Începe cu senzații de picioare obosite, crampe nocturne, arsuri și mâncărimi. Bolile venelor și ale sistemului limfatic sunt în prezent printre cele mai frecvente boli cronice.
La o anumită vârstă, până la jumătate din populația adultă suferă de ei. Cu toate acestea, majoritatea pacienților nu caută ajutor decât după câțiva ani de suferință cu picioare dureroase, umflate și uneori chiar în stadiul unui ulcer deschis al antebrațului.
Sângele curge în picioare prin artere cu un strat gros de mușchi, deoarece cu fiecare bătăi de inimă trebuie să reziste la o presiune relativ ridicată. În plus, gravitația îi ajută. Cu toate acestea, sângele dezoxigenat trebuie să se ridice înapoi, spre inimă, în vene în direcția gravitației la o înălțime de aproximativ 1,5 metri. În plus, venele au doar un perete subțire. Le ajută așa-numitele pompa venoasă musculară. În timpul mișcării naturale, mușchii de pe picioare se micșorează la intervale regulate și comprimă venele, împingând sângele în ele în sus. În plus, există valve venoase în vene care acționează ca clapete valvulare și permit sângelui să curgă într-o singură direcție - către inimă.
Pereții venelor slăbiți se extind
Problema apare atunci când pereții venosi slăbiți - datorită inferiorității congenitale sau deteriorării cauzate de un proces de boală - se slăbesc, se extind, iar valvele venoase nu se pot închide bine într-un loc mărit. Sângele se întoarce, se acumulează, încetinind fluxul sanguin provoacă o reacție inflamatorie la nivelul locului, slăbind în continuare peretele venei și creând un cerc vicios. Peretele vascular deteriorat este mai permeabil, se scurge lichid în împrejurimile sale și apare umflarea. Răspândirea inflamației de la peretele venos la împrejurimi dăunează, de asemenea, țesutului subcutanat și, ca urmare a aportului deficitar de substanțe nutritive, apar modificări pe piele, care în timp pot duce la un ulcer al membrului anterior. În timpul vieții, cel puțin 1% din populație este tratată pentru un ulcer venos. Este cea mai gravă complicație a insuficienței venoase cronice.
„Mulți pacienți vin la medic doar într-un stadiu foarte grav al bolii”, spune prof. Univ. MUDr. Dr. Viera Štvrtinová, președinte al Societății Angiologice Slovace. Tratarea ulcerelor antebrațului nu este ușoară, sunt răni cronice, pacienții rămân în imposibilitatea de a lucra pentru ei, ca să nu mai vorbim de tulpina mentală. Prin urmare, vorbirea piciorului nu trebuie subestimată, cel mai bine este să detectați la început boala venoasă cronică. "În plus, femeile suferă și de latura estetică a acestei boli neplăcute. Nu numai varicele urâte, ci și rănile deschise sau tromboza sunt un coșmar pentru fiecare internist sau angiolog", își amintește internistul MUDr. Igor Vozár.
Femeile sunt mai expuse riscului
Factorii de risc care cresc șansele de a dezvolta boli venoase includ ereditatea, vârsta, sexul feminin (sarcini repetate, utilizarea contraceptivelor sau tratament hormonal), supraponderalitatea și stilul de viață sedentar. Îmbrăcăminte și încălțăminte necorespunzătoare, strangulatoare, fumatul, care slăbește pereții vaselor de sânge, o dietă săracă în fibre și constipația ulterioară și, în cele din urmă, depășirea trombozei venoase contribuie adesea la acestea. Cele mai severe forme de insuficiență venoasă cronică se găsesc la persoanele care au depășit în trecut tromboza venoasă (blocarea unei vene cu un cheag de sânge) la nivelul membrelor inferioare.
În etapele inițiale, tratamentul bolii venoase cronice aparține mâinilor unui medic generalist, stadii mai grave mâinilor unui angiolog cu experiență sau chirurg chirurg vascular. Desigur, nu toți cei care au venele de pânză de păianjen pe picioare sau au picioare grele, cum ar fi picioarele „de plumb” seara, își vor face drumul până la un ulcer venos de-a lungul anilor.
Forme de tratament
Formele individuale de tratament se completează reciproc. Gimnastica vasculară, poziționarea membrelor este foarte importantă. Dintre metodele conservatoare, experții pun cel mai mare accent pe tratamentul de compresie folosind ciorapi sau ciorapi de compresie și bandaje folosind bandaje de compresie.
Suplimente nutritive și medicamente, așa-numitele. venofarmák, sub formă de tablete, capsule cu origine naturală și sintetică este o gamă întreagă. Sarcina lor este să normalizeze funcția vaselor de sânge, să atenueze umflarea, durerea, să aibă un efect antiinflamator și altele asemenea. Suplimentele nutriționale și unele medicamente sunt eliberate fără prescripție medicală (supliment alimentar Varixinal, medicamente Antistax, Venoruton, Cilkanol, Ascorutin), altele trebuie prescrise de către un medic (Detralex, Anavenol, Cyclo 3 Fort etc.). Preparatele topice, gelurile (Lioton, Heparin AL gel, Yellon, Yven, Dolobene, ViaTromb) conțin adesea heparină, care este o substanță care reduce coagularea sângelui, are un efect anti-miros și antiinflamator și vindecă vânătăile. "Gelurile sau unguentele, care sunt populare pentru un efect calmant și revigorant mai mult sau mai puțin imediat, nu pot revitaliza venele deteriorate. Acestea funcționează la suprafață și au într-adevăr un efect pe termen scurt", crede MUDr. Transport.
Printre metodele mai radicale, laserul, sclerozantul sau soluția chirurgicală sunt utilizate pentru îndepărtarea varicelor. Avantajele sclerozării și ale laserului sunt că acestea se fac în ambulatoriu. În timpul sclerozării, o soluție sclerozantă este aplicată pe bobina dilatată pentru a închide vena și a o absorbi. Sclerotizarea este o metodă mai veche de îndepărtare, în special așa-numita biciuri pe picioare. Când este îndepărtat cu laser, fasciculul lovește bobina cu căldură, o distruge și corpul o absoarbe. Există, de asemenea, mai multe tipuri de lasere, unele îndepărtând băuturile cosmetice, altele chiar venele mai largi. În operațiile clasice, există mai multe proceduri chirurgicale și depinde de starea sistemului venos și de decizia operatorului, care să decidă.
Text: Bianka Stuppacherová pentru Revista Adevărului
Foto: SHUTTERSTOCK