counseling

I. Informații generale despre acnee cauzată de utilizarea AAS:

AAS blochează acțiunea unor enzime care diminuează celulele pielii din bilirubină. Acest lucru poate duce la acumularea de bilirubină nu numai în piele, ci și în sânge. Afectarea pe termen lung a celulelor pielii poate duce la dezvoltarea hepatitei cutanate și a cancerului de piele.
Glandele sebacee care secretă sebum sunt activate la bărbați și femei prin acțiunea androgenilor. Sunt cei mai activi pe față, gât, umeri, spate și piept. Când aceste glande se înfundă și se aprind, se dezvoltă acnee, care este, de asemenea, un fenomen însoțitor în timpul pubertății. Datorită influenței AAS, există o lubrifiere crescută a pielii și, astfel, există o înfundare crescută a porilor și inflamații. Pielea devine mai aspră, poroasă și se formează crăpături și cicatrici mari. Debutul acneei este de obicei primul efect secundar al administrării AAS. Datorită măririi mușchiului, apar fisuri, care sunt cauzate de încărcarea excesivă a mușchilor, care nu are duritatea necesară. Desigur, amploarea daunelor depinde de banda și lungimea abuzului AAS. Pentru a corecta efectele secundare, mulți păcătoși folosesc diverse unguente care au un efect antibacterian și acționează ca antibiotice. Una dintre modalitățile de reducere a efectelor asupra pielii și acneei asociate este plajele regulate sau o vizită la solar.


-Informații generale: Roaccutane conține substanța activă izotretinoină. Este un derivat al vitaminei A aparținând unui grup de medicamente numite retinoizi. Roaccutane este utilizat pentru tratarea formelor severe de acnee (cum ar fi acnee nodulară sau forfetară sau acnee cu risc de cicatrici permanente) care nu se ameliorează după alte tratamente pentru acnee, inclusiv antibiotice orale.
Acest medicament este disponibil numai pe bază de rețetă .

-Substanță activă: izotretinoină

-Comprimate: 10 sau 20 mg comprimate

-Efecte adverse:
- Simptome asociate cu hipervitaminoza A: Cele mai frecvente efecte secundare observate: pielea uscată, mucoasa uscată, de ex. pe buze, mucoasa nazală (epistaxis), mucoasa faringiană (răgușeală), ochi (conjunctivită, opacitate corneeană reversibilă și intoleranță la lentilele de contact).

-Tulburări cutanate: Exantem, prurit, eritem facial și dermatită, transpirație, granulom piogen, paronichie, distrofie a unghiilor, formare crescută a țesutului granulației, subțierea permanentă a părului, alopecie reversibilă, acnee fulminană, hirsutism, fotosplazie, hiperpigmentare, fragilitate hiperpigmentare) a pielii. Acneea apare la începutul terapiei și persistă câteva săptămâni.

-Tulburări musculo-scheletice: mialgie (durere musculară) cu sau fără CPK serică crescută, artralgie (dureri articulare), hiperostoză, artrită, calcificarea ligamentelor și tendoanelor, alte tendinite.

-Tulburări ale sistemului nervos central și psihiatrice: tulburări de comportament, depresie (vezi Avertismente), cefalee, presiune intracraniană crescută (pseudotumor cerebral), convulsii.

-Tulburări senzoriale: tulburări vizuale izolate, fotofobie, adaptare la întuneric (vedere redusă asupra întunericului), tulburări izolate de percepție a culorii (reversibile la permanente), cataractă lenticulară, cheratită, tulburări de percepție auditivă la anumite frecvențe.

-Tulburări gastro-intestinale: greață, boli inflamatorii intestinale (colită, ileită), rareori hemoragie. Pacienții tratați cu Roaccutane cu niveluri ridicate de trigliceride sunt expuși riscului de a dezvolta pancreatită. Cazuri de pancreatită fatală au fost raportate rar (vezi Avertismente speciale și secțiunea).

-Tulburări hepatobiliare: creșteri tranzitorii și reversibile ale transaminazelor hepatice, cazuri izolate de hepatită.În multe dintre aceste cazuri, modificările au rămas în limite normale și au fost ajustate la valoarea inițială în timpul tratamentului. În mai multe cazuri, a fost necesară reducerea dozei sau întreruperea tratamentului cu Roaccutane.

-Tulburări ale sistemului respirator: Rareori bronhospasm, tulburări respiratorii la pacienții cu predispoziție la astm.

-Tulburări hematopoietice: scăderea numărului de leucocite, modificări ale parametrilor eritrocitelor (scăderea numărului de eritrocite și hematocrit), sedimentare crescută, scăderea sau creșterea numărului de trombocite.

-Parametrii de laborator: Creșterea trigliceridelor și colesterolului seric, scăderea HDL, hiperuricemie. Rareori, cazuri de glicemie crescută, cazuri noi de diabet (vezi Avertismente).

-Tulburări rezistente la mecanism: infecții locale sau sistemice datorate microorganismelor gram-pozitive (Staphylococcus aureus).

-Doze: Tratamentul cu Roaccutane se începe cu o doză de 0,5 mg/kg pe zi. La majoritatea pacienților, doza este cuprinsă între 0,5 și 1,0 mg/kg pe zi. Pacienții cu acnee severă sau afectarea trunchiului pot necesita doze zilnice mai mari de până la 2 mg/kg.
S-a constatat că o doză de tratament cumulată de 120 mg/kg crește numărul remisiunilor și reduce incidența recidivelor bolii. Prin urmare, durata tratamentului variază de la pacient la pacient în funcție de doza zilnică. Remisiunea completă a acneei se realizează adesea cu un ciclu de tratament de 16-24 săptămâni. La pacienții cu intoleranță severă la doza recomandată, se recomandă continuarea unei doze mai mici pentru o perioadă destul de lungă.
La majoritatea pacienților, acneea dispare complet după un singur tratament. Dacă există o recidivă clară, tratamentul cu Roaccutane se repetă la aceeași doză de tratament zilnic și cumulativ ca în cursul anterior. Deoarece o îmbunătățire vizibilă a bolii poate să nu apară decât la 8 săptămâni după terminarea tratamentului, tratamentul nu trebuie inițiat înainte de sfârșitul acestei perioade.

Deci, pentru a o face într-o singură postare, am adăugat această postare pe prima pagină, dacă vreodată o căutați, așa:

Toți cei care au o problemă cu acnee în timpul tratamentului și după tratament se agravează și durează câteva luni, nu mai este nimic de așteptat și trebuie să începeți să vă gândiți la tratamentul cu Roaccutan. Această acnee nu va dispărea în timp dacă intenționați să utilizați din nou AAS. (excepții de onoare). Ce tratament? Ce beneficii? Cât timp și când? Deci, este ideal să începeți tratamentul în aproximativ jumătate din PCT, când dozele de medicamente utilizate în PCT încep să scadă. Vă rugăm să rețineți că tratamentul trebuie să dureze câteva luni, da exact, câteva luni (minim 3). Începeți cu o doză maximă de 40 mg pe zi și luați această doză timp de aproximativ 1 lună (veți începe să simțiți primele semne ale efectului Roaccutan = uscarea ochilor, cavității nazale, buzelor, pielii, pielii peste tot corp.). Unii oameni experimentează primele efecte ale Roaccutan după prima săptămână, în unele după 3-4 săptămâni, dar există două cazuri posibile =

Cei care experimentează primele efecte ale Roaccutan încă din săptămâna 1 sau 2, este clar că vor fi mai sensibili la acest medicament și doza poate fi redusă imediat, după cum urmează: Începeți cu o doză de 40 mg pe zi ( 20 mg dimineața + 20 mg seara), dacă aveți primele simptome după prima săptămână, veți lua doza pentru săptămâna următoare, adică un total de 2 săptămâni și apoi o puteți reduce la 30 mg în a treia săptămână și mai luați încă patru săptămâni pe zi (20 mg dimineața). + 10 mg seara), apoi reduceți doza la 20 mg pe zi și luați-o pentru încă o lună. Apoi reduceți doza la 10 mg pe zi și o luați pentru încă o lună și apoi fie încetați să o mai luați, fie luați încă 10 mg în fiecare zi pentru încă o lună și apoi vă opriți complet. Tratamentul durează aproximativ 4 luni.

Cei care simt primele efecte ale Roaccutan îl iau după cum urmează = Începeți cu o doză de 40 mg pe zi (20 mg dimineața + 20 mg seara) și veți simți primele simptome în 3-4 săptămâni, deci luați doza în mod normal timp de o lună întreagă și o reduceți doar după o lună. la 30 mg și o luați încă o lună, apoi reduceți doza și luați 20 mg din nou pentru încă o lună, apoi reduceți doza la 10 mg și luați-l pentru încă o lună și opriți tratamentul, sau apoi luați 10 mg la fiecare două zile pentru alte luni. Tratamentul durează aproximativ 5 luni

-Tratamentul pur și simplu trebuie să dureze foarte mult timp, dar avantajul este că atunci vei avea pace cu acneea foarte mult timp, pentru unii este 1 an, pentru unii chiar și câțiva ani. În timpul acestui tratament, ar fi ideal să nu luați AAS, dar dacă nu puteți renunța la formă, puneți numai TST în doză de 250 până la 500 mg pe săptămână și utilizați această doză pentru a menține masa sau creșterea mușchilor noi masa.

-După tratament, nu trebuie să aveți acnee sau doar acnee inofensivă obișnuită din când în când. Începeți să luați din nou AAS și veți vedea cum reacționați, dar majoritatea nu ar trebui să fie o problemă cu acneea, deși se va agrava în timp, dar nu vă faceți griji, deoarece aveți în continuare posibilitatea de a utiliza 10 mg cu aproximativ 10 până la 14 zile înainte Roaccutan zilnic ca doză preventivă pentru a vă asigura că nu mai scăpați de PCT sau doar minim. Atenție, totuși, acest lucru se aplică celor care au fost supuși tratamentului pe termen lung, pe care l-am descris mai sus. Deoarece Roaccutan rămâne eficient în organism pentru o lungă perioadă de timp și cu o doză atât de mică (10 mg), îi puteți lovi din nou în mod semnificativ efectul. Pentru cei care nu au avut un astfel de tratament, Roaccutan va ajuta în astfel de doze, nu spun că nu va fi, dar efectul dorit cu siguranță nu va fi atins și acneea va apărea într-o oarecare măsură.

-Roaccutan nu ar trebui să aibă niciun efect semnificativ asupra efectului anabolic direct al AAS, dar aveți grijă, acesta poate „deshidrata”, prin urmare, cei care vor urma un tratament de volum și vor folosi Roaccutan cu 10 până la 14 zile înainte de debutul PCT, se așteaptă la o pierdere mai rapidă de apă, dar nu vă faceți griji cu privire la pierderea masei musculare, nu are nimic de-a face cu ea.
-Este întotdeauna bine să luați câteva suplimente de regenerare hepatică cu Roaccutan, dar aș dori să subliniez că administrarea Roaccutan în timpul unui tratament oral complet este complet o prostie, voi observa doar că vor spune că vor fi pline și chiar tratate cu Roaccutan, este extrem de inutil.

Cum să preveniți sau să atenuați dezvoltarea acneei în timpul PCT?

1. Scăderea treptată a beneficiilor abuzate de AAS (sistemul piramidal în jos în ultima săptămână)
2. Luarea roaccutanului la o doză zilnică de 10 mg cu 10 zile înainte de sfârșitul tratamentului + alte 10 până la 30 de zile în PCT (după cum este necesar)
-Dacă se utilizează comprimate de 20 mg, este suficient să le dozați o dată la două zile
3. Luarea zincului în timpul PCT în doză de 50 până la 100 mg pe zi

Efectul AAS asupra pielii

Steroizi și Roaccutan și acnee

-Mulți utilizatori de steroizi folosesc Roaccutan dacă au acnee neplăcută. În majoritatea cazurilor, funcționează așa cum ar trebui, dar există cazuri în care problema devine și mai pronunțată. Culturistul în vârstă de 22 de ani din studiul german, care a fost non-stop la AAS timp de aproximativ 1 an, a folosit, de asemenea, Sustanon 250 (amestec TST), după câteva doze (după cinci săptămâni) a dezvoltat mase de vezicule pe piept și inflamație subcutanată. Culturistul în cauză știa că este predispus la acnee, așa că a încetat imediat să mai ia Sustanon. S-a dus la medicul care i-a prescris doxiciclina (antibiotice), ceea ce nu a ajutat deloc pe parcursul a 4 săptămâni de utilizare. Prin urmare, medicul său i-a administrat Roaccutan la o doză de 50 mg pe zi, este un medicament foarte eficient, dar din păcate, chiar și după cinci săptămâni, nimic nu s-a schimbat, chiar și acneea a devenit și mai pronunțată. Culturistul a dezvoltat cicatrici și inflamații pe piept sau umeri, care au fost dureroase la atingere și sângerează ușor. Acneea sa conținea faimoasa bacterie cutanată Staphylococcus aureus.

-Medicii au continuat tratamentul timp de câteva săptămâni în speranța că va ajuta, dar după 7 săptămâni nu s-a schimbat nimic și au decis să ia o altă măsură drastică. Culturistul a primit 2 g de antibiotic cefotiam de trei ori pe zi pe cale intravenoasă și acneea a fost, de asemenea, tratată cu o cremă care conține betametazonă. Acest tratament a ajutat deja și după două săptămâni acneea sa a dispărut