Blefarita cronică este o boală inflamatorie frecventă care afectează marginile pleoapelor. Se manifestă ca blefarită anterioară sau posterioară. Blefarita cronică nerecunoscută poate provoca complicații grave. Tratamentul este o chestiune pe termen lung care necesită răbdare din partea pacientului. Igiena pleoapelor joacă un rol crucial.

Blefarita cronică

Ce este blefarita?

Blefarita cronică este o boală inflamatorie frecventă care afectează marginile pleoapelor. Se manifestă ca blefarită anterioară sau posterioară. Blefarita cronică nerecunoscută poate provoca complicații grave. Tratamentul este o chestiune pe termen lung care necesită răbdare din partea pacientului. Igiena pleoapelor joacă un rol crucial.

Când inflamația afectează marginea frontală a pleoapei (pielea și genele), se numește blefarită anterioară. Dacă afectează marginea posterioară a pleoapei și a glandelor Meibomian, este blefarita posterioară sau meibomita.

Blefarita cronică este cea mai frecventă boală în practica unui oftalmolog. Este dificil pentru pacient, dar uneori și pentru medic, să fie de înțeles și frustrant datorită cronicității și tratamentului său dificil. Din acest motiv, mulți pacienți își schimbă medicul ocular și caută o soluție satisfăcătoare la problema lor.

Care sunt cauzele blefaritei?


Blefarita anterioară cronică este asociată cu infecție bacteriană sau dermatită seboreică. Blefarita posterioară (disfuncție a glandelor Meibomian) este asociată cu rozacee, alergie - atopie, arsuri oculare, boli de vezicule. Toate formele de blefarită, în special blefarita posterioară, sunt adesea asociate cu evaporarea lacrimală crescută și sindromul ochiului uscat datorită unei tulburări a componentei lipidice a filmului lacrimal.

Cum se manifestă blefarita?

Pacienții se plâng de arsuri, mâncărimi, tăieturi în ochi, care este mai gravă dimineața, ceea ce este tipic pentru această boală, au genele sigilate și marginile pleoapelor, care tind să fie înroșite. În timpul examinării, marginile pleoapelor sunt roșii, cu o ușoară umflare, secreția galbenă se depune pe gene. Alte caracteristici sunt genele albe (polioză), pierderea genelor.

Ce este meibomita?

Blefarita posterioară este o inflamație cronică foarte frecventă a spatelui pleoapelor cu secreție anormală a glandelor Meibomiene. Este adesea însoțită de dermatită seberoică sau rozacee și sindrom de ochi uscat. Poate avea loc fără inflamație evidentă a pleoapei și fără prezența altor boli. Aproximativ 20-40% dintre pacienții care urmează intervenții chirurgicale oculare au o disfuncție a glandei Meibomiene care provoacă blefarită.

Intoleranța lentilelor de contact este caracteristică pacienților cu disfuncție a glandei Meibomiene. Lentilele de contact măresc evaporarea lacrimală, ducând la deteriorarea în continuare a filmului lacrimal la acești pacienți.

Glandele meibomiene sunt situate într-un singur rând pe pleoapele superioare și inferioare. Ele produc grăsime, care face parte din lacrimile noastre și formează stratul de suprafață al unui film lacrimal cu trei straturi. Funcția acestui strat lipidic este de a preveni evaporarea lacrimii, de a preveni uscarea ochilor noaptea, de a distribui corect filmul lacrimal atunci când clipesc, de a preveni contaminarea filmului lacrimal și de a crea o suprafață corneeană netedă care este necesară refracției. Secreția glandelor Meibomian este reglată de hormoni și scade odată cu înaintarea în vârstă.

Cum se manifestă meibomita?

Pacienții se plâng de arsură, senzație de corp străin în ochi, pleoape roșii cronice și conjunctivă, uneori secreții spumoase în colțuri. Se caracterizează prin cea mai mare intensitate de dificultate dimineața și deteriorarea semnificativă a vântului sau a zonelor cu aer condiționat. Ocazional, vederea poate fi încețoșată.

Cum se tratează blefarita și meibomita?

Tratamentul blefaritei cronice este o problemă pe termen lung care necesită consecvență și răbdare din partea pacientului. Succesul depinde de îngrijirea pe termen lung, dificultățile nu pot fi vindecate complet, dar pot fi suprimate semnificativ. Baza tratamentului pentru toate blefaritele cronice este igiena pleoapelor. La început este necesar să se arate de două ori pe zi, mai târziu, când problemele acute dispar, pleoapele trebuie curățate de mai multe ori pe săptămână, altfel dificultățile vor reapărea cel mai probabil. O modalitate simplă de igienă a capacului este utilizarea Blephagel, Blephasol, Blephaclean. Medicamentele utilizate pentru tratarea bolii sunt antibiotice, corticoizi în funcție de tipul de boală diagnosticată de medicul dumneavoastră de ochi.