Microflora vaginală a unei femei sănătoase este formată dintr-un număr de microorganisme care sunt în echilibru între ele. Cea mai importantă bacterie care este responsabilă pentru menținerea unui mediu vaginal acid stabil este lactobacilii. Există multe specii ale acestora în mucoasa vaginală. Acestea acționează prin conversia glicogenului în acid lactic și astfel menținerea pH-ului în vagin în intervalul 3,8 - 4,5. Dacă, dintr-un anumit motiv, echilibrul din mucoasa vaginală este perturbat, bacteriile și drojdia se înmulțesc în detrimentul lactobacililor. Nu pot forma acid lactic, pH-ul vaginului crește și apare inflamația.
Care afectează echilibrul microflorei vaginale?
Modificări hormonale în timpul ciclului menstrual, vârstă, sănătate generală (boli cronice), activitate sexuală, medicamente (antibiotice), scăldat, imunitate feminină. Vaginoza bacteriană este una dintre cele mai frecvente cauze de inflamație ginecologică la femeile de vârstă reproductivă. Dacă, dintr-un anumit motiv, există o scădere a numărului de lactobacili, bacteriile vor începe să se înmulțească în vagin, în special Gardnerella vaginalis.
Principalele simptome ale vaginozei bacteriene (dar pot fi asimptomatice)
- Descărcare apoasă abundentă de culoare albă până la gri, care are un miros de pește.
- Descărcarea are loc mai mult după actul sexual.
- Arsuri și mâncărimi ale vaginului și organelor genitale externe.
- Raport sexual dureros.
- Arsură în timpul urinării.
Pe lângă dificultățile neplăcute, vaginoza bacteriană poate crește riscul de avorturi spontane, nașteri premature, inflamații postpartum și poate afecta vindecarea leziunilor postpartum.
Diagnostic
Diagnosticul vaginozei bacteriene se face pe baza culturii vaginale, sau indirect prin măsurarea pH-ului vaginului. Cultivarea Gardenerella vaginalis a fost demonstrată prin cultură.
Tratament
Medicamentul de primă alegere este antibioticul metroindazol, care poate fi tratat în continuare cu Dalacin sau Macmiror. Din motivele descrise mai sus, este foarte important să se trateze vaginoza bacteriană în timpul sarcinii și înainte de operații ginecologice planificate, cum ar fi avortul, inserarea dispozitivului intrauterin și altele asemenea.
Dacă o femeie prezintă o creștere excesivă a Gardenella vaginalis, partenerii sexuali ar trebui, de asemenea, să fie tratați din nou. Nu este o infecție clasică cu transmitere sexuală, ci mai degrabă o infecție asociată cu activitatea sexuală. Sperma tulbură echilibrul mediului vaginal acid. Dacă femeia este încă slăbită, bacteria Gardenella vaginalis se poate înmulți. La bărbați, această bacterie se poate acumula în prostată și vezică. Din nou, poate fi asimptomatic, dar se poate manifesta prin probleme urinare sau inflamații ale prostatei.
Deși tratamentul cu antibiotice are succes, vaginoza bacteriană revine adesea. Până la 80% dintre pacienți au probleme din nou în decurs de 9 luni. Motivul reapariției este eliminarea incompletă a bacteriilor și pH-ul persistent crescut în vagin. Prin urmare, prevenirea este o parte esențială.
Citește și:
Prevenirea
Prevenirea și tratarea vaginozei bacteriene (în combinație cu antibiotice) constă în scăderea și menținerea pH-ului sub 4,5. Doar într-un mediu acid lactobacilii, care produc acid lactic și mențin astfel un pH ideal, se pot înmulți.
Există o serie de produse pe piață care ajută la scăderea pH-ului vaginal. Lactobacilii aplicați local nu sunt adesea suficienți, deoarece fiecare femeie are nevoie de un tip diferit de lactobacili. Cele mai cunoscute produse pentru prevenirea și tratarea vaginozei bacteriene includ:
Vitagin C - cremă cu pH acid în combinație cu vitamina C. De asemenea, conține o componentă dezinfectantă citrat de argint, care acționează activ împotriva bacteriilor și drojdiilor. De asemenea, are un efect preventiv împotriva infecțiilor tractului urinar, care adesea merg mână în mână cu inflamația vaginală. Se tratează terapeutic în fiecare zi noaptea timp de 6 săptămâni, preventiv apoi de 1-2 ori pe săptămână timp de 12 săptămâni.
Feminella sau C - un preparat sub formă de tablete vaginale. Poate fi utilizat și pentru creșterea secreției vaginale în timpul ciclului menstrual, ceea ce poate provoca dificultăți pentru unele femei.
Multigyn Actigel - nu se scurge sub forma unui gel incolor care aderă la mucoasă. Se utilizează pentru dificultăți 5 zile de două ori pe zi, dozarea preventivă este de 1 aplicare în 3 zile.
Feriți-vă de igiena intimă exagerată. Multe femei, care vizitează adesea operații ginecologice din cauza inflamațiilor ginecologice recurente, sunt deseori rugate, în legătură cu igiena intimă a industriei, să spele destul de multe ori pe zi. În acest caz, este deosebit de adevărat că mai puțin este mai mult. Spălarea frecventă a locurilor intime perturbă protecția naturală a mucoasei împotriva infecțiilor. O reacție alergică la o componentă a detergentului poate fi adesea asociată. Femeile ar trebui să se spele numai cu apă sau să utilizeze produse destinate doar igienei intime. Igiena intimă de rutină poate fi suplimentată o dată pe săptămână cu o spălare vaginală ușoară (de exemplu, Aflovag).