Vitamina D - nu doar o vitamină

Vitamina D este unică, deoarece poate fi obținută atât din dietă, cât și din acțiunea luminii solare asupra pielii expuse. Este important pentru utilizarea optimă a calciului în organism, deoarece acesta susține absorbția sa în intestine și depozitarea în oase și reglează nivelul său în sânge. Deficitul de vitamina D se manifestă prin boli osoase, cum ar fi rahitismul la copii sau osteoporoză la adulți. Cu toate acestea, s-a demonstrat că vitamina D joacă multe alte roluri.

persoanele vârsta

Termenul de vitamina D exprimă de fapt două componente, vitamina D2 și vitamina D3, care au structuri chimice ușor diferite. Vitamina D2, cunoscută și sub numele de ergocalciferol, este produsă de drojdie și adăugată în alimente. Cu toate acestea, vitamina D3 (colecalciferolul) este o formă produsă de organism după expunerea pielii la lumina soarelui și o consumăm și în alimente de origine animală. Ambele forme de vitamina D sunt utilizate în fortificarea alimentelor și a suplimentelor nutritive, dar există dovezi că vitamina D3 este mai eficientă și mai stabilă decât vitamina D2, deci ar trebui folosită ca întăritor. 1

Vitamina D din efectele soarelui

Vitamina D se formează din colesterol după expunerea la soare a pielii. Mai precis, componenta ultravioletă a razelor solare B (UV-B, 280-315 nm) determină formarea vitaminei D din precursorul său, 7-dehidrocolesterol. Organizația Mondială a Sănătății (OMS) recomandă să ne expunem fața și umerii la soare timp de aproximativ 30 de minute în fiecare zi - dar nu trebuie să ne ardem - pentru a asigura o producție adecvată de vitamina D. 2 Vara, rezervele acestei grăsimi -vitamina solubilă este depozitată în țesutul adipos pentru utilizare ulterioară. Nu este posibil să se obțină prea multă vitamina D din lumina soarelui, deoarece există un mecanism de autoreglare care duce la degradarea indusă de căldură la analogi inactivi ai vitaminei D.

Depozitele de vitamina D nu rezistă în mod normal toată iarna, iar în latitudinile europene razele solare nu sunt suficient de puternice pentru a produce cantități suficiente de vitamina D chiar și iarna. 3 Potrivit OMS, persoanele care nu pleacă de acasă sau sunt expuse riscului sunt semnificative. cu risc de deficit de vitamina D. se îmbracă astfel încât să aibă pielea complet acoperită. Persoanele mai întunecate sunt, de asemenea, expuse riscului, deoarece pigmentarea pielii reduce absorbția radiațiilor UV-B în celulele care produc vitamina D. 2 Sinteza vitaminei D este, de asemenea, blocată de utilizarea frecventă și consecventă a protecției UV.4,5 Prin urmare, aportul de vitamine D mâncare foarte importantă.

Vitamina D în dietă

OMS recomandă un aport zilnic de vitamina D de 5 µg (≥ 200 unități internaționale (UI)) la copii și adulți cu vârsta de până la 50 de ani (inclusiv femeile însărcinate și care alăptează), 10 µg (400 UI) la persoanele cu vârsta de 51 până la 65 de ani și 15 µg (600 UI) la om> 65 de ani. 2 În Europa, recomandările naționale variază. 6 Prin comparație, Institutul de Medicină al Statelor Unite (IOM) recomandă în prezent un aport de vitamina D de 15 μg pe zi la persoanele cu vârsta cuprinsă între 1 și 70 de ani și 20 μg pe zi la persoanele cu vârsta peste 70 de ani. 7 Aceste ultime recomandări ale OIM sunt semnificativ mai mari decât cele precedente: oferă de trei ori mai multă vitamina D pentru copii și de 1,5 până la 3 ori mai mult pentru adulții cu vârsta sub 70 de ani, menționând că au existat progrese științifice semnificative în ceea ce privește vitamina D.

Principalele surse de vitamina D din dietă sunt ficatul de pește, uleiurile din ficat de pește, peștele gras și gălbenușurile de ou (vezi Tabelul 1), precum și alimentele îmbogățite, cum ar fi laptele fortificat, untul și margarina. 8

Tabelul 1 Principalele surse alimentare de vitamina D

Aportul superior sigur, definit de Comitetul științific pentru alimente, este de 25 vitamine vitamina D pe zi pentru sugari și copii cu vârsta sub 10 ani și 50 µg pe zi pentru restul populației.8. Pentru comparație, OIM a definit o aport superior sigur de vitamina D 25 µg pentru copii de la 0 la 6 luni, 37,5 µg pentru copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 12 luni, 62,5 µg pentru copii de la 1 la 3 ani, 75 µg pentru copii de la 4 la 8 ani și 100 µg pentru persoane peste 9 ani și peste. 7

Aport insuficient de vitamina D.?

Majoritatea europenilor nu au cantitatea recomandată de vitamina D în dieta lor. 2.3 Pentru cei care încearcă să asigure niveluri adecvate de vitamina D prin soare și dietă, pot fi adecvate suplimentele de vitamina D sau alimentele cu vitamina D adăugată. poate fi o modalitate rentabilă de a ajuta oamenii să obțină suficientă vitamină D. 10

Programele de fortificare a alimentelor cu vitamina D, care vizează o parte semnificativă a populației, au fost deja implementate cu succes într-o serie de țări (de exemplu, fortificarea tuturor laptelui lichid din Canada). Acest lucru a fost demonstrat de o analiză a stării vitaminei D în populația acestor țări. Fortificarea alimentară (atât obligatorie, cât și voluntară) ar trebui monitorizată pentru impactul acesteia asupra veniturilor totale. Programele obligatorii de fortificare a vitaminei D sunt mult mai avantajoase decât cele voluntare, care pot implica o variație largă a fortificației chiar și în cadrul aceleiași mărci și categorii de alimente (de exemplu, cereale pentru micul dejun). Din acest motiv, profesioniștii din domeniul sănătății recomandă oamenilor să asigure un aport adecvat de vitamina D cu suplimente nutritive cu doze zilnice bine definite - în special pentru grupurile cu risc, cum ar fi persoanele în vârstă și femeile aflate în postmenopauză -, precum și alimentele, inclusiv cele fortificate. 11

În orice caz, trebuie avut în vedere faptul că aportul zilnic total nu depășește limita superioară sigură pentru vârsta unei persoane, adică 25 și 50 (g (1000 și 2000 UI), așa cum a fost stabilit de Comitetul științific european pentru alimente . 8 Persoanele care sunt mai expuse la lumina soarelui, ceea ce duce la producerea de vitamina D, ar trebui să se asigure că rămân în limitele de siguranță a aportului alimentar. Simptomele clinice ale excesului de vitamina D (hipervitaminoza D) includ pierderea poftei de mâncare, pierderea în greutate, slăbiciune, greață, dezorientare, vărsături și constipație. 8

Efectele benefice ale vitaminei D - vechi și noi

Vitamina D este importantă pentru menținerea sănătății oaselor, dar avem nevoie de ea și pentru funcția și echilibrul muscular - atunci când este scăzută, aceasta poate însemna un risc crescut de fracturi. În plus față de întărirea oaselor, nivelurile adecvate de vitamina D reduc riscul de fracturi din cauza căderilor cu aproximativ 20-30%, ceea ce reprezintă o problemă semnificativă pentru persoanele în vârstă. 12 Vitamina D susține, de asemenea, îmbunătățirea afectării cognitive la vârstnici, a sclerozei multiple, a poliartritei reumatoide, a diabetului și a anumitor tipuri de cancer (sân, colon și prostată) .13-15 Cu toate acestea, raportul OIM afirmă că sunt necesare încă cercetări suplimentare pentru a confirma acest lucru. link. 7

Concluzii

Pentru europenii care prezintă un risc slab de vitamina D, o scurtă ședere la soare la sfârșitul primăverii, vara și începutul toamnei va ajuta la asigurarea nivelurilor necesare. Anii scurți, combinați cu stilul de viață al camerei, precum și îngrijorările legate de cancerul de piele indică importanța măsurilor nutriționale pentru a satisface nevoile indivizilor. Acestea pot fi alimente și suplimente nutritive îmbogățite cu vitamina D, destinate în principal grupurilor care prezintă un risc deosebit de aport insuficient de vitamina D.