Severitatea diareei, starea generală a copilului și evaluarea clinică a pierderii de apă și electroliți sunt etape cruciale în tratamentul diareei și alegerea procedurii. Cu toate acestea, acest lucru trebuie evaluat de un medic, care va determina și cea mai optimă metodă de tratament.

diareei

Ambulator sau internat?

Cu o scădere în greutate mai mică de 5% în diareea acută, dar cu un aport bun de lichide prin gură (copilul bea și nu se mai întoarce), putem gestiona starea în ambulatoriu.

Dacă pierderea în greutate este mai mare de 5% și copilul nu primește lichide pe cale orală, spitalizarea și perfuzarea ulterioară a tratamentului de deshidratare sunt deseori necesare.

Baza tratamentului diareea acută este suplimentarea cu lichide (rehidratare) și nutrienți (realimentare).

Completați lichide - rehidratare

La rehidratare pierderea de apă și sare este înlocuită, cu condiția ca copilul să poată lua lichide pe cale orală (nu se întoarce).

Asigurarea unui aport adecvat de lichide la un sugar înseamnă luați 120 până la 180 ml lichid/kg greutate corporală în 24 de ore, iar la copii mici este puțin mai puțin fluid 100 - 120 ml pe 1 kg de greutate în 24 de ore.

Acest volum include, de asemenea, alimente sub formă lichidă (lapte, alăptare), ceai negru slab sau fenicul îndulcit cu zahăr din struguri (glucopur), apă pentru bebeluși.

De asemenea, este potrivit pentru recomandarea medicului soluție de rehidratare pregătit în farmacie așa-numitul Soluție OMS care conține glucoză, electroliți și bicarbonați. Obțineți o soluție pregătită în farmacie (Kulíšek).

De la o vârstă mică, poate fi servită și o apă minerală care nu spumă. Fluidele se administrează în cantități mici și mai des (la fiecare 30 de minute 20 - 50 ml).

Supliment nutritiv - realimentare

Realimentarea reprezintă un aport suficient și în timp util de substanțe nutritive. Servim treptat alimente bine tolerate, ușor digerabile.

Copii alăptați continuați să alăptați chiar și în timpul diareei și introduceți soluții de rehidratare, decoct de orez (RO) sau decoct de morcov (MO) între dozele de lapte.

La nou-născuții care alăptează și sugarii până la 6 luni începem cu o înlocuire completă a laptelui artificial cu decoct de orez (RO) sau decoct de morcov (MO) în funcție de severitatea diareei timp de 12 - 24 de ore.

Unii medici nu recomandă decoctul de morcov pentru copiii mai mici, de teama conținutului excesiv de nitrați.

La începutul realimentului, copilul bea doar RO sau MO în primele 12 - 24 de ore. Apoi începem să adăugăm treptat lapte artificial prin schimbarea raportului dintre RO sau MO la laptele artificial.

Programul alimentar - sugarii alăptați

  1. zi (12 - 24 ore): copilul bea numai RO pur sau MO completat cu ceai negru mai slab neîndulcit,
  2. zi: copilul își bea laptele artificial amestecat cu RO sau MO astfel încât fiecare doză să conțină 1/4 de lapte artificial și 3/4 RO sau MO,
  3. zi: din nou schimbăm raportul, laptele artificial este 1/3 din doză și 2/3 din doză este MO și RO,
  4. zi: doza conține 1/2 lapte artificial și 1/2 RO sau MO,
  5. zi: doza conține 2/3 lapte artificial și 1/3 RO sau MO a
  6. zi: doza conține 3/4 lapte artificial și 1/4 RO sau MO.

Sunt sugar cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 ani, care urmau o dietă completă pentru sugari înainte de boală, administrăm și decoct de orez sau morcovi în primele 24 de ore în timpul rehidratării cu soluții OMS. Apoi luăm RO sau MO conform schemei de mai sus și adăugăm lapte artificial.

Dacă alăptați, administrați RO sau MO înainte de alăptare. În același timp, vom introduce treptat mere rase, banane, orez fiert, cartofi, iar după a 7-a lună, pâine uscată.

Mai întâi omitem laptele artificial din diaree, îl introducem doar treptat. La recomandarea medicului, copilul poate fi reconstituit temporar cu lapte artificial cu lactoză redusă. În timpul diareei, nu introducem niciodată noi tipuri de alimente în dieta bebelușului.

Dieta cu diaree la copiii de 2-3 ani

La copii mici (al doilea și al treilea an de viață) dieta cu diaree arată similar cu sugarii mai în vârstă.

Excludeți laptele timp de 24 de ore (artificial sau vaca) și produse lactate, servim decoct de orez sau morcov, pe care îl schimbăm cu lapte artificial în 5 până la 6 zile conform instrucțiunilor.

Adăugați lichide o Soluții OMS, ceai negru slab, apă minerală sau Lucka.

Vom introduce treptat:

  • pâine albă sărată mai uscată, biscuiți și biscuiți,
  • orez fiert, pâine de orez crocantă, cartofi fierți, morcovi fierți,
  • mere rase mărunt, banane, ienupăr.
  • Ulterior bulion de carne albă (pui, curcan) și paste.
  • Din produsele lactate, încercați mai întâi să serviți iaurt probiotic (cu cultură de lapte viu). Mai târziu puteți servi și cacao, brânză de vaci, budincă, brânză tare.
  • Crema și frisca bogată în grăsimi, conservele, cârnații, mesele afumate, cârnații și carnea prăjită vor fi omise pentru o perioadă mai lungă.

Creșteți treptat conținutul de fructe și legume, cereale integrale din dietă. Încet convertim copilul la dieta obișnuită, în funcție de natura ajustării scaunului. Nu vă forțați copilul să mănânce, dar nici nu-l lăsați să moară de foame! După ce diareea dispare, dați-vă dieta pentru încă o zi și treceți la o dietă normală.

Cum se gătește decoctul de morcov și orez

Decoct de morcovi (MO): Se fierb 500 g de morcovi spălați și curățați într-un litru de apă cu un vârf de sare până se înmoaie. Completați cu apă la începutul gătitului. După ce gătești morcovii, amestecă bine cu apa în care a fost gătită.

Decoct de orez (RO): Se fierbe 25 g orez alb spălat (decorticat) într-un litru de apă până se înmoaie. Se amestecă și se adaugă apă fiartă la un volum total de 0,5 l (dacă lipsește).