Cauze
Infecția poate intra în articulație prin fluxul sanguin dintr-un alt loc inflamator din corp, transfer direct din os în osteomielită, din mediul extern în caz de vătămare și vătămare articulară deschisă sau în timpul procedurilor medicale (puncție sau intervenție chirurgicală articulară). Înmulțirea bacteriilor și reacția celulelor albe din sânge declanșează o reacție inflamatorie, iar mucoasa articulară produce un revărsat care provoacă durere și mobilitate limitată a articulației afectate.
Simptome
- dureri articulare, adesea cu febră
- stare de rău cu creșterea umflătură articulația afectată
- formarea revărsării articulare, care limitează impulsul în articulație
- creșterea temperaturii pielii și roșeață în jurul articulației, se poate adăuga ulterior umflarea întregului membru
- contracție dureroasă a mușchilor din jur
- copiii cu inflamație purulentă a articulației sunt expuși riscului de consecințe permanente, cum ar fi deformarea articulației, restricția permanentă a mobilității și dezvoltarea diferențelor longitudinale la nivelul membrelor
Cum să o preveniți?
Diagnostic
- străpungere examinarea în comun și de laborator a revărsării (examen microbiologic și citologic)
- test de sânge - creșterea parametrilor inflamatori în sânge
- Razele X. și examinarea sonografică a articulației
Tratament
Cheia tratamentului este depistarea precoce a bolii și diagnosticul corect, care contribuie la un prognostic mai bun. Membrul afectat este imobilizat și articulația este stabilizată în orteză. Analgezicele sunt administrate pentru ameliorarea durerii. Cu compresele de răcire, obținem o remisiune a reacției inflamatorii locale în jurul articulației afectate. Dacă observăm semne atunci când efectuăm puncția articulației și aspirația revărsatului inflamație purulentă, acces la interventie chirurgicala - sub anestezie generală, cavitatea articulației este deschisă, articulația este spălată cu dezinfectant sau se introduce drenajul la culoare.
Puncția realizează, de asemenea, o reducere a presiunii intraarticulare, ceea ce face ca pacienții să fie adesea ușurați imediat după efectuarea acestei proceduri. În plus, puncția îndepărtați o mulțime de bacterii și celule albe din sânge, care se dezintegrează masiv după administrarea medicamentelor și enzimele acestora ar putea deteriora cartilajul, resp. toxinele provenite de la bacterii ar putea fi absorbite în fluxul sanguin. Pentru a gestiona infecția, antibioticele se administrează intravenos (intravenos) timp de 1-2 săptămâni, apoi continuăm să administrăm antibiotice pe cale orală pentru încă 4-6 săptămâni, pentru un total de 6-8 săptămâni de tratament cu antibiotice. În timpul tratamentului, dinamica bolii este monitorizată, adică. nivelurile parametrilor inflamatori din sânge.
După ce simptomele acute au dispărut, începem reabilitarea - mobilizăm treptat articulația, mai întâi pasiv, în caz de afectare a membrelor inferioare, urmează antrenamentul de mers cu ameliorarea membrelor și continuăm cu reabilitarea intensivă până ajungem la funcționalitate articulară completă.
În unele cazuri, în ciuda unui diagnostic și tratament bine stabilit, starea clinică se agravează, reacția inflamatorie progresează și apar leziuni articulare ireversibile, necesitând îndepărtarea chirurgicală a consecințelor. - reconstrucția suprafețelor articulare sau implantarea unui înlocuitor artificial al articulației. Sunt deosebit de expuși riscului persoanele cu tulburări ale sistemului imunitar, în care organismul nu este capabil să lupte împotriva infecțiilor cu un efort suficient și inflamația tinde să se răspândească.