cel mai adesea utilizat pentru a reduce Volkovncha - Mc Burney. În unele cazuri, în special în caz de diagnostic neclar, să adopte o abordare adrectală. În plus, după deschiderea cavității abdominale, baza, care este de obicei localizată în cupola cecului, se află la confluența a trei benzi de mușchi. Cerințele de bază pentru fiecare operație de apendicită acută, pentru a facilita implementarea acesteia, este un acces relativ larg și ușor, durere bună și studii metodologice ale regiunii ileocecale.
Plus extrase de pe cupola districtului de apendice mobilizat prin legarea și tăierea circuitului plăgii. Oase Pa necesită un contract kethutovoy legarea peste tuns. Adăugarea butucului cufundat în lanț și cusături în formă de Z. Răsfățați-vă cu o abdomen, o rană chirurgicală bine suturată sau drenată. Deshidratarea abdomenului prin intermediul unui micririr pentru un antibiotic este indicată în inflamația distructivă a lichidului alveolar din cavitatea abdominală. Drenajul cu tifon (pata) a abdomenului, majoritatea chirurgilor pleacă în următoarele cazuri: 1) dacă la momentul respectiv erau neudalennymi peryapendykulyarnyh inflamația țesutului alveolar sau fragmente osoase, 2) dacă, în ciuda măsurilor luate, sângerări prelungite din capilarele pătuț proces la distanță; 3) dacă nu este sigur în capciuchowego cusături ermetice modificări inflamatorii la apendice, 4) capetele și drenajul purulent al cavității după deschiderea abcesului peryapendykulyarnyh, 5) dacă anterior nerecunoscut în timpul intervenției chirurgicale pentru a se infiltra și a îndepărta apendicita membrelor intestine sunt posibile din cauza riscul de deteriorare a celor sudate îngust din acesta; 6) apendicită distructivă retroperitoneală pentru prevenirea flegmonului retroperitoneal.
În perioada postoperatorie prescrierea unei camere de pat timp de 12 până la 24 de ore, leziuni la rece, dureri pentru 1-2 zile. În absența complicațiilor peristaltismului abdominal restabilit în 2-3 zile. Băut lichid și permiteți să scrieți 8-12 ore în absența tulburării dispeptice, cu o creștere treptată a dietei pentru era 7-10. Complicații antibiotice, cel mai adesea într-un mod distructiv.