Distribuție: ADHD (din tulburarea de hiperactivitate a atenției deficitului) -
tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție
ADAUGĂ (din engleză tulburare de deficit de atenție) -
deficit de atenție (fără tulburare de hiperactivitate)
ADHD - tulburare hiperkinetică

este o tulburare de comportament care se manifestă de la o vârstă fragedă. ADHD este un sindrom clinic caracterizat prin concentrare și atenție afectate, tulburări de control al impulsurilor, schimbări ale dispoziției și dificultăți precum neliniște extremă sau hiperactivitate. Tulburarea hiperkinetică (în continuare HP) este o tulburare tipică neurodezvoltării, care se manifestă încă din cea mai fragedă copilărie, la vârsta școlară, în 75% progresează până la adolescență și în 50% rămâne la maturitate. Are o bază genetică puternică și modificări specifice în sistemele neurobiologice.

tulburări

ADHD conform MKCH aparține 2 categorii - HP și tulburări de comportament.

Etiologie - cauze ale ADHD

Aceasta este o tulburare în biochimia creierului, creierul este bine structurat, transmisia informației eșuează. Este adesea o tulburare genetică a neurotransmițătorilor care permite transmiterea informațiilor în celule. Neurostransmițătorii sunt dopamina, norepinefrina și serotonina.

Acestea creează un fenotip clinic. Doar 20-30% sunt cauzate de factori externi. De asemenea, este de așteptat un impact asupra mediului. Apariție: 5-7% în populație. Raportul băieți și fete: 6: 2. (Malá, E., 2007).

6 la mai multe simptome de neatenție, care durează cel puțin 6 luni, comportament dezadaptativ, care nu corespunde stadiului de dezvoltare.

Sunt monitorizate trei circuite de diagnosticare:

Tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție

1. Se concentrează pe detaliile marginii.

2. Nu atrage atenția.

3. Se pare că nu aude.

4. Nu ascultă instrucțiunile, face concluzii pripite, greșite.

5. Nu pot planifica sarcini, activități de lucru și joc.

6. Evită, respinge activitățile mentale (nu vrea să asculte citind basme, rime, cântece.)

7. De multe ori pierde lucruri, jucării, unelte.

8. Răspunde imediat la stimulii externi.

9. El uită adesea de activitățile zilnice pe care trebuie să le facă - chiar și rutine.

Hiperactivitate - în ADHD

1. adesea jucat cu degetele sau răsucit în loc;

2. își părăsește adesea locul, aleargă în jur;

3. deseori aleargă, se leagănă pe scaun, neliniște;

4. nu se pot juca;

5. sunt încă „în zbor”;

6. Continuă să întrebe, spun ei.

Impulsivitate - în ADHD

1. El răspunde la răspuns înainte de finalizarea întrebării.

2. Nu poate sta în așteptare (incapacitatea de a amâna împlinirea imediată a nevoii sale - furie și plâns, dacă nu este îndeplinită imediat

magazine, la medic, la vizite ...).

3. Îi întrerupe pe ceilalți.

4. Simptomele hiperactivității sunt prezente inainte de Anul 7.

5. Simptomele se găsesc în mai multe medii (de exemplu, atât acasă, cât și la grădiniță, vizitând ...).

6. Trebuie determinată o disfuncție clinică exactă.

• Afectează performanța școlară.

• Rezultatele proaste sunt în contradicție cu intelectul bun (copilul merge „sub posibilitățile sale”).

• În 60 - 75% există delincvență, abuz.

• 40-60% au comorbiditate cu tulburări psihiatrice.

• Copiii cu ADHD au de 2 - 4 ori mai multe leziuni, de 3 ori mai multe otrăviri, 15% mai multe leziuni la cap, 13% mai multe spitalizări.

• La vârsta adultă, 70-80% încep să lucreze mai prost.

• Peste 60% nu au prieteni, nu beau, fumează, experimentează cu droguri.

• ADHD - în legătură cu condițiile intelectuale inferioare - se manifestă prin infracționalitate, inadaptare socială.

Manifestări ale ADHD în perioadele individuale de dezvoltare:

Dojča: bioritm tulburat - copilul are tulburări de somn, probleme de hrănire - după hrănire nu poate dormi, necesită re-hrănire, apoi vărsături, este neliniștit, iritant.

Copil mic - preșcolar: întârziere neurodezvoltare cu emoție afectată și reglare comportamentală. În practica noastră de consiliere, manifestări semnificative ale agresivității față de cei dragi (bătăi, scuipări, lovituri de picioare și palmă a părinților, fraților, copiilor din grădiniță), manifestări non-sociale intenționate (gargară, emisiile de gaze și golirea deliberată în societate, pentru a face jena) au fost observate în această grupă de vârstă. părinții, pentru a atrage atenția), agresivitate verbală îndreptată către persoanele cele mai apropiate, mai ales atunci când „publicul” este prezent (înjurături, țipete).

Elev: disfuncție cognitivă, eșecul unui bun intelect, scăderea încrederii în sine. Manifestări de agresiune deja în prima etapă a școlii elementare (în poziția de agresor și agresat).

Adolescent: izolare socială, tulburări de stimă de sine, comportament, agresiune, abuz.

Cele mai frecvente tulburări asociate cu ADHD

Tulburări specifice de învățare în dezvoltare (SEP), tulburări de comportament, abuz de substanțe, tulburări de tic (sindromul Tourette), tulburări emoționale (depresie și stări hipomanice), tulburări de anxietate, enurezis, bâlbâială. ADHD în copilărie crește semnificativ incidența bolilor psihiatrice la vârsta adultă.

educatie si antrenament

Un copil cu ADHD ar trebui să aibă un mediu structurat, diferențiat, cu un regim special. Educatorii speciali ar trebui să predea în clasă. În școala primară, ar trebui să aibă concesii, permise pentru diferite clasificări. Prevenirea este importantă - planificarea programelor, astfel încât să existe cât mai puține recăderi posibil.

• Complex - copil - familie - pedagog special - psiholog - școală - societate.

• O combinație de farmacoterapie, psihoterapie, educație specială și socioterapie.

• Cooperare familială (acțiune comună, care nu permite copilului să observe că „ceva diferit se aplică tuturor”).

• Regim fixat (un sistem familial defect face mult mai dificilă imposibilitatea terapiei).

În plus față de abordările menționate, există o metodologie relativ nouă, orientată pentru dezvoltarea și corectarea atenției în Slovacia de către autorii Achutinová și Pylajevová: Școala de atenție (ediția slovacă 2009, Mikulajová, 2009). Se bazează pe presupunerea că corectarea tulburărilor de atenție la vârsta preșcolară este o condiție de bază pentru succesul școlar și sănătatea mintală.

Abordări educaționale pentru consolidarea comportamentului dezirabil (Train, 2001):

Remuneraţie - alegem sprijin din trei grupuri, în funcție de modul în care copilul răspunde:

- recompense sociale - laudă, aprobare, entuziasm, recunoaștere;

- recompense materiale - mâncare preferată, băutură, jucării, dulciuri, copil mai mare - puncte care după un anumit număr se transformă

- permisiunea de a face anumite lucruri - pentru a ajuta adulții să lucreze, să meargă într-un loc preferat, să viziteze.

Suprimarea comportamentului inadecvat

Scopul este oprirea imediată sau suprimarea comportamentului inadecvat, mai ales dacă copilul este expus pericolului (sau altora). Metoda - imediat după comportamentul nedorit, părintele aplică o consecință neplăcută sau îi îndepărtează plăcerea copilului.

AVERTIZARE! Nu are sens să explicăm copilului mic, al cărui vocabular se află la nivelul propozițiilor cu două cuvinte, consecințele acțiunilor sale în propozițiile dezvoltate. Fă clar că comportamentul copilului tău te-a enervat. Fii calm, dar arată cu vocea și expresiile faciale că comportamentul copilului tău te va împiedica. Nu spune: ești rău, vei strica totul, nimic nu va fi din tine și așa mai departe. Nimic nu necesită motivație decât afirmații în general degradante. În schimb, înlocuiți: „Acum veți păstra jucăriile. Nu-mi place să arunci jucăriile. ”Evită să negociezi prezentând două opțiuni„ bune ”:„ Mănânci pâine sau un măr? ”În loc de„ Mănânci sau nu mănânci acea pâine? ”

• Medicamentele psihotrope afectează semnificativ evenimentele adverse și apare un răspuns social favorabil. În practica noastră de consiliere, există o experiență foarte bună cu copiii cu farmacoterapie și, în același timp, cu alte proceduri terapeutice. Copilul însuși este adesea incapabil să reducă în mod conștient efectele secundare, medicamentul îl va ajuta semnificativ în autoreglarea comportamentului.

• Psihostimulanți - atomoxetină (Strattera), resp. alt tip (Concerta).

• Reglează activitatea, impulsivitatea și concentrarea atenției, reglează, reduce agresivitatea

• Utilizat în Republica Slovacă, prescris de un pedopsihiatru. Verificări periodice și dozare precisă necesară (controlul greutății copilului).

Depinde de părinți să aleagă calea „medicinei”, dar trebuie să fie întotdeauna legată de cooperare, de o școală adecvată, de profesori care cooperează. Un părinte este obligat să-și ajute copilul într-o călătorie mai dificilă prin viață decât alții. Un părinte trebuie să-și accepte și să-și iubească copilul așa cum este, chiar dacă este adesea aproape „dincolo de puterea umană”.

ADD - deficit de atenție (fără tulburare de hiperactivitate)

este o tulburare de dezvoltare caracterizată printr-un grad inadecvat de atenție. Aceasta este o incapacitate de a se concentra în principal pe procesul informațional (sistemul de clasificare DSM-IV).

a lua legatura

Centrul de consiliere pedagogică specială, parte a internatului comun Karol Supa 48, 984 03 Lučenec
0911 941 273, 047/43 314 59