Articolul expertului medical
Pacientul cu paratonzilitom Mesofaringoskopiya este adesea sever limitat din cauza blocajului marcat al pacientului care deschide durerea gurii mai mare de 1-3 cm. Observată cu imaginea, paratonzilitatea dependentă de locație.
În paratonsilita anteroposterială sau anterioară, există o umflare marcată a polului superior al amigdalelor, împreună cu un arc palatin și palatul moale către linia mediană.
La formarea unui abces, de obicei 3-5 zile, la locul celei mai mari proeminențe a fluctuației planificate și adesea există o deschidere spontană a abcesului, cel mai adesea prin etrierul frontal sau gaura nadmindalikovuyu. Perechea posterioară de durere în gât este localizată în țesutul dintre etrier și amigdalele posterioare: procesul inflamator se poate extinde și la faringele posterior și la etrierul cilindrului tisular. Este posibil să se răspândească edemul lateral la nivelul laringelui superior, ceea ce poate duce la cicatrizarea stenozei. Paratonsilitisul inferior se caracterizează prin semne faringoscopice mai puțin pronunțate de edem și infiltrare a părții inferioare a arcului palatin anterior. Se acordă atenție durerii ascuțite la comprimarea unei părți a limbii lângă arcada infiltrată. Privirea la oglindă dezvăluie o umflare a polului inferior al amigadei; de multe ori hiperemia și infiltrarea se răspândesc pe suprafața laterală a rădăcinii limbii, este posibil edemul colateral al suprafeței linguale a epiglotei.
Paratonsilita externă sau laterală este observată mai rar decât alte forme, dintre care una este printre cele mai dificile în raportul prognostic. Acest proces se dezvoltă în țesutul care umple golul amigdalelor din amigdale, astfel încât condițiile de deschidere spontană cu o rupere a puroiului faringian sunt cele mai puțin favorabile.
Modificările inflamatorii pe partea faringiană apar într-o măsură mai mică, în partea medială există doar o ușoară umflătură a amigadei. Durerea în gât la înghițire este de obicei discretă, dar triasma țesutului muscular se dezvoltă mai devreme decât în alte locuri de paratonsilită. Și el poate vorbi. În același timp, umflarea și infiltrarea țesuturilor moi ale gâtului, limfadenita cervicală exprimată, torticolisul apar pe partea leziunii.
Sângele a fost leucocitoză (10-15x10 9/l), număr de sânge cu o deplasare pe partea stângă; a crescut semnificativ VSH. Este necesar un studiu microbiologic al florei patologice și al susceptibilității la antibiotice.
Umflarea unilaterală a gâtului cu hiperemie vie și umflarea mucoasei, similară cu paratonzilita, pot fi observate în difterie și scarlatină, care se efectuează prin diagnostic diferențial. Uneori este necesar să se facă distincția între erizipela paratonzillit și faringe, care pot fi observate hiperemie difuză caracteristică și edem mucosal, care pare strălucitor, tensionat. Cu toate acestea, pentru erizipelul caracterizat prin blocare și fără lipsa unei poziții tipice forțate a capului; durerea în gât este de obicei mai puțin intensă; adesea în același timp înghiți fața unei cani.
Sunt într-o oarecare măsură similare cu paratonsilita cancerului. - Cancerul, sarcomul, inelul limfoepiteliomului faringian, glomus tumoral etc. flux lent, fără temperatură de reacție și dureri în gât severe, și durere severă atunci când palparea ganglionilor limfatici regionali distinge tumora faringiană cu paratonzilita. În cazuri excepționale, umflarea gâtului poate fi asociată cu plasarea strânsă a suprafeței arterei carotide sau a anevrismului sho. Prezența undelor determinată vizual și palpată, care vă va permite să oferiți un diagnostic corect.
Indicații pentru consultarea cu alți experți
- Chirurg - suspectat de flegmon, mediastinită; pentru diagnostic diferențial și tratament chirurgical.
- Infectivitate - la efectuarea diagnosticului diferențial cu difterie, scarlatină, erizipel,
- Oncolog - suspectat de neoplasm malign al faringelui.
- Endocrinolog - în combinație cu paratonsilită cu diabet și alte tulburări metabolice.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13] ]], [14], [15]
- Mastita preventivă Despre sănătate la iLive
- Uleiul de măsline reduce probabilitatea de atac de cord Sănătate adecvată în iLive
- Leziuni pancreatice în fibroza chistică Despre sănătate la iLive
- Distrofia pigmentară papilară a pielii (acantoză neagră) Despre sănătate la iLive
- Sindromul pleural Cauze, simptome Sănătate adecvată în iLive