Prezentare generală Arderea pe limbă sau mucoasă este parțial o tulburare senzorială foarte neplăcută și împovărătoare. Zonele afectate se modifică doar parțial în structura lor. Prin urmare, este adesea foarte dificil pentru un dentist să pună un diagnostic. În general
20. ianuarie 2004 la 15:47 Primar.sme.sk
Prezentare generală
Arderea pe limbă sau mucoasă este parțial o tulburare senzorială foarte neplăcută și împovărătoare. Zonele afectate se modifică doar parțial în structura lor. Prin urmare, este adesea foarte dificil pentru un dentist să pună un diagnostic.
Modelele generale de boală, precum și factorii locali, pot provoca arsuri. Componentele psihologice, parțial și stresul zilnic, joacă adesea, de asemenea, un rol decisiv. Dacă există modificări structurale în zonele dureroase, diagnosticul se poate face mai ușor.
Terapia pentru imaginea bolii existente sau ameliorarea locală a durerii este adaptată cauzei. Este adesea foarte dificil și necesită mai multe medicamente și multă răbdare până când pacientul nu este ars pe limbă și mucoasă.
Informații generale
Includerea arderii pe limbă într-o anumită cauză și apoi tratarea cu succes a acesteia pregătește adesea chiar și cel mai capabil dentist pentru probleme. Acest set de simptome se poate manifesta în număr mare și cauzalitate.
Arsurile pe limbă pot apărea singure sau coroborate cu arderea mucoasei bucale. Pacientul prezintă adesea nu numai arsuri, ci și alte tulburări senzoriale, cum ar fi furnicături, mâncărime, usturime, durere. Tulburările apetitului nu sunt neobișnuite, iar pacienții se plâng adesea de gură uscată.
Dificultățile fluctuează în intensitate și localizare, în special în ceea ce privește mucoasa bucală. Limba este afectată mai ales pe părți și în zona vârfului său, dar nu există conexiuni cu nervii acolo. În timpul zilei, sentimentul rău crește adesea; dimineața poate începe de obicei slab și seara abia suportă.
Inflamări mai mici ale mameloanelor individuale cauzate mai des de iritații mecanice sau chimice. Pacientul le simte la fel de mari ca un cap de ac, umflături mari, albe, ridicate și le poate recunoaște în oglindă. În ciuda naturii lor deranjante și neplăcute, nu provoacă nicio arsură.
Cauza - diagnostic
Modificările organice, recunoscute pentru ochi, sunt rare.
Mai întâi trebuie stabilit dacă iritația locală traumatizează limba sau mucoasa cavității bucale sau dacă provoacă alergie. Aici se observă muchii dentare ascuțite, cariile, tartrul, marginile proeminente ale umpluturilor, marginile proeminente ale coroanelor, aparatele ortopedice maxilo-faciale, curenții galvanici cauzați de diferite metale în cavitatea bucală și anumite inflamații ale cavității bucale, așa-numita gingivită.
Contactul excesiv direct al cavității bucale cu alimente picante și/sau fierbinți, alcool, nicotină, tutun, ceai de mentă și dulciuri este, de asemenea, posibil ca factor declanșator.
Alergiile de contact cauzate de apele de gură, pastele de dinți, guma de mestecat, mercur, metale precum nichelul, cromul și, rareori, aurul, precum cele utilizate în anumite fabricări, tratamente dentare și piercing-uri, nu sunt adesea luate în considerare imediat.
Chiar și o înălțime incorectă a mușcăturii diagnosticate târziu poate provoca nu numai tensiuni și probleme cu articulația maxilarului, ci și modificări ale mucoasei bucale.
Din păcate, cauza este determinată rapid după o intervenție chirurgicală care a afectat nervii de acolo. Trebuie menționat încă o dată că, deși aceste leziuni nervoase sunt clasificate drept cauză, conexiunea directă nu a fost încă dovedită din punct de vedere medical. Zona de alimentare a acestor nervi răniți resp. calitățile și dificultățile lor nu se potrivesc de obicei!
Bolile generale ar trebui, de asemenea, luate în considerare la clarificarea cauzei. Arderea pe limbă sau mucoasa orală poate provoca, de asemenea, deficit de vitamina B și fier, diabet, funcție hepatică și anemie, așa-numita Moeller-Hunter anemie cu deficit de vitamina B 12 (vezi mai jos) fiind deosebit de semnificativă.
O cauză importantă și foarte comună sunt factorii psihologici. Depresia poate aduce dificultăți fizice în prim plan că problemele de sănătate mintală care stau la baza sunt dificil de detectat. În plus față de problemele orale, pacienții se plâng adesea de dureri de cap, tulburări de somn, dificultăți de concentrare, pierderea poftei de mâncare, lipsa poftei de mâncare și frică, de ex. înainte de eșec resp. de la iminente boli grave. În cazuri extreme, arderea pe limbă trebuie determinată la pacienții cu schizofrenie.
Dar stresul singur poate provoca nu numai tensiuni și mișcări eronate ale sistemului de mestecat, ci și sentimente proaste ale mucoasei bucale. Același lucru este valabil și pentru modificările hormonale din timpul menopauzei la o femeie.
Este mai ușor pentru un dentist să pună un diagnostic dacă limba s-a schimbat în formă, culoare sau caracter general. Arderea se poate corela cu următoarele modificări de limbă:
- limbaj mapat, așa-numita lingua geographica,
- limba ridată, așa - numita lingua plicata sau
- lichen ruber planus.
În primul rând, la fel de repede sunt diagnosticate modificările mucoasei, care constau în așezarea insuficientă a protezei, acumularea de căldură sub proteză sau intoleranță la proteză, așa-numita stomatită protetică.
Unele boli în care poate apărea arsura limbii vor fi apoi prezentate încă o dată și puțin mai precis:
Map language = lingua geographica
Limba cartografiată se caracterizează prin pete roșii ușoare netede, care se mișcă de obicei de jos până la vârful limbii pe partea din spate a limbii, altfel roșie. Aspectul lor seamănă cu aspectul unei hărți. Pete mai deschise separate sau combinate se formează prin dispariție sau abraziunea hârtiilor. Fiecare limbă are întotdeauna diferite tipuri de papile, care transmit diferite sentimente de gust. Relocarea acestor zone mai ușoare cu marginile lor regulate sau neregulate rezultă, pe de o parte, din abraziunea hârtiei și, pe de altă parte, din regenerare. Acesta este un proces cronic, care poate provoca arsuri, dar nu este îngrijorător în principiu.
Limbă încrețită = lingua plicata
Limba ridată se manifestă prin caneluri și creste simetrice în partea din față și mijlocie. Acestea sunt cauzate de accidente vasculare cerebrale musculare și, prin urmare, sunt adesea diferite în manifestările lor - de la ușoare la foarte profunde. Din păcate, limba ridată oferă un teren excelent de reproducere pentru infecțiile bacteriene. Poate fi întâlnit adesea în sifilis, tuberculoză, dar și în lichen ruber planus și glosita atrofică a lui Hunter. Apare adesea mai des într-o singură familie, dar numai din al 4-lea an de viață, în timp ce se dezvoltă încă până în al 2-lea deceniu de viață. Prin urmare, pacienții nu trebuie să fie tratați. Din păcate, poate apărea doar o arsură neplăcută a limbii.
Lichen ruber planus
Lichen ruber planus este o imagine completă a bolii care este probabil cauzată de o reacție autoimună. Cu toate acestea, sunt discutate și alte cauze, cum ar fi infecția virală sau apărarea imună locală. Clasificarea finală a originii nu a fost încă stabilită. Pe membrana mucoasă a obrajilor, pe partea inferioară a limbii, partea din spate a limbii, în partea de jos a cavității bucale, gingva, clima și buzele, mici, alb murdar, parțial reticulate, indelebile, modificările ulcerative pot adesea apar. Femeile sunt mai des atacate decât bărbații. Lichen ruber planus apare adesea între deceniul 4 și 6 din viață. Trebuie verificat la fiecare trei luni, deoarece pare a fi foarte variabil și este posibilă malignitatea.
Alergii
Alergiile sunt reacții hipersensibile ale propriului sistem de apărare celular al organismului împotriva corpului de substanțe străine, de fapt inofensive, așa-numiții alergeni. Alergiile pot fi congenitale sau dobândite în timpul vieții. O varietate de alergeni provoacă o varietate de alergii. Cum și după ce timp este prezentat tabloul clinic depinde de sensibilitate, mecanismul de primire și mecanismul de formare în organism.
Modificările mucoasei bucale se manifestă de obicei în așa-numitul tip întârziat. Aceasta înseamnă, printre altele, că trebuie să dureze 12 până la 72 de ore pentru ca reacția alergică să se manifeste deloc. Modificările care vin odată cu arderea sunt, de obicei, de culoare roșie puternică, zone umflate ușor umflate, delimitate fără probleme.
Intoleranță la prostată = stomatită protetică
Prin stomatita protetică înțelegem manifestări de intoleranță sub formă de inflamație a mucoasei bucale și dificultăți subiective, simptomatice după încorporarea unei proteze dentare amovibile. Stomatita protetică simptomatică se manifestă de obicei prin arsuri în gură, senzație de căldură, gură uscată și tulburări senzoriale rare.
Alte boli, cum ar fi anemia datorată deficitului de vitamina B 12 sau deficitului de fier, gastrită, tulburări hepatice sau tulburări circulatorii, pot provoca, de asemenea, stomatită. Este necesar să se facă distincția de această stomatită protetică autonomă, care se află în zona mucoasei care aparține direct protezei. Se formează prin iritație mecanică, textilă sau termică și schimbă mucoasa într-o stare uscată, netedă, lucioasă, mată, granulată fin sau grosolan.
Glosita atrofică a lui Hunter
Glosita atrofică a lui Hunte se poate manifesta ca o singură imagine a bolii sau ca un simptom parțial al uneia sau mai multor imagini ale bolii, de ex. în anemia cu deficit de vitamina B 12 sau în endoparaziți.
Poate fi prezentat ca un simptom clasic sau ca un simptom precoce înainte ca boala însăși să fie detectată deloc. Se manifestă printr-o arsură puternică, la început violentă, care face aproape imposibilă vorbirea, mestecarea și mișcarea limbii. Limba se umflă ușor, prezentând o culoare palidă, cu pete sau dungi roșii aprinse împrăștiate, precum și papile alungite, îngroșate.
Marginile acestor zone par strălucitoare, fără papile, și se întind de obicei pe vârful sau pe spatele limbii. Boala este cronică și îi place să se dezvolte pe o limbă încrețită.
Contactele sexuale
Bolile care se răspândesc prin contactele mucoasei pot fi transmise prin practici sexuale orale. Bacterii, viruși, ciuperci etc. sunt absorbite nu numai în corp de gură, ci apar și direct în cavitatea bucală. Cu toate acestea, arderea limbii sau a mucoasei nu afectează în primul rând nicio boală la pacienții afectați.
Terapie
Așa cum a fost probabil elucidat din mai multe motive posibile diferite, este dificil să se pună un diagnostic neechivoc. De asemenea, nu este ușor să aplicați o terapie adecvată. Dacă o investigație amplă a cauzelor arată o imagine generală a bolii, cum ar fi anemie sau stres psihosomatic, deci această imagine a bolii trebuie mai întâi tratată.
Dacă, după excluderea factorilor perturbatori locali, încă nu este posibil să se facă constatări obiective, tratamentul zonelor afectate poate fi început. Acid pantotenic, astringenți, cum ar fi de ex. ceaiul de salvie, mușețelul, smirna, narcoticele superficiale sau antibioticele pot atenua pacientul.
Complicații - profilaxie
Arderea pe limbă sau mucoasă nu provoacă în sine complicații, dar poate deveni o adevărată povară psihologică. Arată diferit în combinație cu modificări vizibile ale suprafeței. O vizită constantă la un dentist pentru a preveni malignitatea trebuie urmată într-un mod cu adevărat consecvent.
Prognoza
Cu siguranță ar fi reconfortant pentru toți cei afectați dacă medicamentul ar putea face predicții pozitive datorită experienței cu durata scurtă de ardere pe limbă. Din păcate, nu este cazul. Când și în ce circumstanțe resp. medicamentul cu care poate fi eliminată această imagine a bolii depinde de circumstanțele individuale. Cu toate acestea, atenuarea poate fi realizată cu certitudine.