Există un singur scop al tratamentului cu insulină. Pentru a compensa și proteja cel mai bine pacientul de complicațiile cronice

tratamentul

Dacă tratamentul eșuează cu insulină bazală de 24 de ore, care se injectează o dată pe zi în combinație cu comprimate și compensarea metabolică nu este suficientă, procedăm la schimbarea tratamentului. Una dintre posibilități este intensificarea treptată a tratamentului cu insulină prin așa-numitul Modul Basal Plus. Pacientul injectează insulină bazală + de 1-2 ori pe zi insulină prandială (insulină). Acest regim ajută pacienții să accepte mai ușor trecerea la un regim complet intensificat.

Cu un regim de insulină intensificat, se injectează insuline cu acțiune rapidă, cel mai adesea de cel puțin 3 ori pe zi. Aceste insuline sunt injectate pentru a echilibra glucoza din sânge cu aportul de alimente în timpul zilei.

Orar zilnic

Pacientul încetează să mai ia comprimatele pe care le-a luat inițial și începe să ia insulină de 4 ori pe zi. Cu toate acestea, el nu injectează insulină bazală ca doză dimineața, așa cum a fost cazul unei singure injecții zilnice, ci seara. Per ansamblu, această schemă pare că pacientul injectează insulină cu acțiune rapidă dimineața, la prânz și seara și la 9 la 9:30. injectează insulină bazală, pe care a folosit-o până dimineața. În acest fel, nevoile sale de insulină de bază sunt acoperite.

Acest mod este deja puțin mai solicitant decât era cu o singură aplicație pe zi. Sunt utilizate două tipuri de insulină, umană și analogică. Când insulinele umane sunt administrate de 4 ori pe zi, alimentele trebuie administrate de 5-6 ori pe zi, comparativ cu insulinele analogice, care au avantajul că nu trebuie consumate atât de des pe cât nu cauzează hipoglicemie agresivă.

Depinde de diabetolog să decidă dacă pacientul este potrivit pentru insulina umană sau pentru trecerea la insulina analogică.

Sentiment bun și rezultat

Insulina schimbă modul în care oamenii trebuie să ia doze de insulină de mai multe ori pe zi, cu un regim intensificat. Trebuie remarcat faptul că schimbarea se face în beneficiul pacientului, pentru a o compensa cât mai bine și pentru a crea cele mai bune condiții posibile pentru a preveni apariția complicațiilor cronice.

Tratăm pacienții cu un regim de insulină intensificat puțin diferit în timpul educației, deoarece sunt afectați de o auto-monitorizare mai frecventă a glicemiei. Unii ar putea avea rezerva că trebuie să aibă mai multă grijă de ei înșiși, dar, pe de altă parte, ar trebui să-i ajute să știe că au nevoie de ei, că sănătatea lor necesită acest lucru și le va da rezultatul și sentimentul bun că au făcut totul pentru a avea rezultate bune.

Reveniți la tratamentul original

Când pacientul atinge obiectivul unei compensări metabolice suficiente, diabetologul ia în considerare posibilitatea de a reveni la regimul inițial. Tratamentul cu insulină al insulinei nu este un tratament forfetar. Pacienții cred adesea că, odată ce trec la un regim, nu mai pot avea altul. Dar este vorba despre cooperare și disciplină. În mintea oamenilor este fix că atunci când injectează insulină de 4 ori pe zi, este foarte rău. Nu este chiar așa. Când pacientul își dă seama ce trebuie să facă și cooperează, există o șansă reală de a-și schimba tratamentul. Nu este nevoie să vă faceți griji cu privire la insulină. Când o persoană este disciplinată, vine recompensa sub formă de rezultate bune.

MUDr. Jaroslav Fabry

Clinica diabetologică și metabolică Bratislava