Articolul este destinat publicului profesionist. Medicamentele enumerate în articol sunt eliberate pe bază de rețetă.
Tratamentul bolii ulcerului peptic constă în respectarea principiilor dietetice descrise în secțiunea Prevenire și tratament farmacologic - reducerea producției de acid gastric, eroziunea infecției cu Helicobacter pylori, întărirea și regenerarea mucoasei deteriorate.
Medicamente prescrise
În ulcerele cu Helicobacter pylori terapia vizează eliminarea infecției cauzate de bacterie. Este folosit combinație triplă de medicamente (două tipuri de antibiotice și un blocant al producției de acid gastric) - de obicei claritromicină (FROMILID, KLABAX), Amoxicilină (DUOMOX)/metronidazol (ENTIZOL), omeprazol (HELICID, OMEPRAZOL). Medicamentele se iau la fiecare douăsprezece ore timp de 7 zile.
Deoarece acesta este un tratament mai dificil, este recomandabil să îl suplimentați cu utilizarea de probiotice pentru a preveni perturbarea microflorei intestinale sau vaginale și, prin urmare, diareea, disconfortul gastric sau infecțiile vaginale. Unele probiotice măresc chiar eficacitatea tratamentului și ajută la combaterea Helicobacter pyroli (mai multe în articolul Probiotice). Îndepărtarea Helicobacter pylori printr-o combinație triplă de medicamente previne reapariția bolii la 80% dintre pacienți. Recurența se poate datora eficacității insuficiente a tratamentului cu antibiotice.
La pacienții cu boală de ulcer peptic fără Helicobacter pylori analgezicele și antiflogistica trebuie întrerupte. Uneori plantarea este suficientă pentru ca ulcerul să se vindece. Atunci când analgezicele sunt întrerupte insuficient sau nu pot fi întrerupte, se utilizează medicamente care reduc producția de acid gastric și medicamente care protejează pereții tractului gastro-intestinal. Se administrează timp de câteva săptămâni până când ulcerele se vindecă.
Sunt folosite pentru a bloca formarea acidului Antagoniști ai receptorilor H-2 A blocante ale pompei de protoni.
Antagoniști ai receptorilor H-2 inhibă excreția acidului clorhidric în stomac prin blocarea receptorilor de histamină. Potrivite sunt de ex. ca adjuvant la terapia cu corticoizi pentru prevenirea ulcerelor. De asemenea, sunt disponibile într-o farmacie fără prescripție medicală - ranitidină (RANISAN 75 mg), sunt prescrise mai puternic - ranitidină (RANITAL, RANISAN 150/300mg, FAMOSAN, FAMOTIDIN, QUAMATEL). Efectul lor asupra ulcerelor preexistente nu este de obicei suficient de puternic pentru a proteja pereții stomacului, sunt mai potriviți pentru forme mai ușoare sau în combinație cu analgezice și corticoizi.
Este unul dintre cele mai utilizate medicamente care blochează producția de acid gastric inhibitori ai pompei de protoni. Sunt suficient de puternici pentru a opri producția de acizi în stomac și pentru a permite ulcerelor să se vindece. Efectul lor este mai lung decât în cazul medicamentelor anterioare, de obicei este suficientă o doză pe zi, dimineața pe stomacul gol, uneori este necesară creșterea dozei la 2 comprimate dimineața și seara pe stomacul gol.
HELICID, TEVAZOLE, OMEPRAZOLE SANDOZ (10 mg, 20 mg) - conține substanța activă omeprazol
NOLPAZA, PANTOPRAZOLE MYLAN, OZZION (20 mg, 40 mg) - conține substanța activă pantoprazol (conform studiilor clinice arată mai puține interacțiuni medicamentoase decât omeprazolul)
EMANERA - conține substanța activă esomeprazol, derivat din omeprazol, unde o modificare a structurii moleculei a accelerat debutul și și-a prelungit efectul. Se utilizează în principal pentru tratamentul esofagitei de reflux sau pentru terapia la cerere (utilizarea la nevoie) a formelor necomplicate de GERD.
Efectele secundare ale blocantelor pompei de protoni:
- - Scăderea acidității gastrice crește sau reduce absorbția medicamentelor, a căror absorbție depinde de pH-ul stomacului. Cu utilizarea lor pe termen lung, pot exista de ex. k deficit de vitamina B12, fier, magneziu...
- - Crește riscul de infecții - crește riscul de infecții intestinale cauzate de salmonella sau campylobacter, 2-3 ori crește riscul de infecție cu Clostridium difficile, crește riscul de infecții respiratorii.
- - Există un risc cardiovascular ridicat la utilizarea concomitentă (deși separată) a omeprazolului (Helicid, Oprazol, Lomac) și a clopidogrelului (Clopigamma, Egithromb, Plavocorin, Trombex, Zyllt).
Ultimul grup de medicamente utilizate în tratamentul sau prevenirea ulcerelor constă din sucralfat (VENTER). Sucralfatul crește rezistența mucoasei gastrice și favorizează regenerarea acesteia. Este capabil să se lege de baza ulcerului și să formeze un film protector care previne activitatea digestivă a acidului gastric, a pepsinei și a acizilor biliari. Tratează inflamația esofagiană ușoară, vindecă ulcerele și previne reapariția (reapariția bolii) a ulcerului gastric și a ulcerului de stres.
Informațiile furnizate pe site nu înlocuiesc instrucțiunile de utilizare a medicamentului sau înlocuiesc vizita la medic. Citiți cu atenție prospectul înainte de a lua acest medicament.