Ne pasă de sănătatea noastră.

Ocolire

Ocolire

center
Ocolire

Operația de bypass a arterei coronare este o intervenție chirurgicală a inimii pentru a reduce îngustarea arterelor coronare - vasele de sânge care alimentează inima. Pentru a ocoli acest lucru se folosesc artere sau vene fabricate din alte părți ale corpului unde prezența lor nu este necesară. Bypass-ul este utilizat pentru sânge, peste stricturi, ceea ce duce la îngustarea de mai jos. Aceasta înseamnă că inima primește suficient oxigen pentru o funcționare normală.

Ocolirea inimii este o operație de care pacientul are nevoie pentru a asigura o funcționare normală în viața de zi cu zi. Bypassul abordează durerea anginei pectorale, previne infarctul miocardic, iar la pacienții care sunt deja după un atac de cord previn deteriorarea ulterioară a funcției miocardice. Datorită gradului de boală ischemică, bypass-ul este cea mai frecventă intervenție chirurgicală din lume.

Aceste containere utilizate pentru a ocoli doar grefele. Există două tipuri de bază de grefe bypass: grefe venoase și arteriale. Grefele venoase ocolesc datorită proprietăților lor de perete de calitate scăzută și plasate pe vasele coronare cu o importanță mai mică. Grefele zero arteriale sunt mai lungi și au o supraviețuire mai bună. Grefa de ocolire a arterei este cea mai utilizată și se află pe partea din față a ramurii ventriculare a arterei coronare stângi. Hrănește peretele toracic anterior din care să decoleze și să fie transferat cu ușurință în inimă. Acesta este un mod acceptat pe scară largă și aproape obligatoriu de a acoperi ventriculul stâng anterior al ramurilor arterelor coronare.

Ocolirea durează de obicei 3-5 ore și pacientul este sub anestezie generală în timpul procedurii. Operația de bypass începe cu o lucrare paralelă la pregătirea pieptului și a membrelor (picioare sau umeri) din care iau grefe arteriale sau venoase. Lucrați pe piept, începând cu deschiderea toracică, care este tăiată vertical, și folosind instrumente special concepute, marginea sternului pentru a vă deplasa separat. Acest lucru permite chirurgului accesul liber la cavitatea pericardică (pericard), deschiderea pe care o ajungem la inimă.

În timpul bypass-ului, inima este în repaus și toate funcțiile importante sunt susținute prin dispozitivul de circulație extracorporeală. Acest dispozitiv asigură oxigenarea artificială a sângelui prin nivelul fiziologic și fluxul tuturor părților corpului, așa că este de înțeles de ce această mașină este argoul numit artificial "inimă-plămân". Această formă de circulație artificială și permite reglarea temperaturii corpului este redusă la un nivel de hipotermie ușoară, moderată sau profundă. Clema vasculară este plasată pe aorta inimii, care este separată de restul circulației circulatorii. În acest fel, este posibilă oprirea inimii, cu administrarea de potasiu rece în arterele coronare. inima devine imobilă și relaxată pe măsură ce inima se oprește în faza diastolică, ceea ce îi permite să lucreze într-un câmp de operare liniștit.

Bypass Chirurgul începe o intervenție chirurgicală coronariană la suprafață, chiar deasupra arterelor coronare, cu o mică incizie (incizie). Incizia este lărgită cu foarfece speciale cu o lungime de 5-8 mm, iar apoi donatorul vasului (arteră sau venă) se bucură de materiale speciale de sutură pentru artera coronară. La finalizare, va exista o intervenție chirurgicală cardiacă, cu cleme aortice îndepărtate pentru a stabili circulația normală a sângelui în arterele coronare. De la introducerea scurgerii în bătăile inimii și a firelor până la stimulatorul cardiac temporar, se ajunge la faza finală a operației. Pieptul este închis și pacientul este transportat la secția de terapie intensivă, încheind astfel operația laterală.

În majoritatea cazurilor, o rutină de ocolire a intervenției chirurgicale pe cord deschis nu necesită o transfuzie de sânge. Dacă este necesară o transfuzie, aceasta înseamnă un anumit risc. Precauții speciale pentru a preveni transmiterea materialului infecțios în sânge.

Bypass-ul se efectuează de obicei pentru a opri inima. În unele cazuri, totuși, este posibil să ocoliți inima de lucru. Operațiuni pe așa-numitele Inima care bate este efectuată la pacienții care necesită mai puțină ocolire sau la pacienții cu risc ridicat, dacă este posibil.

Pacientul trebuie să știe că numărul de ocoliri este relativ și nu corespunde întotdeauna cu gravitatea bolii. Un pacient care a primit patru ocoliri nu este neapărat „bolnav” decât cei care au primit o singură ocolire. Starea arterelor coronare, funcția ventriculară stângă și comorbiditatea determină severitatea pacienților după intervenția chirurgicală cardio.

Lungimea ocolirii depinde de mai mulți factori. Trebuie să aveți în vedere faptul că, cu un chirurg de bypass, o singură punte se îngustează, dar nu poate opri progresia bolii și o nouă îngustare poate avea loc în timp în bypass. De asemenea, unele vene ocolesc mai scurt decât arterial. Utilizarea unei artere pe camera anterioară a unei ramuri a arterei coronare stângi este sacră. După operația de bypass, pacientul trebuie să-și schimbe fundamental stilul de viață și dieta pentru a prelungi timpul maxim de bypass.

Bypassul cardiac minim invaziv are același drept pentru pacient ca și operația convențională laterală cu inimă deschisă, dar are avantajul că poate fi efectuată pe o inimă care bate. Pacienții care au bypass cardiac minim invaziv au recuperare mai ușoară și mai scurtă și dureri de respirație mai puțin profunde după operație. Bypassul cardiac minim invaziv aduce, de asemenea, alte beneficii, cum ar fi spitalizarea mai scurtă după operație, riscul mai mic de infecție, sângerarea mai mică și mai puțin costisitoare.

Complicațiile după bypass deschise pentru operația cardiacă se pot manifesta în grade diferite. Cu toate acestea, una dintre cele mai simple clasificări a complicațiilor este împărțirea lor în două grupuri: letale și neletale. Conform complicațiilor fatale, complicațiile fatale au fost cauza directă a decesului pacienților și, din fericire, sunt rare. În al doilea caz, acestea sunt complicații minore care nu pun în pericol semnificativ pacientul și nu afectează tratamentul și reabilitarea acestora. Marea problemă apare atunci când complicațiile neletale nu sunt recunoscute de timp și principiul „Domino” duce la tulburări grave în organism, care în unele cazuri sunt fatale. Printre cele mai frecvente complicații ale operației de bypass bypass la inimă deschisă, cum ar fi infarctul miocardic, infarctul miocardic cerebral, problemele neurologice, problemele pulmonare, infecțiile, tulburările de sângerare și coagularea sângelui.


Ne cerem scuze pentru orice greșeli de ortografie. Această pagină este tradusă din Remedy Land Ocolire