alergii

Numărul persoanelor alergice din întreaga lume crește în fiecare an, iar Slovacia nu ocolește nici această tendință. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), bolile alergice sunt a patra cea mai frecventă boală din lume, reprezentând atât poveri sociale, cât și economice în ceea ce privește calitatea vieții, numărul de zile ratate la locul de muncă sau la școală, costurile medicamentelor sau chiar mortalitatea. Organizația Mondială pentru Alergii (WAO) a publicat prima carte albă din lume privind alergiile în 2011, care raportează despre creșterea dramatică a diferitelor boli alergice din întreaga lume și prezintă în același timp soluții inovatoare și preventive pentru combaterea acestor boli.

Alergii și alergeni la inhalare

Poate că cele mai cunoscute sunt alergiile cauzate de alergenii aerieni pe care îi inhalăm. Potrivit mai multor autori, incidența rinitei cronice variază, dar estimările calificate spun că aproximativ 20-25%, 50-80% din riscul alergiilor fiind ereditar. Cu toate acestea, nu apare o alergie specifică, ci o predispoziție de a reacționa alergic. Numim această afecțiune înnăscută pentru riscul de alergii atopie. În Slovacia, mai mult de jumătate dintre oameni poartă gene pentru alergii, în timp ce până la o treime dintre oameni dezvoltă o boală alergică în timpul vieții. În Slovacia trăiesc peste un milion de persoane cu rinită alergică, aproximativ 250.000 de persoane cu astm și aproximativ 500.000 de persoane cu piele alergică. (Bergendi, 2012)

Prima parte: praf de casă și acarieni

Alergia este o reacție de hipersensibilitate condiționată de activitatea sistemului imunitar. Spre deosebire de hiperreactivitate, este un răspuns exagerat și inadecvat al sistemului imunitar (IS) la substanțe, în acest caz alergeni, pe care îi întâlnim frecvent în mediul nostru și care sunt capabili să inducă hipersensibilitate la indivizii predispuși genetic. Rezultatul activității IS nu este protecția împotriva efectelor adverse ale alergenului, ci deteriorarea organismului prin reacția pe care alergenul o induce.

Alergenii sunt substanțe în principal de origine proteică sau glicoproteică, dar în anumite circumstanțe pot fi și carbohidrați, lipide și substanțe anorganice. Teoretic, un alergen poate fi orice substanță din mediul extern. Eforturile pe termen lung ale alergologilor, precum și ale experților de la OMS și Uniunea Internațională a Societăților Imunologice au condus la o nouă nomenclatură a alergenilor, bazată pe apartenența taxonomică a sursei sau nomenclatura binomială utilizată la plante, animale și microorganisme. Fiecare alergen trebuie caracterizat imunochimic, secvențial, conformațional și biologic, numai atunci îl putem include în sistemul de nomenclatură.

Conform acordului internațional, etichetarea alergenilor se face după cum urmează:

  • trei litere = gen,
  • a patra literă = tip,
  • numărul de ordine în care a fost recunoscut alergenul.

În funcție de semnificația clinică, alergenii sunt împărțiți în:

A. major - declanșează producerea de IgE specifice la mai mult de 50% dintre persoanele care sunt hipersensibile la acest alergen,
b. minor.

Din regulile nomenclaturii se poate concluziona:

  • alergenii cu un număr de serie mai mic sunt de obicei alergeni majori,
  • alergenii de același număr din diferite specii sau genuri înrudite (sau grupuri taxonomice superioare) tind să fie aproape identici, i. j. au un grad ridicat de omologie și prezintă reactivitate încrucișată.

Următoarele forme de alergii se pot distinge în funcție de mecanismele respective de aport alergenic:

  • alergii prin inhalare: prin inhalarea alergenilor sub formă de praf, de exemplu polen, praf de uz casnic,
  • alergie la mancare: prin consumul de alimente care conțin alergeni, cum ar fi căpșuni, fructe de mare, conservanți,
  • alergie la medicamente: reacție la anumite medicamente, indiferent de forma de administrare a acestora, cum ar fi pilula, supozitorul, perfuzia etc; un alergen deosebit de frecvent este, de exemplu, penicilina,
  • alergie la veninul de insecte: după ce a fost înțepat de o insectă, cum ar fi o albină sau viespe,
  • alergie la paraziți sau microbi: când este infectat cu paraziți și infecții virale sau bacteriene,
  • contactați alergia: în caz de contact cu pielea cu alergeni precum nichel, cobalt, crom, produse cosmetice și altele asemenea.

Alergeni în aer (prin inhalare) sunt foarte mici, invizibile cu ochiul liber și particule foarte ușoare care plutesc în aer. (Tab. Nr. 1) Cel mai adesea intră în contact cu corpul prin inhalare. La inhalare, aceste particule se așează pe mucoasa nasului, bronhiilor sau plămânilor, provocând rinită sau astm. Mărimea alergenului determină unde poate pătrunde: cele mai mari și mai grele particule ajung în nas, în timp ce particulele mai mici și mai ușoare ajung în bronhii sau plămâni. Alergenii aerieni sunt cauzați în principal de alergii respiratorii, cum ar fi rinita alergică și astmul. De asemenea, pot intra în contact direct cu suprafețele externe ale corpului, cum ar fi pielea și conjunctiva, și astfel pot provoca dermatită atopică, urticarie de contact sau conjunctivită alergică. Alergenii prezenți în mediul exterior și interior sunt diferiți, deși persoanele sensibile la alergeni diferiți din mediul exterior și interior prezintă simptome similare.

Alergenii aerieni includ:

A. polen (ierburi, copaci, ierburi - buruieni),
b. praf de casă (acarieni, spori, micelii, gândaci etc.),
c. alergeni la mamifere și aviare,
d. ciuperci și actinomicete.

Praful ca alergen