Boli conexe
subiecte asemănătoare
Chirurgii sunt înclinați să opereze pe orice apendice care uneori este inflamată. Și chiar dacă nu vă mai doare după tratament.
S-a susținut odată că apendicele, un apendice, este complet inutil pentru corpul nostru. Cercetări recente sugerează însă că are o oarecare relevanță pentru imunitate. Cu toate acestea, dacă se inflamează, este recomandabil să îl operați preventiv chiar și după tratamentul cu antibiotice. Acest lucru se datorează faptului că inflamația este probabil să revină și, în unele cazuri, poate provoca moartea. „Problemele cu apendicele apar cel mai adesea deoarece scaunele se„ așază ”acolo, ceea ce se întărește și constituie un obstacol. Pe măsură ce apendicele încearcă să golească, crește presiune, se umflă, sângerează și de cele mai multe ori provoacă un proces inflamator ”, explică el. chirurg MUDr. Július Muranský, MPH de la clinica de chirurgie de o zi din Bratislava. În ciuda afirmațiilor frecvent repetate că inflamația poate fi cauzată de oase de fructe înghițite, gumă de mestecat sau coji de ouă, chirurgul nu a găsit niciodată așa ceva în timpul intervenției chirurgicale. Dar mai puțin se știe că apendicitei îi place să apară după o infecție virală sau bacteriană, când imunitatea este slăbită.
Inflamația este adesea declanșată de amigdalită bacteriană
Apendicita este adesea raportată în asociere cu alte boli, precum dureri în gât sau boli respiratorii. „Orice inflamație bacteriană poate duce la apendicită, deoarece bacteriile sunt transportate în organism de sânge și se pot așeza oriunde”, spune medicul. În apendice au un mediu nutritiv fin, deoarece nu există un pasaj intestinal puternic, apendicele nu poate fi golit atât de bine și organismul nu se poate apăra bine împotriva bacteriilor. Dar dacă îți tratează durerea în gât cu antibiotice, De asemenea, medicamentele ameliorează simptomele apendicitei, făcând diagnosticarea mai dificilă. „Acesta este motivul pentru care apendicita este foarte perfidă. Deși este o boală ușor de operat, este doar atunci când diagnosticul este pus ", chirurgul sugerează de ce uneori Inflamația „banală” se încheie literalmente într-o luptă pentru viața pacientului.
Ce te doare de fapt?
Dacă veniți la examen devreme și diagnosticul se face rapid, medicul va găsi un simplu limbii albastre, adică cu roșeață și umflături, dar fără purulență. Prin urmare, este bine să nu așteptați și să mergeți imediat la medic dacă suspectați un „orb”. Semnalul este în principal durerea. „Este o durere constantă sau intensificatoare în flancul drept sau abdomenul inferior. Dar apendicele este de diferite lungimi, de aproximativ doi până la doisprezece centimetri, deci poate fi depozitat sub ficat, într-un bazin mic, poate fi și între buclele intestinului subțire, în spatele intestinului gros sau în fața intestinul gros. Deci a lui durerea poate imita, de exemplu, inflamația vezicii biliare, inflamația tractului urinar, boli ginecologice, boli ale intestinului gros sau subțire. Acest lucru face diagnosticarea mult mai dificilă. "
Abcesele purulente sunt apărarea organismului
Mai rău, această inflamație simplă crește în stadiile flegmonoase, adică cu infecție bacteriană și purulență. „În cazul putregaiului acumulat, apendicele este de obicei înfundat în timpul tranziției către intestinul gros. Bacteriile se înmulțesc și se răspândesc în interior, cauzând deseori ruptura apendicelui și deversarea puroiului în cavitatea abdominală. În ea, bacteriile se pot deplasa și pot forma depuneri purulente. Corpul se apără creând creșterea în abdomen în jurul infecției ", explică dr. Muranský. pentru că gravitația se îndreaptă în jos, aderențele cu cavități purulente, de abces apar cel mai adesea în partea de jos a abdomenului, în spațiul Douglas dintre rect și vagin, respectiv vezică. „Un astfel de depozit nu este operat, dacă este posibil, ci tratat conservator cu antibiotice. Acestea protejează restul abdomenului și autoimunitatea poate absorbi abcesul în patru până la șase săptămâni. Uneori se introduce un canal de scurgere prin rect sau vagin pentru a elimina puroiul și lichidul inflamator. A când totul se calmează, putem opera și elimina apendicele. Așa cum am menționat, în caz contrar, există o mare prezumție că inflamația va reveni."
Nu face rău mort, dar trebuie să iasă cât mai curând posibil
Și ce dacă este și mai rău dacă apendicele moare. Aceasta este cea mai periculoasă etapă, deoarece atunci când apendicele moare, pentru o vreme o să doară și vei înceta să o rezolvi. Dar corpul tău trebuie să facă față situației. O reacție inflamatorie apare în abdomen și în curând apare mult mai multă durere. Cu siguranță vei fi condus la doctor și este necesară intervenția chirurgicală.
Camera înșelătoare este cea mai rea
Diagnosticul de apendicită este, de asemenea, complicat de faptul că nici măcar nu trebuie să suferi mult. „Cineva dezvoltă imediat durerea, aleargă la camera de urgență și o operează imediat, în timp ce inflamația nici măcar nu s-a dezvoltat suficient. Acest lucru se datorează probabil faptului că umflarea constrânge vasele de sânge, ceea ce este într-adevăr o durere severă. Dar într-un altul, durerea se poate dezvolta lent în câteva ore și poate dispărea. Când vine vorba de stadiul mort, examinarea este chiar mai mult sau mai puțin negativă. În special, medicii mai puțin experimentați pot să nu găsească niciun semn de iritare locală și vă vor trimite acasă. Dar problema încă evoluează ", spune dr. Muranský, adăugând că este cel mai periculos la copiii mici, care au o imunitate ușor diferită și inflamația se poate răspândi rapid pe întregul lor stomac. Dacă adorm sau suportă durerea sau își atribuie temperatura altceva și se întorc târziu la spital, etapa în care problema ar putea fi ușor operată și vindecată, intră în sepsis, otrăvirea sângelui cauzată de infecții. Doar o intervenție chirurgicală rapidă, îndepărtarea puroiului și curățarea întregului abdomen poate salva vieți.
Operație planificată după vindecare
Dacă este suspectat apendicită purulentă și abces examinarea trebuie făcută foarte ușor și este bine dacă controalele repetate sunt făcute de același medic. Știe deja în ce parte a abdomenului și cât de mare era abcesul. Ca să nu-l despartă accidental în stadiul acut. Este deosebit de periculos în primele ore și zile, atunci capacul abcesului este mai puternic și ruptura este mai puțin probabilă. După tratamentul cu antibiotice și absorbția abcesului, se recomandă să operați pe apendice, chiar dacă simțiți că nu mai sunteți.
Diagnosticul apendicitei
- Examinarea tactilă - Pe lângă faptul că vă palpează și bateți abdomenul, medicul vă poate examina și prin rect, unde poate simți orice depozit de abces.
- Test de sange - leucocitele sunt crescute în inflamația bacteriană, dar este posibil să nu fie încă în boala catarală, deci acesta nu este un indicator clar. CRP crește la 200 până la 300 în cazul inflamației purulente severe, în mod normal cu 5.
- Ecografie - poate spune dacă apendicele are un perete îngroșat sau conține o umplutură, fluid în jurul său, un depozit purulent. Cu toate acestea, revărsatul inflamator poate să nu fie clar vizibil, deci nu este un diagnostic fără ambiguități.
- CT - nu se face ca standard, deoarece este o radiație destul de puternică, dar diagnosticul poate fi confirmat fără echivoc. "Dacă oricare dintre aceste posibilități este absentă sau nu suntem pe deplin siguri, am prefera să indicăm operația decât să lăsăm posibila inflamație să crească într-o etapă ulterioară", subliniază practica medicală a Dr. Muranský.
Sfaturi sănătoase
Dacă suspectați un „orb”, nu luați analgezice. Acestea maschează simptomele și îngreunează diagnosticarea medicului, deoarece veți reacționa diferit la durere în timpul examinării. Operația poate fi așteptată inutil, ceea ce crește riscul de purulență și sepsis. Ești la fel nu aplicați comprese reci pe abdomen fără a consulta un medic, s-ar putea agrava starea. Nu există prevenire a apendicitei, dar se recomandă consumul de fibre neabsorbabile.
Simptome
În plus față de durerea din partea dreaptă a abdomenului, pot apărea anorexie, greață, vărsături, durere la mers, mișcare sau tuse, bătăi rapide ale inimii.
Vrei să afli mai multe? Vor fi nevoiți să facă față unei astfel de probleme în această seară în serialul Surorile de la TV Markíza.