Ce cauzează dureri abdominale funcționale la copii? Cum spune un medic dacă cauza poate fi mai gravă? Ceea ce tind să sufere copiii de dureri abdominale psihosomatice?

pare

Dacă copilul dumneavoastră are dureri abdominale și medicul a exclus diferite diagnostice, cauza poate fi durerea abdominală funcțională. Aceasta înseamnă că organele tractului digestiv sunt practic în ordine, nu sunt detectate modificări ale structurii lor, modificări metabolice sau biochimice, dar cu toate acestea digestia nu funcționează corect.

10-15% dintre copiii de școală obligatorie cu predominanță de fete suferă de dureri abdominale repetate, care perturbă activitatea și regimul normal al copilului.

Acestea sunt simptome pe termen lung de care suferă copilul cel puțin o dată pe săptămână timp de 2 luni înainte de diagnostic sau 12 săptămâni în ultimele 12 luni.

Dureri abdominale psihosomatice la copii

Bolile funcționale ale tractului digestiv (FOGT) afectează adesea copiii cu vârste cuprinse între 4-18 ani. O parte din FOGT este asociată cu durerea abdominală, dar acestea nu sunt singurele manifestări. 17-24% dintre studenții de liceu și universitari suferă, de asemenea, de durere. În același timp, până la 90-95% din aceste cazuri nu au o boală organică, adică organele sistemului digestiv nu sunt deteriorate. Numai funcția lor este încălcată.

Uneori, un medic numește aceste dureri abdominale la copii dureri de „origine psihologică”. Ele sunt, de asemenea, etichetate ca dureri abdominale psihosomatice. Aceasta nu înseamnă că copilul inventează boala.

Nu este deranjat mental, bolnav mintal și nici nu te manipulează. Simte cu adevărat durerea, nu o poate învinui și chiar suferă de ea. Sistemul său digestiv nu funcționează așa cum ar trebui. Psihicul joacă un rol în aceasta, dar copilul nu-și poate influența în mod direct durerea.

Deși un medic suspectează o boală psihosomatică, trebuie să excludă întotdeauna bolile organice mai întâi, de ex. boala celiacă, infecția cu paraziți, inflamația cronică a intestinului și altele asemenea pentru a evita neglijarea tratamentului.

Ce tulburări aparțin FOGT?

1. Dispepsie funcțională

Până la jumătate dintre pacienții cu dureri abdominale psihosomatice suferă de aceasta.

Simptomele sunt:

-Dureri abdominale recurente sau prelungite în partea superioară deasupra buricului.

-Copilul se plânge de durere chiar și după tuse, durerea nu se schimbă.

-Copilul are o problemă în a-și atinge porția, se satură repede.

-Nu există diaree sau constipație, scaunul este normal.

-Examinările nu confirmă boli inflamatorii, metabolice sau tumorale.

-Copilul are dureri abdominale în orice moment, nu găsiți o legătură cu mâncarea, greață, balonare, gâlgâit, vânătăi la stomac, sughiț, revenirea conținutului stomacului la esofag poate fi, de asemenea, prezentă.

Dacă ați suferit de probleme similare în copilărie, copiii dvs. au mai multe șanse să aibă astfel de probleme. Acest lucru se poate datora transmiterii inconștiente a anxietății, impenetrabilității, scăderii încrederii în sine. Aceștia sunt adesea copii care sunt buni la școală, învață bine, țin la performanță la școală.

2. Dureri abdominale funcționale

În acest caz, bebelușul tău se plânge de dureri de burtă aproape constant. Nu se trezește la durere, dar îl poate deranja și înainte de a adormi.

-Durerea este de obicei în zona buricului, nu radiază nicăieri.

-Examinările nu depistează boala gastro-intestinală.

-De obicei, există cel puțin un simptom concomitent care apare doar ocazional: o anumită pierdere a activității zilnice sau alte simptome fizice, cum ar fi cefaleea, durerea membrelor sau tulburările de somn.

Vorbim de dureri abdominale funcționale dacă simptomele nu pot fi clasificate ca dispepsie funcțională, sindrom de colon iritabil sau migrenă abdominală.

Dacă copilul dumneavoastră are dureri abdominale funcționale, acesta poate fi un perfecționist sau poate avea dificultăți de învățare nerecunoscute la școală. Poate fi prea solicitant pentru sine. Ca părinte, ia în considerare dacă îți faci aceste cereri.

3. Sindromul intestinului iritabil

Este tipic pentru copiii adolescenți.

-În loc de durere abdominală, este prezent disconfort abdominal - un sentiment vag de greutate sau disconfort în abdomen și se adaugă cel puțin două dintre următoarele simptome, prezente doar ocazional (aproximativ un sfert din timp):

-Ușurarea după golire

-Inițial, frecvența de golire și/sau modificările

-Caracterul scaunului se schimbă (la început)

Cu acest tip de tulburare, copilul dumneavoastră simte de obicei:

-Constipația și diareea sunt caracterizate alternativ,

-durerea abdominală se retrage uneori după golire,

-mucus în scaun,

-nevoia bruscă de scaun,

-senzație de golire imperfectă.

Din nou, examinările nu relevă nicio altă boală sau modificări anatomice care ar explica problemele. Unii pacienți suferă în principal de constipație, alții mai mult diaree, alții scaune mixte.

4. Migrenă abdominală

Deși este posibil să fi auzit până acum de migrene asociate cu durerile de cap, există și conceptul de migrenă abdominală. Aproximativ 2% dintre copii suferă cel mai adesea de migrenă abdominală la vârsta de 5-7 ani, fetele sunt de două ori mai frecvente. Copiii cu această undă de diagnostic:

-Convulsii de durere acută intensă în jurul buricului care durează cel puțin o oră sau mai mult

-Printre dureri se numără o perioadă fără dificultăți care durează săptămâni până la luni

-Din cauza durerii, copiii nu se pot angaja în activități normale

-Durerea este asociată cu cel puțin două sau mai multe simptome: pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături, cefalee, fotofobie, paloare

-Durerea începe adesea noaptea sau dimineața devreme

-Nu există dovezi ale bolilor inflamatorii, metabolice sau canceroase sau ale modificărilor anatomice care ar explica cauza simptomelor.

Care copii sunt mai predispuși la origine?

-Copiii părinților anxioși înspăimântați, în special în primul an de viață al copilului, sunt asociați cu dureri psihosomatice timpurii.

-Durerea psihosomatică apare adesea și la frați

-Copiii cu ADHD prezintă un risc dublu

-Copiii hărțuiți au un risc mai mare de apariție a diferitelor boli, inclusiv psihosomatice

-Copii abuzați, inclusiv copii neglijați și abuzați sexual

-O dietă bogată în fructe poate avea un efect protector, după cum arată studiile.

Amintiți-vă că chiar și copiii care suferă de dureri abdominale repetate sau cronice pot avea apendicită. Dacă durerea și simptomele însoțitoare sunt diferite de obicei, durerea este neobișnuit de localizată sau este extrem de severă sau persistentă sau apar alte semne de avertizare, nu ezitați să solicitați asistență medicală.

De asemenea, căutați dismicrobia

Uneori, în spatele durerii psihosomatice există un dezechilibru între bacteriile din intestin, așa-numitele dismicrobie. Confirmarea acestui diagnostic este făcută de unele clinici gastroenterologice, folosind de exemplu testul de respirație SIBO.

Probiotice sau antibiotice destinate dismicrobiei și ulterior administrate probiotice pot ajuta un copil cu dismicrobie confirmată. Pentru a păstra bacteriile potrivite în intestin, este necesar să reglați dieta cu multe lichide, fibre și o reducere a dulciurilor, a produselor chimice, a alimentelor prăjite grase și a semifabricatelor.

Când să ascuți atenția?

-Dacă un copil slăbește sau încetinește proporțional cu curba sa de creștere

-Dacă pierdeți sânge prin tractul gastro-intestinal

-Dacă se întoarce foarte mult

-Dacă are adesea diaree puternică

-Dacă are febră care nu poate fi explicată de o infecție obișnuită

-Durere persistentă în cadranul superior drept sau inferior

-Dacă aveți boli inflamatorii cronice intestinale în familia dumneavoastră

-Dacă bebelușul este palid, galben, abdomenul este sensibil la atingere, veți simți o formație neobișnuită în el

-Dacă copilul are și dureri articulare sau inflamații

-Dacă apar erupții cutanate în același timp

-Cu pubertate întârziată

-Aveți grijă la eventualele semne de abuz sau maltratare sexuală