Un nou studiu calitativ, care a implicat 943 de femei, a avut ca scop investigarea cauzelor traumei și tulburării de stres post-traumatic (PTSD) după naștere. Aduce concluzii interesante și, astfel, adaugă la tot mai multe dovezi că comunicarea respectuoasă și atitudinea personalului medical față de femei în timpul nașterii ca ființă autonomă contează cu adevărat.
Principalele descoperiri
- Un total de 748 de femei au inclus întrebări despre traume în răspunsurile lor.
- O treime dintre acești respondenți raportează ca experiențe traumatice evenimente precum: naștere prematură, sângerări abundente sau îngrijorări cu privire la sănătatea bebelușului.
- Până la 66,7% dintre femei declară că este o modalitate traumatică de comunicare a personalului. Aceste femei au considerat, în general, că personalul și-a acordat prioritate intereselor față de nevoile femeii aflate în muncă.
- Femeile care au participat la sondaj au venit din Australia, Europa, SUA - adică din țările dezvoltate.
Ceea ce femeile au descris ca o experiență traumatică?
Aceștia au descris în mod repetat situații în care au fost efectuate în mod obișnuit proceduri care nu erau necesare și care vizau satisfacerea nevoilor personalului mai degrabă decât ale femeilor. De exemplu, accelerarea nașterii pentru a putea finaliza nașterea până la sfârșitul serviciului.
"Am implorat doctor, ca nu cumva să facă o cezariană. Nici eu, nici copilul meu nu am fost în pericol pentru viața noastră. Cu toate acestea, pentru că doctorul s-a grăbit acasă, mi-a făcut nefericita cezariană, ceea ce a însemnat aproape un an de recuperare pentru mine ".
„Am fost copleșit de intervenții de rutină la naștere care nu erau necesare, fără ca cineva să mă întrebe nimic. M-am simțit ca un paramedicși în jurul meu au făcut ceea ce li se potrivea, nu ceea ce aveam eu nevoie. A fost ca un vis urât ".
Unele femei și-au descris experiența cu privire la modul în care viitorii medici au învățat de la ele fără să li se ceară permisiunea.
„Orice student care dorea să vadă nașterea gemenilor putea veni să vadă nașterea mea vaginală a gemenilor și nașterea capătului pelvian al unuia dintre copii. "
Femeile au fost, de asemenea, traumatizate dacă personalul medical nu și-a luat în serios sentimentele. De exemplu, situații în care o femeie a susținut că are contracții dureroase și a născut, iar personalul a pus la îndoială sau chiar a ridiculizat.
„Am început să nasc prematur și moașa, care m-a examinat în timpul contracției, mi-a spus că nu am contracții. Așa că m-au ignorat când am început să nasc... Deși nu a fost traumatizant în sens medical, am simțit-o imens hotărât pentru că nimănui nu-i păsa de părerea mea. Ca femeie care naște, am fost complet ignorată în timpul nașterii. ”
Femeile au descris că în timpul nașterii au fost manipulate sau chiar înșelate de personalul medical pentru a realiza ceea ce doreau. În descrierile lor, aceștia menționează, de asemenea, că profesioniștii din domeniul sănătății i-au intimidat pentru a-i obliga să ia decizia pe care au preferat-o.
„Am fost împins să induc duminică seara și mi s-a spus că mă vor ține acolo peste noapte. Am fost de acord doar după ce m-au amenințat că, dacă nu sunt de acord, vor suna pe cineva de la biroul de asistență socială ".
„Fiica a fost întorsă cu capătul pelvian. Ei mi-au spus, că dacă nu îmi dau consimțământul pentru o operație cezariană înainte de naștere, atunci ei vor face o cezariană fără acordul meu sub anestezie generală. "
Femeile erau foarte traumatizate de constrângerea și presiunea de a lua o decizie sau chiar de a intimida personalul. De exemplu, cu declarații că copilul lor este expus riscului de rănire sau chiar pune viața în pericol. Unii au aflat retrospectiv că amenințarea nu era reală, ci că era o manipulare sau chiar șantaj.
"Ei mi-au spus, că, dacă nu sunt de acord cu o operație cezariană conform programului lor, voi ucide copilul. Chiar dacă nu mi-au putut spune exact cum riscă copilul sau de ce nu am putut naște vaginal, presiunea asupra mea era atât de puternică, până când eu dupădvot, de asemenea în scopul listării, că copilul se confruntă cu suferință. Am aflat mai târziu asta nu a experimentat, înregistrarea de pe monitor a fost bine.”
"Am fost înîmpins într-o intervenție pe care nu o doream, prin acestea în cuvinte: „Vrei să moară copilul tău!?”
Cum au descris femeile experiența lor?
- violenţă
- pierderea controlului
- presiune
- lipsa de respect pentru voința femeii
- unele femei au descris modul în care au fost private de ocazia de a se apăra (au fost legate, doborâte de mai multe persoane din personal și reținute astfel încât să nu se poată mișca sau apăra)
- tratament degradant, inuman, al femeilor
- unele femei au comparat îngrijirea cu violența sexuală sau cu violul
"Uterul meu a fost deschis manual A violenţă în ciuda am implorat doctor, a opri. Acest lucru m-a determinat să reapar experiențele de viol pe care le-am avut în trecut. Mai târziu, în timpul nașterii, medicul a făcut o tăietură pentru mine - chiar dacă aș fi fost emfatic a spus că nu vreau. După naștere, mi-au revenit toate temerile și imaginile asociate cu abuzurile mele sexuale anterioare. ”
De ce este important să deschidem o discuție despre aceste experiențe?
În acest amplu studiu calitativ, femeile descriu violența în diferite țări și mediul cultural din care provin. În ciuda mediilor lor diferite, ei descriu aceleași sentimente, percepții și experiențe traumatice ale nașterii. Ceea ce profesioniștii din domeniul sănătății percep ca rutină în sistemul lor de lucru pot traumatiza femeile, mai ales într-un context în care le lipsește informații, experimentează pierderea controlului și nu sunt implicate în deciziile legate de corpul lor și de naștere. Traumatismele de la naștere pot duce la PTSD după naștere, ceea ce poate afecta în mod fundamental calitatea vieții atât a femeii, cât și a copilului și, astfel, a întregii familii. Scopul îngrijirii maternității nu ar trebui să fie doar ca mama și copilul să „supraviețuiască” nașterii. Ar trebui să fie sănătatea generală a mamei și a bebelușului după naștere.
Mama și copilul sunt sănătoși atât fizic cât și mental. Femeile descriu independent experiența cu sentimentul că nevoilor personalului li se acordă prioritate față de nevoile și percepțiile lor. Cercetările arată că violența și lipsa de respect cu care se confruntă o femeie în timpul nașterii au un impact mult mai mare asupra traumei decât dacă o femeie sau un copil era în pericol real pentru viață sau sănătate în timpul nașterii. Acest fenomen nu trebuie doar să fie examinat în detaliu, ci să fie luat în serios. Este necesar să-l înțelegem și apoi să-i eliminăm cauzele. Nașterea și relațiile tuturor actorilor care intră în ea - femei, profesioniști din domeniul sănătății, persoane însoțitoare - trebuie înțelese fundamental în contextul interacțiunii reciproce ca o acțiune clară a profesioniștilor din domeniul sănătății. Prin urmare, studiul citat recomandă schimbarea modelului tehnocratic actual și includerea în practică a unor astfel de obiective care vor percepe cu respect aspectele umane individuale și nevoile femeilor îngrijite în timpul nașterii.