negativă

abstract

Studiile epidemiologice au arătat că unii dintre poluanții organici persistenți (POP), și anume 2,2 ', 4, 4', 5, 5'-hexaclorobifenil (PCB 153) - una dintre cele 209 substanțe cunoscute legate de bifenil policlorurat (PCB) - și 2,2-bis- (4-clorofenil) -1,1-dicloroetenă (p, p'-DDE), ambii POP cu concentrație umană foarte concentrată sunt asociați cu un risc crescut de diabet de tip 2. 1, 2 PCB-urile 153, care sunt folosite în practica tehnică până în anii 70 ai secolului XX, încă se găsesc în alimente ca sursă principală de expunere umană cu un timp de înjumătățire de 27, 5 ani. 3

Pentru a testa ipoteza că PCB 153 poate modifica funcțiile secretoare ale țesutului adipos la femeile obeze, nivelurile plasmatice de PCB 153, adiponectină și alți markeri inflamatori au fost măsurate într-o mică cohortă de pacienți obezi înainte și după un regim de slăbire stabilit pe o dietă cu conținut scăzut de calorii. . Pacienții slabi au fost folosiți ca martori.

Materiale și metode

O cohortă de 27 de femei adulte obeze cu vârsta cuprinsă între 21-74 de ani, indicele de masă corporală (IMC)> 30 kg/m 2, a fost internată aleatoriu de la pacienții Centrului pentru Tratamentul Obezității (Spitalul Universitar din Pilsen, Republica Cehă) la prima vizită și 9 femei voluntare cu control sănătos (C) cu vârsta cuprinsă între 21 și 64 de ani, IMC = 19-25 kg/m 2, au fost admise ca grup de control. Consimțământul formal a fost obținut de la toți pacienții înscriși în studiu. Antropometria (greutatea corporală, înălțimea și IMC) și analiza plasmatică au fost efectuate la toți subiecții (vezi mai jos). Pacienții obezi au fost studiați chiar înainte (OB) și după 3 luni de interacțiune cu LCD (5 MJ pe zi; OB-LCD). Jurnalele lor au fost verificate lunar folosind software-ul nutrițional NutriDan 1.2 (DADI Ltd, Plzeň, Republica Cehă, 2002). De la 0700 la 1.000 de ore, sângele venos a fost colectat de la pacienți pe stomacul gol (12 ore). Probele de plasmă au fost împărțite în alicote de 50 μl și depozitate la -80 ° C pentru analiza ulterioară a adiponectinei imunoreactive totale și a formelor sale multimerice, proteine ​​C reactive, interleukină-6, glucoză, insulină și PCB 153. HOMA (evaluarea modelului homeostaziei)) indicele a fost calculat folosind ecuația: (glucoză de post (mmol 1-1) x insulină de post (unități mili-internaționale ml -1))/22, 5.

Proteina C reactivă a fost determinată imunoturbidimetric folosind un kit comercial (Kamiya Biomedical Company, Seattle, WA, SUA). A fost utilizat un analizor clinic automat Olympus AU 2700 (Olympus, Mishima, Japonia). Interleukina-6 a fost măsurată prin Quantikine HS Human interleukin-6 ELISA (R&D Systems, Inc., Minneapolis, MN, SUA). Concentrația plasmatică totală de adiponectină a fost măsurată folosind un kit de la ALPCO Diagnostics (Salem, NH, SUA), iar formele multimerice de adiponectină au fost determinate prin western blot. 11 Glucoza plasmatică a fost determinată prin metoda fotometrică glucoză-oxidază (Dialab, Viena, Austria), insulina plasmatică a fost măsurată printr-un test imunologic cu microparticule chemiluminescente pe un analizor Architect i2000 SR (Abbott Laboratories, Abbott Park, IL, SUA).

Nivelurile plasmatice ale PCB 153 au fost determinate prin cromatografie de gaze de înaltă rezoluție cu detectare prin captare electronică (HRGC/μECD; Agilent Technologies 6890 Series, Palo Alto, CA, SUA), coloană capilară DB-5 (0,25 mm x 60 mx 0,25 μm J&W Scientific, SUA 12).

Datorită distribuției anormale, au fost utilizate teste nonparametrice pentru majoritatea variabilelor examinate: testul Wilcoxon pentru a compara grupurile obeze și de control și testul Spearman pentru a corela variabilele dintr-un singur grup. A fost efectuată analiza de regresie a PCB 153 și a adiponectinei sau a formelor sale multimerice. Pentru analize au fost folosiți logaritmi ai datelor adiponectinei, care au o distribuție normală. Modelul de regresie are forma y = exp (rx + a), unde x reprezintă PCB 153 și y adiponectină. De asemenea, am testat un model matematic al dependenței adiponectinei (y) de insulină (x) și PCB 153 (z); y = x a · z ß .

Confirmăm că toate reglementările instituționale și guvernamentale aplicabile privind utilizarea etică a voluntarilor umani au fost respectate în timpul acestei cercetări. Aprobarea testului de protocol a fost aprobată de Comitetul de Etică al Facultății de Medicină și Spitalul Universitar din Pilsen.

Rezultatul

Datele de bază (OB, OB-LCD și C) sunt prezentate în tabelul 1. Din cele 27 de probe de plasmă, doar 22 au prezentat valori măsurabile ale PCB de 153, în timp ce în 5 cazuri concentrațiile au fost sub limita de cuantificare

În concluzie, am găsit o asociere negativă între nivelurile plasmatice de PCB 153 și adiponectină, inclusiv formele sale HMW și MMW, la femeile obeze în regim restrictiv. Interacțiunea dintre PCB 153 și posibil alte POP și adiponectină poate contribui la riscul relativ ridicat de a dezvolta diabet de tip 2 la oamenii expuși la poluanți din mediu.