Audiometrie este un examen funcțional al auzului. Audiometria examinează capacitatea de a auzi și recunoaște sunete, examinează limitele sunetelor audibile. Această examinare este nedureroasă, examinatorul în timpul ascultând diferite sunete în căști.

Testarea auzului

Structura urechii

Urechea este împărțită în trei părți:

  • Urechea externa - o parte a urechii exterioare poate fi văzută și este compusă din lobul urechii și canalul auditiv exterior. La capătul canalului urechii se află un timpan care separă urechea externă și cea medie.
  • Urechea medie - Este umplut cu aer și există trei cuburi, care se numără printre cele mai mici cuburi din teleobiectiv, nicovală, etrier. Aceste oase sunt interconectate, iar ultimul cub al etrierilor este conectat la urechea internă.
  • Urechea internă - este format din două părți melc și aparat vestibular.
    • Melc- joacă un rol în percepția auzului, are forma unei cochilii de melc și în interior există o cameră care este căptușită cu celule senzoriale care pot converti undele sonore în semnale electrice. Melcul este conectat la nervul auditiv, care transmite acest semnal creierului, astfel încât să putem auzi și recunoaște sunete.
    • Sistem vestibular - este un sistem de echilibru care conține, de asemenea, un tip special de celule senzoriale care înregistrează mișcarea și poziția corpului. Sistemul vestibular este, de asemenea, conectat la nervul auditiv, prin care trimite semnale din creier.

Percepția sunetului

Percepem sunetul atunci când urechea îl poate transforma într-un semnal electric. Sunetul este de fapt o vibrație care poate evoca senzația auditivă în ureche. Undele sonore ajung în canalul urechii prin ureche, până la tambur, care vibrează. Vibrațiile timpanului pun în mișcare cuburile urechii care se află în urechea medie. Ultimul cub de etrieri vibrează fluidul din melc. Irită celulele senzoriale și creează un semnal electric care poate primi și procesa creierul, iar creierul uman îl percepe ca sunet.

Cu cât sunetul este mai penetrant, cu atât tamburul vibrează mai repede. În acest fel, urechea poate distinge diferite intensități ale sunetelor. Creierul poate recunoaște o gamă diferită de sunete în funcție de viteza de vibrație a celulelor senzoriale.

Intensitatea și frecvența sunetului

Intensitatea sunetului este măsurată în decibeli (dB), șoaptele sunt în jur de 20dB, muzica puternică este de 80-120dB. Intensitățile sonore mai mari de 85 dB pot cauza pierderea auzului după câteva ore. Sunetele foarte puternice pot provoca dureri severe și pierderea auzului.

Sunetul este o undă mecanică cu o anumită frecvență. Frecvența undelor care se aud la oameni este de la 20-20000 Hz. Unele animale aud până la 50.000 Hz. Vorbirea umană este cuprinsă între 300-500 Hz. Tonurile clare și penetrante au o frecvență de aproximativ 10.000 Hz.

Conducerea sunetului

Sunetul poate fi condus prin aer sau os. Prin aer, sunetul se deplasează prin lobul urechii și în timpul căii osoase, sunetul se deplasează prin sistemul osos. Prin urmare, ambele tipuri de linii sunt utilizate în anchetă, deci căștile sau un vibrator sunt utilizate în audiometrie.

  • Conducerea osoasă - un vibrator osos plasat în spatele urechii
  • conducerea aerului - căști intraauriculare

Tulburări de auz

  • Defecțiune la transmisie - este o tulburare de auz în care este afectată urechea externă sau medie, de ex. poate exista multă ceară în canalul urechii sau pacientul are otită medie.
  • Deficiență auditivă perceptivă - urechea internă sau calea auditivă este afectată

Examen audiometric

Audiometria examinează gama de frecvență a sunetelor care pot fi captate și prelucrate de urechea examinată. Astfel, pragul de auz este determinat pentru tonurile individuale. Nu se face nicio pregătire specială înainte de test. Rezultatul audiometriei este o audiogramă, este o înregistrare care se obține în timpul examinării.

În audiometrie, ambele urechi sunt examinate separat și fiecare ureche are propria audiogramă. Graficul arată frecvența (Hz) și intensitatea (dB).

Există diferite tipuri de teste în care se determină pragul auditiv. Copiii nu pot spune când aud sunet, așa că sunt folosite metode speciale.

Cursul examenului

Pacientul stă într-o cameră izolată fonic și ascultă sunete de intensitate variabilă. Dacă aude un sunet, îi semnalează medicului că aude un sunet. Ancheta este diferită la copiii mici, deoarece aceștia nu știu cum să semnaleze când aud sunetul.

Testarea auzului la copii mai mari și adulți

La adulți, se folosește o tehnică de examinare numită audiometrie de ton. Folosește un instrument numit audiometru, care redă diverse tonuri prin căști. Tonurile variază în frecvență și intensitate. Examinatul îi dă întotdeauna un semnal medical când aude un ton în căști.

Testarea auzului nou-născutului

audierea este examinată folosind un test numit emisie otoacustică. Determină funcția celulelor senzoriale din melc. În timpul examinării, o mică sondă cu microfon este introdusă în ureche, apoi sunt redate diferite tonuri și se monitorizează răspunsul urechii interne. Dacă copilul aude bine, sunetele trebuie reflectate în urechea exterioară, unde sunt preluate de un microfon.

Există un alt test care se face la nou-născuți, numit ABR. Acesta examinează funcția organului auditiv al copilului. Copilul are căști la urechi și electrozi pe cap care captează impulsurile auditive din creier.

Testarea auzului la copii mici

Copiii sunt testați fiind într-o cabină izolată fonic și ascultând sunete. De îndată ce aud un sunet, îl anunță. Pentru o mai bună cooperare, copiii sunt recompensați de fiecare dată când aud un sunet.

Utilizarea audiometriei

  • evaluarea pierderii auzului
  • evaluarea tipului de deficiență de auz - perceptiv sau transmisiv
  • screeningul tulburărilor de auz la nou-născuți 1

Cele mai frecvente cauze ale pierderii auzului

  • lovitură la cap
  • infecții acute și cronice ale urechii
  • boli congenitale care sunt asociate cu pierderea auzului
  • deteriorarea tamburului
  • utilizarea antibioticelor 4

, care afectează auzul - antibioticele gentamicină sau neomicină