Ceea ce publică producătorii lor despre NVU AAS
Durează aproximativ 7-10 ani de la sinteza unei substanțe farmacologic active adecvate pentru uz terapeutic până la introducerea sa în producție, care, potrivit multora, este suficient de lungă pentru ca producătorul unui medicament nou (în așa-numitele studii clinice) să dezvăluie toate NVU-urile esențiale ale produsului său. Ei bine, să spunem că este adevărat (deși știm deja că există excepții în practică care nu au confirmat deloc acest adevăr), dar cu cât medicamentul este mai lung pe piața farmaceutică, cu atât producătorul are mai multe informații despre acesta. Dacă acestea sunt informații legate de NVU (de la grave la aproape nesemnificative), este puțin probabil ca acestea să apară în așa-numitele un prospect care face parte din aproape fiecare medicament.
Notă: Primele informații cu privire la proprietățile noilor substanțe farmacologic active se obțin pe baza testelor efectuate în timpul cercetării preclinice - datele despre efectele principale și secundare ale substanțelor sunt obținute aici (apropo, din 10.000 de substanțe preparate sintetic, doar sute de utilizări terapeutice sunt confirmate). Testele sunt efectuate pe multe animale (trebuie să provină din cel puțin două specii de animale, cum ar fi un șobolan, un iepure sau un câine) și vor trece doar mai puțin de o duzină de substanțe, pe care le putem numi deja droguri. Abia atunci se efectuează studii clinice în condiții stricte la om, care sunt împărțite în mai multe faze. Ultima fază (după introducerea medicamentelor sub formă de medicamente utilizate) servește pentru a rezuma toate informațiile esențiale privind efectele medicamentelor înregistrate de medici în practica clinică asupra unui grup larg de pacienți și pentru a evalua obiectiv efectele lor principale și secundare. pe termen lung.
Toate NVUL-urile observate înregistrate de producător în timpul studiilor de pre-producție, precum și altele care au apărut în timpul utilizării sale terapeutice, trebuie publicate în prospect.
Să vedem ce publică producătorii AS despre AS și AAS! Am obținut informații despre următoarele NVU-uri din pliantele originale, care au fost sau fac încă parte din multe pachete AAS (dintre care unele au încetat producția sau nu mai sunt disponibile în țară, dar informațiile despre NVU-urile lor sunt încă actuale ). Pentru o orientare mai ușoară, le-am aranjat în ordine alfabetică în grupuri în funcție de substanța activă principală (de ex. CALUSTERON, DROSTANOLON PROPIONAT) urmat de codul țării (de exemplu, SK, CZ) și denumirea comercială AAS sub care a fost sau este încă disponibil în țară (de exemplu, METHOSARB, HALOTESTIN).
Coduri de țară utilizate:
CIN - China
EGY - Egipt
F - Franța
GRE - Grecia
IT - Italia
LIT - Lituania
POL - Polonia
RUS - Rusia
RUS-f - Fosta Uniune Sovietică
SK, CZ - Slovacia, Boemia
SK, CZ-f - fosta Cehoslovacia
TAI - Thailanda
TUR - Turcia
UKR - Ucraina
UNG - Ungaria
CALUSTERONE
SK, CZ-f - (METOSARB). afectarea ficatului, tulburări digestive, somnolență, apatie, confuzie, uneori febră, efecte virilizante
DROSTANOLON PROPIONAT
SK, CZ-f - (MASTERIL). tulburări menstruale, retenție de apă, umflarea membrelor inferioare, colestază - utilizare cu precauție în afecțiunile hepatice, risc de efecte androgenice
FLUOXIMESTERON
F - (HALOTESTIN). efecte androgene reversibile - acnee, seboree, tulburări ale libidoului; efecte androgene ireversibile la femei și copii - aspect masculin, pierderea excesivă a părului, îngroșarea vocii, căderea părului; efecte antiestrogenice - menstruație neregulată, tulburări de ovulație, amenoree; efecte metabolice - toleranță scăzută la carbohidrați, posibilă creștere a colesterolului și a trigliceridelor, posibilă hepatită colestatică, risc de edem la pacienții cu afecțiuni renale, cardiace sau hepatice, posibilitatea hipercalcemiei la persoanele cu pat
MESTEROLONE
SK, CZ - (PROVIRON). retenție de sare, hipercalcemie, atenuarea spermatogenezei, stimularea creșterii cancerului de prostată, rareori efect colestatic, neadecvat pentru utilizare la femei pentru efecte androgenice, teratogen
METANDIENONE
SK, CZ-f - (STENOLON). efecte androgenice și antiestrogenice: masculinizarea cu manifestări de hirsutism, îngroșarea vocii etc., tulburări menstruale, la bărbații în supradozaj atenuarea spermatogenezei, stimularea tumorilor de prostată, afectarea sensibilității la insulină, retenția de lichide, efecte hipertensive, la doze mari și pe termen lung copt
METILTESTOSTERON
CZ-f - (AGOVIRIN drag.). la femei - hirsutism, îngroșarea vocii, hipertrofie clitoriană, atrofie a glandei mamare, acnee, inhibarea funcției gonandotrope hipofizare; la bărbați - suprimarea spermatogenezei, modificări degenerative ale testiculelor, stimularea neoplasmelor de prostată; disfuncția hepatică și dezvoltarea cancerelor hepatice sunt frecvente
DECANOAT DE NANDROLON
SK, CZ-f - (DECA-DURABOLIN). retenție de apă și sare, efecte adverse asupra spectrului lipidic, agravarea problemelor prostatice, manifestări ale virilizării la femei, fete și băieți înainte de pubertate, tulburări menstruale, tulburări de spermatogeneză, acnee, seboree, închiderea prematură a fisurilor epifizare la copiii transaminaze serice și fosfataza alcalină
FENILPROPIONAT DE NADROLONĂ
SK, CZ - (SUPERANABOLON). efecte androgenice și antiestrogenice: masculinizare cu semne de hirsutism, îngroșarea vocii etc., tulburări menstruale, la bărbații în supradozaj atenuarea spermatogenezei, stimularea tumorilor de prostată, afectarea sensibilității la insulină, retenția de lichide, efecte hipertensive, la doze mari și pe termen lung copt
SK, CZ-f - (NEROBOLIL). dozele mari pot determina afectarea funcției hepatice (creșterea transaminazelor), uneori cu colestază intrahepatică (creșterea fosfatazei alcaline, icter). Tumorile hepatice, în cea mai mare parte benigne, au fost asociate cu un tratament pe termen lung cu doze mari. Efecte metabolice adverse - afectarea sensibilității la insulină, retenția de lichide, depunerea grăsimilor în locurile tipice femeilor, pigmentarea orbirii. Se discută despre influența aterogenă (susține apariția și dezvoltarea aterosclerozei). Efectele hormonale adverse asociate cu acțiunea androgenă sunt un risc în special la copii și adolescenți, unde accelerează maturarea oaselor cu o accelerare temporară a creșterii și încetarea prematură a acesteia. La femei, virilizarea are loc în funcție de doză, durata administrării și sensibilitatea individuală. Hirsutism, hipertricoză, deteriorarea calității părului și căderea părului, modificarea libidoului, tulburări ale ciclurilor menstruale, îngroșarea vocii, schimbarea compoziției corpului.
NANDROLONE UNDECANOATE
F - (DYNABOLON). efecte androgene reversibile - acnee, seboree, tulburări ale libidoului; efecte androgenice ireversibile la femei și copii - aspect masculin, căderea excesivă a părului, îngroșarea vocii, căderea părului; efecte antiestrogenice - menstruație neregulată, tulburări de ovulație, amenoree; efecte metabolice - toleranță scăzută la carbohidrați, posibilă creștere a colesterolului și a trigliceridelor, posibilă hepatită colestatică, risc de edem la pacienții cu afecțiuni renale, cardiace sau hepatice, posibilitatea hipercalcemiei la persoanele cu pat
IT - (DYNABOLON). creșterea trigliceridelor, scăderea carbohidraților, în caz de hipersensibilitate a reacției anafilactice, retenție de apă. Dozele mari și prea frecvente pot provoca hirsutism, acnee, creșterea libidoului (dorința sexuală) și amenoree (omiterea menstruației) la femei. Sforaitul este primul semn de virilizare, mai târziu vocea poate fi ireversibilă. La bărbați - atenuarea spermatogenezei, atenuarea funcției gonadotrope a hipofizei. Medicamentul afectează eficacitatea insulinei sau a antidiabeticelor administrate diabeticilor.
NANDROLONE UNDECANOAT + ESTROGEN + PROGESTERON
F - (TROFOBOLEN). efecte androgene reversibile - acnee, seboree, tulburări ale libidoului; efecte androgene ireversibile la femei și copii - aspect masculin, pierderea excesivă a părului, îngroșarea vocii, căderea părului; efecte antiestrogenice - menstruație neregulată, tulburări de ovulație, amenoree; efecte metabolice - toleranță scăzută la carbohidrați, posibilă creștere a colesterolului și a trigliceridelor, posibilă hepatită colestatică, risc de edem la pacienții cu boală renală, cardiacă sau hepatică, posibilitatea hipercalcemiei la persoanele cu pat, la bărbați posibilitatea ginecomastiei asociate prezenței estrogenilor
NORETHANDROLONE
F - (NILEVAR). efecte androgene reversibile - acnee, seboree, tulburări ale libidoului; efecte androgene ireversibile la femei și copii - aspect masculin, pierderea excesivă a părului, îngroșarea vocii, căderea părului; efecte antiestrogenice - menstruație neregulată, tulburări de ovulație, amenoree; efecte metabolice - toleranță scăzută la carbohidrați, posibilă creștere a colesterolului și a trigliceridelor, posibilă hepatită colestatică, risc de edem la pacienții cu afecțiuni renale, cardiace sau hepatice, posibilitatea hipercalcemiei la persoanele cu pat
OXANDROLONE
IT - (OXANDROLONE). pot apărea următoarele NVU cu AAS: greață, vărsături, diaree, libido crescut sau scăzut, acnee (în special la femei și băieți), insomnie, iritație, hemoragie crescută la pacienții care iau anticoagulante, închidere prematură a glandelor pineale la copii, rareori insuficiență hepatică . La femei, SA poate provoca hirsutism, alopecie, hipertrofie a clitorisului, modificări ale tonului vocii și îngroșarea acestuia (cântăreții, moderatorii etc. ar trebui să folosească cu atenție acest preparat). La băieții adolescenți, îngroșarea organului genital și o frecvență crescută a erecțiilor au fost observate în timpul tratamentului cu acest preparat. Ocazional, bărbații adulți au funcție testiculară scăzută, atrofie testiculară, scăderea numărului de spermatozoizi în ejaculare, impotență, priapism, modificări degenerative ale testiculelor, sensibilitate a vezicii urinare.
OXIMETOLON
SK, CZ - (ANAPOLON). manifestări de virilizare la ambele sexe, disfuncție hepatică, colestază intrahepatică, probleme stomacale și digestive, edem, cefalee, crampe musculare, neliniște, artralgie, sângerări crescute cu terapie anticoagulantă concomitentă.
SILABOLIN
RUS-f - (SILABOLIN). disfuncție a vezicii urinare asociată cu urinare frecventă, ginecomastie, priapism, anemie feriprivă, edem periferic, insuficiență hepatică, creșterea sângerării, hipercalcemie, întunecare nejustificată a pielii la băieții pre-adolescenți, hipertrofie de prostată observată la bărbați
STANOZOLOL
SK, CZ-f - (STROMBA). În ciuda raportului preferat raportat între efectele anabolice și androgene (100: 1, testosteron 1: 1), pot apărea efecte androgenice - acnee, hirsutism și hipertricoză, tulburări menstruale, maturizarea osoasă accelerată și stoparea prematură a creșterii la copii, pubertate sau pubertate accelerată. inducție prematură. Pot apărea oboseală tranzitorie, crampe musculare, retenție de lichide și umflarea gleznei, creșteri tranzitorii ale transaminazelor, icter colestatic excepțional și ginecomastie la băieți. Datorită posibilității de stimulare a cancerului de prostată, este necesar ca bărbații cu vârsta peste 40 de ani să aibă un examen de prostată pe rect (prin rect) înainte de a aplica produsul.
ISOBUTIRAT DE TESTOSTERON
SK, CZ - (AGOVIRIN Depot). retenție de sare, hipercalcemie, creșterea vascularizației pielii, închiderea fisurilor epifizare, suprimarea spermatogenezei, modificări degenerative ale testiculelor, stimularea formării tumorilor de prostată, acnee, tulburări ale libidoului, inhibarea funcției gonadotrope hipofizare, efecte teratogene, dezvoltarea carcinoamelor hepatice. La femei poate apărea hirsutism, îngroșarea vocii, hipertrofie clitoriană, atrofie a glandei mamare. Relativ frecvent cauzează disfuncție hepatică.
TESTOSTERON ISOBUTIRAT + ESTROGEN
SK, CZ - (FOLIVIRIN). creșterea retenției de sare, hipercalcemie, creșterea vascularizației pielii, pierderea poftei de mâncare, greață, vărsături, parestezie, diaree, cefalee, tendință la depresie și iritabilitate, risc crescut de formare a cheagurilor de sânge (în special la fumători), hipertensiune, administrarea concomitentă de toxici hepatici crește riscați-i daune
TESTOSTERONE MIX
SK, CZ - (SUSTANON). priapism și alte semne de stimulare sexuală excesivă, dezvoltare sexuală accelerată la băieții prepubertali și frecvență crescută a erecțiilor, mărirea penisului, închiderea prematură a glandelor pineale, suprimarea spermatogenezei, acnee, posibilă retenție de sare și apă.
PROPIONAT DE TESTOSTERON
SK, CZ-f - (AGOVIRIN). retenție de sare, hipercalcemie, creșterea vascularizației pielii, închiderea fisurilor epifizare, suprimarea spermatogenezei, modificări degenerative ale testiculelor, stimularea formării tumorilor de prostată, acnee, tulburări ale libidoului, inhibarea funcției gonadotrope hipofizare, efecte teratogene, dezvoltarea carcinoamelor hepatice. La femei poate apărea hirsutism, îngroșarea vocii, hipertrofie clitoriană, atrofie a glandei mamare. Relativ frecvent cauzează disfuncție hepatică.
TESTOSTERON NEDECANOAT
SK, CZ - (UNDESTOR). priapism și alte simptome de stimulare sexuală excesivă, dezvoltare sexuală accelerată la băieții prepubertali și frecvență crescută a erecțiilor, mărirea penisului, închiderea prematură a glandelor pineale, suprimarea spermatogenezei, acnee, posibilă retenție de sare și apă.
TRENBOLON HEXAHIDROBENZILCARBONAT
F - (PARABOLAN). efecte androgene reversibile - acnee, seboree, tulburări ale libidoului; efecte androgene ireversibile la femei și copii - aspect masculin, pierderea excesivă a părului, îngroșarea vocii, căderea părului; efecte antiestrogenice - menstruație neregulată, tulburări de ovulație, amenoree; efecte metabolice - toleranță scăzută la carbohidrați, posibilă creștere a colesterolului și a trigliceridelor, posibilă hepatită colestatică, risc de edem la pacienții cu afecțiuni renale, cardiace sau hepatice, posibilitatea hipercalcemiei la persoanele cu pat
Este adevărat că producătorii de AAS au descris în prospectele lor multe NVU care pot fi asociate cu aplicarea acestor substanțe, dar frecvența apariției acestora este încă o întrebare fără răspuns. Ce procent de păcătoși dopați sunt expuși riscului de ginecomastie sau leziuni hepatice toxice, de exemplu? Este 10, 20 sau 100%? Și ce tu. dacă abuzezi de 20 mg methandienonă timp de 3 săptămâni, trebuie să-ți faci griji cu privire la cancerul de ficat? Sau vi se face ginecomastie după ce ați primit 4-5 injecții cu SUSTANON? Ce zici de nandrolonă! Ce se poate întâmpla cu sănătatea ta dacă o injectezi în corpul tău timp de 2-3 luni? Și la ce efecte secundare vă puteți aștepta de fapt dacă sunteți un păcătos dopant? Cred că acestea sunt întrebări la care orice păcătos dopant ar trebui să caute un răspuns înainte de a abuza de AAS.
NVU și păcătoșii dopatori
Lăsând deoparte extremele trecutului (când AAS ca substanțe dopante erau date copiilor - de exemplu, sunt cunoscute materiale privind practicile similare din fosta Republică Democrată Germană), putem împărți păcătoșii dopatori în două grupuri de bază - femei și bărbați. Femeile sunt (de înțeles) mult mai susceptibile la abuzul majorității substanțelor dopante la doze terapeutice, iar AAS nu sunt cu siguranță o excepție. Dacă decid pentru cererea lor, trebuie să țină cont de NVU-uri specifice, care sunt legate în principal de acțiunea lor androgenă:
(a) virilizare - virilizarea este definită ca predominanța caracteristicilor sexuale masculine și o scădere semnificativă sau absența caracteristicilor sexuale secundare feminine la femei și fete. Desigur, în ce măsură și în ce doză apar manifestările virilizării este condiționată în primul rând de dispozițiile individuale. Virilizarea este adesea asociată cu hipertrofie (mărire) a clitorisului, voce semnificativ mai groasă, atrofie (reducere) a glandelor mamare și tulburări ale libidoului.
b) hirsutism - hirsutismul se referă la incidența excesivă a părului la femei și fete, care, datorită numărului și localizării sale, se apropie de părul considerat a fi standard la bărbați - de ex. păr fin, dar puternic pigmentat deasupra buzei superioare, în cazuri extreme în treimea inferioară a părului feței și gâtului, urechii și nasului. În hirsutitzme, părul apare adesea pe spate, umeri, pe partea din față a pieptului (în special între sâni și în jurul mameloanelor), pe coapse, pe antebrațe, pe mâini. Căderea părului este asociată cu hirsutism, acnee, apar colțuri, linia părului în fața urechilor scade, tulburări menstruale cauzate de dezechilibre hormonale - sângerarea menstruală este neregulată, apare la intervale mai mari de 31 de zile, omisiunea completă a sângerărilor menstruale este frecventă.
Notă: Noțiunea că virilizarea și hirsutismul sunt expuse riscului doar pentru femeile care abuzează de SAA în caz de supradozaj este absolut greșită. Este adevărat că NVA AAS induse de androgen au fost deja raportate la doze terapeutice (la doze terapeutice care sunt semnificativ mai mici decât dozele dopante). În plus, manifestările de virilizare și hirsutism la femei și fete pot fi asociate nu numai cu o prezență crescută de androgeni, ci și cu niveluri scăzute de SHBG, capacitatea sa limitată de legare și, nu în ultimul rând, efectul crescut al steroidului 5α- enzima reductază.dihidrometaboliți activi androgen.
c) hipertricoza - hipertricoza se referă la o incidență crescută a părului la femei și fete al căror tip, întindere și incidență nu corespund sexului sau vârstei. La femei, este mai ales părul neobișnuit de extins al membrelor inferioare și al antebrațelor. În hipertricoză lipsește pilozitatea semnificativă a altor părți ale corpului (față, piept, spate).
d) efect teratogen - În opinia mea, cel mai mare risc pentru toate femeile care aleg să abuzeze de SAA este posibilitatea reală ca descendenții lor să dezvolte o malformație sau un defect congenital. Cred că nici știința actuală nu poate răspunde în mod satisfăcător la întrebarea cu privire la intervalul de timp dintre aplicarea AAS și o posibilă sarcină va garanta că riscul menționat va fi redus la un nivel acceptabil (dacă există).
Nu numai la femei, ci și la bărbați - păcătoșii dopatori există NVU-uri specifice, condiționate hormonal, asociate cu abuzul acestor AAS, care sunt metabolizate de diferite enzime (complex enzimatic aromatază, steroid 5a-reductază) în substanțe cu estrogen sau androgen îmbunătățit efect.
a) ginecomastie, sare excesivă, retenție de lichide și depozitare crescută a grăsimilor
b) atrofie testiculară (reducerea dimensiunii lor) asociat cu scăderea producției endogene de testosteron
c) oligozoospermia (reducerea numărului de spermatozoizi în ejaculare) sau azoospermia (absența spermei mature în ejaculare)
d) efect negativ asupra prostatei
FEMEI ȘI BĂRBATI
(a) efecte toxice asupra ficatului
b) acnee
c) alopecie (cadere excesiva a parului)
d) efect negativ asupra sistemului cardiovascular
e) impact negativ asupra psihicului (așa-numita nebunie de steroizi)