• Perioadele de durere sunt frecvente
  • Cand incepe?
  • Perioada durerii
  • Managementul dismenoreei primare
  • Deci am endometrioză?
  • Când trebuie să vorbesc cu medicul meu?

Nouă din zece femei tinere suferă de crampe sau dureri menstruale chiar înainte de sângerarea lor lunară sau la începutul lor.

curățarea

Durerea temporală (numită și dismenoree) poate fi împărțită în două tipuri principale - dismenoreea primară sau secundară - în funcție de existența unei probleme de bază.

Dismenoreea primară apare la femeile cu anatomie pelviană normală. Acest lucru este cauzat, cel puțin parțial, de modificările compușilor asemănători hormonilor numiți prostaglandine. Prea multă prostaglandină, numită PGF2α, provoacă contracții uterine.

Dismenoreea secundară este o perioadă de durere cauzată de o problemă pelviană de bază și cea mai frecventă cauză este endometrioza. Endometrioza apare atunci când un țesut similar cu mucoasa uterului (endometru) se află în afara uterului.

Citiți mai multe: Endometrioza este mai mult decât o simplă „problemă feminină”

Perioadele de durere sunt frecvente

Endometrioza poate provoca o serie de simptome grave, inclusiv dureri menstruale. Dar perioadele dureroase, deși rele, nu sunt un indicator al endometriozei.

Dintre cei 90% dintre femeile tinere din Australia care suferă perioade de durere, majoritatea vor avea simptome care sugerează dismenoree primară, mai degrabă decât secundară.

Numărul exact al femeilor cu endometrioză este încă neclar, dar estimările sugerează că endometrioza este între 5% și 10% dintre femeile în vârstă de reproducere.

Majoritatea femeilor tinere cu dureri similare au mai degrabă dismenoree decât endometrioză.

Cand incepe?

Dismenoreea primară începe de obicei în primii trei ani după prima perioadă și tinde să fie mai puțin severă odată cu vârsta.

Unele femei cu endometrioză au dureri care încep la prima perioadă sau imediat după aceasta, în timp ce unele femei cu endemetrie au perioade relativ „normale”, iar durerea lor se agravează după 18 ani.

Perioada durerii

Femeile tind să descrie perioadele de durere de la dismenoreea primară drept „crampe”, dar acest lucru este diferit pentru fiecare femeie. De asemenea, se poate simți usturător sau ascuțit; femeile cu endometrioză folosesc descrieri similare.

Durerea cauzată de dismenoreea primară poate varia de la foarte ușoară la foarte severă, în timp ce durerea moderată până la severă este unul dintre cele mai frecvente simptome ale femeilor cu endometrioză, indiferent de vârsta lor.

Citiți mai multe: Verificarea stării dumneavoastră: perioadele dureroase sunt normale?

Durere în afara perioadei

Un tip de durere care nu este frecventă în dismenoreea primară este durerea pelvină „neciclică” sau „aciclică”: durerea sub buric, care apare în mod regulat atunci când nu aveți o perioadă. Nu trebuie să fie în fiecare zi, ci de obicei de cel puțin câteva ori pe săptămână.

Durerea pelviană neciclică este foarte frecventă la femeile cu endometrioză, în special la femeile tinere, dar nu este asociată cu dismenoreea primară.

Durere sau disfuncție a intestinelor și a vezicii urinare

Durerea intestinului și durerea vezicii urinare sunt semne comune ale endometriozei și simptomele pot varia foarte mult. Unele femei raportează dureri intestinale și/sau ale vezicii urinare în timpul perioadei, în timp ce altele au dureri în afara perioadei lor.

Mai mult de jumătate dintre femeile cu endometrioză urinează mai des și multe suferă de durere atunci când urinează regulat.

Modificările intestinului pot imita simptomele sindromului intestinului iritabil, incluzând mișcări intestinale mai mult sau mai puțin frecvente și scaune mai grele sau diaree.

Sex dureros

Femeile cu endometrioză sunt de nouă ori mai susceptibile de a fi expuse sexului dureros (dispareunie) decât femeile fără endometrioză. Aceasta este denumită de obicei „dispareunie profundă” - durere care apare în vagin și este de obicei asociată cu presiunea.

Multe femei se confruntă și cu dureri arse după actul sexual, care pot dura ore sau zile.

Managementul dismenoreei primare

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (cum ar fi ibuprofenul) și pilula contraceptivă orală sunt tratamente obișnuite pentru dismenoreea primară și pot fi foarte eficiente atunci când sunt luate corect.

Citiți mai multe: Ce se întâmplă cu endometrioza atunci când vă aflați pe pilulă?

Există, de asemenea, dovezi de căldură și alte activități fizice, cum ar fi yoga și întinderea, pot reduce simptomele dismenoreei primare.

Deci am endometrioză?

Dacă perioada de durere este ușoară și apare chiar înainte sau în timpul perioadei și nu vă determină să renunțați la serviciu sau la școală, atunci riscul de endometrioză este scăzut. Dar este important de reținut că nu toate femeile cu endometrioză vor avea simptome. La femeile asimptomatice, endometrioza este adesea diagnosticată numai atunci când întâmpină probleme de fertilitate.

Femeile cu endometrioză sunt mai predispuse să prezinte simptomele de mai sus, dar cu unul sau toate aceste simptome nu este definitiv pentru diagnosticul endometriozei. Diagnosticul formal al endometriozei se face cu ajutorul laparoscopiei, unde se introduce o cameră mică în cavitatea pelviană/abdominală pentru a căuta leziuni ale endometriozei.

Există și alte cauze ale unora sau ale tuturor acestor simptome, inclusiv adenomioza (unde celulele cresc în mușchii uterului), fibroamele uterine (creșteri necanceroase în peretele uterin), vulvodinia (durerea vulvară care nu are o cauză clară) și sindromul intestinului iritabil (care afectează funcția intestinului).).

Citiți mai multe: dieta poate îmbunătăți simptomele endometriozei? Din păcate, nu există un răspuns clar

Când trebuie să vorbesc cu medicul meu?

Dacă aveți oricare dintre următoarele simptome, este o idee bună să vă adresați medicului dumneavoastră:

durere pelvină neciclică regulată, durere în timpul actului sexual sau durere asociată cu mișcarea vezicii urinare sau a intestinului

perioadă de durere care nu răspunde bine la ibuprofen sau la pastilă și aveți încă suficientă durere pentru a vă împiedica să mergeți la serviciu sau la școală

debut brusc de durere severă în perioadă sau agravare semnificativă după 18 ani

modificări ale ciclului dumneavoastră, cum ar fi sângerări mai mult decât în ​​mod normal sau în perioade neobișnuite

simptome care interferează cu capacitatea ta de a face lucruri normale, cum ar fi mersul la școală sau la serviciu

durere sau alte simptome, plus o mamă sau o asistentă care are endometrioză (cercetările sugerează că aveți un risc mai mare de a dezvolta endometrioză).

Sau, dacă simțiți că ceva nu este în regulă, mergeți și discutați cu medicul dumneavoastră sau cu ginecologul. Aceștia vor putea discuta despre posibilitățile de investigare și tratament ulterioare.