Problemele mentale și bolile mentale sunt încă percepute de mulți ca un beagle care îi va exclude în mod necesar din viața normală. Cu toate acestea, bolile sufletului pot fi, de asemenea, tratate cu succes
12. ianuarie 2013 la 0:00 Miriam Vojteková, Miriam Vojteková
Prejudecățile pot fi încă întâlnite atunci când vine vorba de boli mintale. Oamenii sunt rușinați, rușinați să meargă la un psiholog sau psihiatru, fie exclud complet sau amână tratamentul. Cu toate acestea, ați întârzia să vă vizitați medicul dacă vă rupeți piciorul sau aveți apendicită?
Dificultățile și bolile sufletului merită, de asemenea, atenție, o abordare terapeutică atentă și care nu subestimează problema. Și aici este esențial diagnosticul corect și inițierea tratamentului cât mai curând posibil. Ca să nu mai vorbim că, în cazul bolilor mintale, viața unei persoane este uneori expusă riscului.
Prejudecăți și tabuuri
Cum suntem noi slovacii accesul la bolile mintale și tratamentul acestora în comparație cu țările dezvoltate? Psihologul clinic Martin Miler de la ambulatoriul psihologic din Ars Viae spune că este cu adevărat posibil să ne confruntăm cu timiditate și neîncredere, dar ideea că este mai puțin pronunțată în străinătate, că oamenii de acolo sunt mai deschiși să rezolve astfel de probleme, nu este pe deplin adevărată. .
Sănătatea mintală este încă un subiect cam dificil și există societăți care sunt mai deschise, altele mai puțin. Potrivit expertului, avansăm și în țara noastră, numărul psihologilor a crescut și chiar și persoanele care le vizitează sunt mai deschise în comparație cu trecutul recent.
Trebuie să o fac singur
Cu toate acestea, refuzul de a vizita un expert pentru a vă ajuta cu probleme de sănătate mintală poate fi, de asemenea, o formă de apărare. Potrivit psihologilor, de exemplu, mulți refuză, de asemenea, să viziteze un medic, chiar dacă au probleme evidente de sănătate. Ei o justifică spunând că atunci când vor veni la medic, cu siguranță vor găsi ceva pentru ei.
„Desigur, el va găsi”, spune psihologul, „dacă cineva are o problemă. Și îl va găsi să-l vindece și să-l ajute, nu pentru că nu are nimic de făcut. Cu toate acestea, în cazul dificultăților mentale, acest lucru nu este atât de vizibil. ”În plus, potrivit unui expert în societate, se poate găsi în continuare atitudinea că problemele mentale sunt dificultăți pe care ar trebui să le putem gestiona singuri, la urma urmei, nu este o nebunie. „Desigur, nu este vorba despre asta, majoritatea clienților, în special la un psiholog, sunt oameni normali, problemele lor provin adesea din modul de viață”, spune psihologul.
Poate fi începutul
Admiterea unei probleme psihice sau a unei boli ridică diferite temeri și anxietăți la oameni că legăturile sociale vor fi rupte, că alții vor fi condamnați, că își pot pierde slujba, că pur și simplu îi vor încadra și că acesta va fi sfârșitul funcționare normală.
Cu toate acestea, psihiatrul Andrea Heretiková Marsalová de la Clinica REA de Psihiatrie și Psihoterapie și Spitalul Ružinov spune că, dimpotrivă, uneori poate fi începutul unei persoane. „Fie va fi vindecat, fie va afla cum să trăiască cu boala sa, iar apoi va putea continua să funcționeze normal. Chiar și cu tulburări psihiatrice severe, puteți trăi apoi pe deplin, puteți avea o familie, puteți merge la serviciu, puteți fi creativi ".
Unde este granița
În trecut, bolile mintale erau adesea explicate într-un context mitologic-religios. Compania a decis cine era bolnav mintal cu mult înainte de confirmarea diagnosticului specialistului. În Enciclopedia Britanică, de exemplu, citim că „tulburările mentale includ în prezent toate bolile cu manifestări mentale sau comportamentale semnificative care sunt asociate fie cu simptome neplăcute, enervante sau epuizante, fie cu o tulburare în cel puțin un domeniu important al funcției . "
Până în prezent, nu există o definiție universală a bolilor mintale, este dificil să se traseze o linie ascuțită între sănătatea mintală și boală. Motivul este, de asemenea, abordarea diferită în diferite culturi. Ceea ce se consideră normal și acceptabil, altul poate percepe ca fiind patologic.
Mai multa atentie
În prezent suntem mai interesați de bolile sufletului. De asemenea, este legat de progresele în medicină. Am reușit să scăpăm complet de unele boli, altele le putem trata în mod eficient, astfel încât bolile mintale au ieșit în prim plan și ponderea lor în numărul total de pacienți a crescut.
Datorită acestui fapt și, de asemenea, așteptărilor crescute ale pacienților că medicii îi vor ajuta să-și îmbunătățească calitatea vieții nu numai în domeniul fizic, ci și în cel mental, a existat dezvoltarea diferitelor metode psihoterapeutice și dezvoltarea preparatelor farmacologice.
Cum este tratat sufletul
Sănătatea mintală afectează toate aspectele vieții umane, inclusiv gândirea, sentimentele, dispoziția, opiniile. Afectează toate activitățile - familia, partenerul și viața profesională, dar și sexualitatea, petrecerea timpului liber sau gestionarea problemelor practice. Majoritatea tulburărilor mentale au un efect negativ asupra modului în care cineva se percepe pe sine, precum și pe sine în contextul diferitelor relații sociale. Un psihiatru și psiholog vă va ajuta cu tratamentul problemelor și bolilor psihice.
Care este diferența dintre ele?
- Psihiatria este știința diagnosticării, tratării și prevenirii bolilor mintale. Psihiatria și disciplinele conexe, cum ar fi psihologia clinică sau consilierea, acoperă o gamă largă de tehnici și abordări utilizate în tratament. Psihofarmaceuticele (medicamente pentru tulburări psihice) joacă un rol important în psihiatrie, ajutând la corectarea dezechilibrelor chimice din creier și ameliorând stările emoționale neplăcute de anxietate, depresie etc.
- Psihoterapia nu folosește medicamente pentru tratarea bolilor mintale, ci instrumente psihologice, iar o parte importantă a unei astfel de forme de tratament este comunicarea verbală între client și terapeut. Psihoterapia ia diferite forme, iar psihologul clinic Martin Miler explică faptul că viitorul psihoterapeut decide pentru care dintre ele depinde de personalitatea terapeutului. De aceea există atât de multe școli terapeutice sau direcții. „Accentul este pus pe relația terapeutului cu clientul, este o chestiune de bază, deși în trecut nu era o chestiune firească. De exemplu, psihanaliza s-a bazat mai mult pe interpretare și acuratețe, și invers - pe distracțiile terapeutului față de client, în terapia comportamentală, mai mult pe schimbarea comportamentului etc. ”, spune psihologul.
Este necesar să credem?
S-ar putea să vă întrebați dacă psihoterapia va ajuta și o persoană care nu are încredere în această formă de tratament. Martin Miler spune că într-o oarecare măsură este o condiție pentru o persoană să creadă în psihoterapie, dar aceasta nu este o cerință absolută. Și odată ce cineva vine la terapeut, înseamnă că este cel puțin minim motivat.
Desigur, situația este diferită dacă intră sub presiunea unui terț, dacă, de exemplu, un părinte forțează un copil, soția unui soț, de exemplu sub amenințarea separării etc. Acest lucru poate fi destul de contraproductiv.
„Cu toate acestea, dacă o persoană măcar parțial caută un terapeut, se poate lucra deja cu această motivație. Desigur, cu cât este mai puternică motivația, cu atât este mai bună slujba. În cele din urmă, clientul se schimbă și trebuie să facă ceva cu el însuși. Succesul depinde în mare măsură de el însuși ", explică psihologul.
Psiholog sau psihiatru?
Aveți probleme psihice și nu știți pe care expert să îl vizitați? Puteți alege singur un psiholog și un psihiatru și îl puteți vizita fără o hârtie de la un medic generalist.
Aveți probleme psihice și nu știți pe care expert să îl vizitați? Puteți alege singur un psiholog și un psihiatru și îl puteți vizita fără o hârtie de la un medic generalist
Dacă nu puteți decide între un psiholog și un psihiatru, vizitați pe oricine, acesta vă va îndruma și vă va sfătui cu privire la ce tratament ar fi potrivit pentru problema dumneavoastră.
„Multe probleme pentru psihoterapeuți se suprapun cu psihiatrii - din păcate, realitatea este că psihiatrii nu au suficient timp pentru a face față pacienților psihoterapeutic. Datorită numărului lor mare, acest lucru nu este posibil din punct de vedere fizic, astfel încât contactul medicului cu pacientul este mai scurt și în multe cazuri se limitează la tratamentul cu medicamente. Dacă este necesar, medicul va recomanda și psihoterapia pacientului ", spune psihologul Martin Miler.
Psihoterapie sau medicamente?
Psihiatrul Andrea Heretiková Marsalová explică că uneori medicamentul cel mai potrivit nu poate fi utilizat pentru prima dată. „Dacă un pacient vine la ambulatoriu, de obicei îi oferim mai întâi medicamentul de primă alegere. Dacă acest lucru nu este suficient, doza fie va fi crescută, fie medicamentul va fi schimbat. În spital, mai ales dacă pacientul este foarte neliniștit, pot fi începute doze mai mari de medicamente pentru a ușura frica, halucinațiile și alte probleme ale pacientului. În acel moment, efectele secundare ale tratamentului pot apărea, de asemenea, temporar. "
Durează mai mult
Medicul explică faptul că, pentru ca medicamentele să aibă efect deplin, trebuie luate suficient de mult și într-o doză suficientă. De exemplu, efectul antidepresivelor va apărea după o săptămână, la unele specii până la 2-6 săptămâni. Prin urmare, este posibil să se determine numai după câteva săptămâni dacă medicamentul trebuie înlocuit din cauza lipsei de efect. Astfel, pacientul poate simți cu adevărat că ia medicamentul pentru o perioadă de timp inutilă, până când își dă seama că trebuie schimbat, combinat.
„De exemplu, în cazul antidepresivelor, se poate întâmpla ca în prima săptămână dificultățile pacientului să pară exacerbate. Sau alte medicamente pot suprima pacientul la începutul tratamentului ", spune medicul. Trebuie subliniat faptul că pacientul nu trebuie să oprească administrarea spontană a medicamentelor fără consultarea unui medic, medicamentele sunt întrerupte treptat, prin reducerea lentă a dozei, care însă poate fi evaluată doar de către un specialist. În caz contrar, pot apărea reacții adverse, deteriorări sau alte probleme grave.
Care este diferența dintre un psihiatru, un psiholog și un psihoterapeut?
- Psihiatrul este medic, a studiat medicina la Facultatea de Medicină și este autorizat să prescrie medicamente. Un psihiatru poate efectua și psihoterapie, dar trebuie să fie certificat ca psiholog.
- Un psiholog este un expert care a studiat psihologia la Facultatea de Arte și se poate angaja în psihoterapie - trebuie să dețină și un certificat pentru a efectua activități psihoterapeutice, dar nu poate trata farmacologic, doar un medic poate face asta.
Informații confidențiale și psihoterapie
„Dacă este un psihoterapeut certificat - adică are o lucrare pentru această activitate, popular vorbind, este supus aceluiași regim ca un medic, resp. ca psihiatru, care este supus unui regim și mai specific ”, explică psihologul.
El adaugă că, chiar și atunci când comunică cu un psihoterapeut, toate informațiile sunt strict confidențiale, unele chiar în așa fel încât chiar și clientul să nu poată analiza înregistrările lor în cazul în care i-ar putea afecta sănătatea mintală.
„Pe de altă parte, există fapte care fac obiectul obligației de raportare, iar acestea sunt câteva dintre infracțiuni. Terapeutul ar trebui să informeze clientul în prealabil că, dacă îi spune aceste informații, este de datoria terapeutului să le comunice. Dar altfel, desigur, toate celelalte informații sunt absolut confidențiale ", spune Martin Miler.
Terapia web
Acum este o posibilitate obișnuită să puteți consulta și un psiholog prin e-mail, skype, chat sau telefon. Acest lucru vă permite să finalizați o „sesiune” psihoterapeutică virtuală fără a părăsi confortul casei. Psihologul subliniază unele diferențe, altele sunt, de exemplu, consiliere prin e-mail sau chat, unde clientul primește un răspuns scris.
„În acest caz, poate fi într-adevăr foarte anonim, îi lipsește orice contact fizic, comunicare non-verbală - tot ceea ce este prezent într-o sesiune normală. Astfel de sfaturi sunt foarte limitate și sunt mai orientate spre client. "
Potrivit psihologului, situația este puțin diferită dacă terapeutul comunică cu clientul prin telefon sau skype - nu mai este atât de mult despre anonimat, dar nu există nici un contact direct.
Medicul mai spune că o astfel de consiliere își are locul. Potrivit acesteia, este cu siguranță mai bine dacă o persoană care altfel nu ar căuta un psihiatru ambulator poate consulta sau cel puțin obține o ușurare în acest fel vorbind despre problemele sale sau poate obține informații că ar trebui să viziteze personal un specialist. „Îl iau ca un plus, dar nu poate înlocui contactul cu un medic sau psiholog”, adaugă psihiatrul.
Cât vom plăti
- Tratamentul în spital este plătit de compania de asigurări, pacientul plătește suplimentar dacă este peste standard.
- Într-un ambulatoriu psihiatric, sunt plătite unele servicii peste standard, cum ar fi psihoterapia, unele nu au un contract cu companiile de asigurări sau au o limită. De exemplu, există și taxe pentru comanda la timp, ca în alte clinici.
- Psihoterapie individuală cu un psiholog clinic - compania de asigurări plătește 25 de ședințe. Compania de asigurări va plăti mai mult de 25 de ședințe numai cu acordul prealabil al medicului legist (durata de cel puțin 50 de minute).
- Plătiți integral ședința cu un psihoterapeut, dacă acesta nu are contract cu o companie de asigurări (prețurile depind și de tipul, durata terapiei și, de asemenea, dacă este vorba de o terapie individuală, de cuplu sau de familie).
Ce te așteaptă în psihiatrie
Ești convins că dacă tu sau cei dragi ai fost tratați în psihiatrie, ai putea fi expus unor metode crude?
Pacienți asemănători cu cadavre vii, unii prinși într-o jachetă de animale, o cușcă. Dacă pacientul trebuie să fie îmblânzit, medicii sau îngrijitorii vor apela la mijloace coercitive controversate și violente - de la dușuri reci, până la scurgeri venoase frecvent periculoase sau izolare. Chiar și astăzi, oamenii își imaginează adesea spitale psihiatrice tăiate din groaza gotică. În ce măsură o astfel de idee este apropiată sau îndepărtată de realitate?
Nu a fost întotdeauna uman
În trecut, „casele de nebuni” păreau cu adevărat scene de filme de groază, folosind în mod obișnuit cătușe, lanțuri și jachete de animale. Profesor de patologie la Universitatea din Illinois și autor al cărții Medicină - o scurtă istorie F. González-Crussi în această publicație menționează reformatorul francez progresist Philipp Pinel (după care este numit și spitalul de psihiatrie din Pezinok), pe care a început să promovează și aplică pacienților tratamente mai blânde, mai umane și controlate.
În Italia, Vincenzo Chiarugi a promovat o mai mare amabilitate față de pacienți, iar în Anglia, Samuel Tuke. Secolul al XIX-lea a cunoscut dezvoltarea specializărilor medicale și, în același timp, abordări mai umane pentru pacient. ”Odată cu dezvoltarea medicinei și, astfel, a psihiatriei, abordarea terapeutică a pacienților psihiatrici a fost„ umanizată ”.
Electroșocuri și pat de plasă
Oamenii se tem de șocuri electrice sau de închiderea în paturi de plasă, „cuști”, dar psihiatrul spune că acestea sunt adesea imagini distorsionate ale laicilor. Utilizarea paturilor cu plasă, adică a paturilor protejate cu plasă, este utilizată în secții pentru a proteja un pacient neliniștit, atât de auto-vătămare, cât și de rănirea oamenilor.
„Îmi amintesc de un pacient care i-a rugat să fie încuiați într-un pat cu plasă pentru a nu se răni, știind că nu se poate controla noaptea. Această metodă este de obicei utilizată pentru afecțiuni cu conștiință afectată, cum ar fi delirul alcoolic, atunci când un pacient dependent de alcool se află într-o stare severă cu conștiința modificată, neliniște, halucinații vizuale - cel mai adesea văzute de animale mici - și nu știe că este în spital. într-un pat, se luptă doar cu fiare imaginare sau cu alți dușmani, mai mult, după vindecare nu-și amintește această perioadă ", spune medicul.
El adaugă că un astfel de pat este utilizat și pentru pacienții care ar cădea din patul clasic, ar părăsi secția și s-ar răni singuri - sunt, de exemplu, pacienți cu demență, adică pacienți cu tulburări severe de memorie, dezorientare și ulterior și tulburări de comportament, adesea noaptea.orele.
Când se vindecă electricitatea
„Electroterapia se aplică numai cu acordul pacientului sau al familiei, dacă este minor. Este o metodă foarte bună și eficientă care încă mai are un loc în psihiatrie, mai ales în condiții care nu răspund la medicamente. Pacientul trebuie mai întâi examinat de un internist, iar un anestezist este prezent în timpul tratamentului, care îl pune pe pacient să doarmă o vreme, astfel încât să nu simtă durere sau teamă. Medicul care aplică tratamentul este instruit, se face într-un mod modern. Cu toate acestea, înțeleg că mulți preferă să aleagă medicamente, iar acestea sunt, de asemenea, cel mai comun mod de tratament în secția de psihiatrie ", spune medicul.
După interviul inițial și examinarea pacientului, medicii curenți vor selecta medicamentul cel mai potrivit. Când pacientul se află mai târziu într-o stare mai bună, poate fi repartizat într-un grup psihoterapeutic sau psihoterapie individuală din secție, poate merge la terapie ocupațională, reabilitare, exerciții și plimbări. Pacienții pot fuma și în zonele desemnate, ceea ce nu este posibil în alte secții.