Articolul expertului medical

Candidoza este o boală fungică a pielii, a mucoaselor și a organelor interne cauzată de ciuperci din genul Candida.

candidoza

Candidoza cutanată este cea mai frecventă în cazurile tropicale și subtropicale.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Ce cauzează candidoză cutanată?

Ciupercile din genul Candida sunt asociate cu microorganisme oportuniste. Se distribuie în mediul exterior, vegetează în principal în solul pajiștilor, grădinilor și grădinilor de legume, pe scoarța pomilor fructiferi, precum și în fructe, legume și fructe.

Ca saprofite, acestea se găsesc pe piele, mucoase și fecale la 1/5 din persoanele sănătoase. Principalul agent patogen este Candida albicans, mai rar - Candida tropicalis, Candida pseudotropicalis etc. Sursa infecției este o candidoză bolnavă (contact sexual, sărutări, feluri de mâncare, infecții fetale la trecerea prin canalul de naștere infectat). factori (clima umedă, macerarea pielii, prelucrarea manuală a legumelor, fructelor, conservelor de fructe și industria de cofetărie).

Factorii patogeni includ endocrinopatia, hipovitaminoza, starea deficienței imune, utilizarea pe termen lung a citostaticelor și a antibioticelor cu spectru larg și altele.

Histopatologia candidozei cutanate

În leziunile cutanate superficiale, se înregistrează edem intercelular al epidermei, exocitoză cu prezența agentului în stratul cornos îngroșat, în derm - se infiltrat inflamator nespecific. În formele granulomatoase din derm există granuloame cu celule uriașe de corpuri străine, microabcese cu granulocite neutrofile.

Simptomele candidozei cutanate

Clinic, se face distincția între candidoză superficială a membranelor mucoase, piele, unghii, candidoză granulomatoasă cronică generalizată și candidoză viscerală.

Stomatita candidată se dezvoltă adesea la sugari, dar poate apărea și la vârstnici care sunt atenuați de boli cronice. Stomatita candidată se dezvoltă la sugarii debilitați, tolerați sau prematuri. Procesul patologic începe cu hiperemie și umflarea membranelor mucoase faciale. Cerul, gingiile, limba, unde există raiduri aeriene albe care variază în mărime de la vârf la capac, asemănătoare laptelui coagulat („aftă”). În timp, numărul și dimensiunea focarelor cresc, combinând și formând pelicule de diferite dimensiuni. Când este îndepărtat, este vizibilă o suprafață roz, uneori erodată, care sângerează. La adulți (boală severă care duce la un sistem imunitar slăbit), boala începe de obicei după o leziune a mucoasei, cum ar fi o proteză. După stadiul de hiperemie și umflare, apare o placă dură și dură, când se observă eroziune, se observă eroziune. Când limba este sacrificată (glossită), se observă o acoperire a filmului alb nu numai pe spatele stiloului, ci și pe suprafețele laterale din pliuri; limba este mărită din cauza umflării, papilele filiforme sunt netezite.

Amigdalita candidată pe amigdalele formează dopuri în plus față de placă, dar înghițirea este nedureroasă, temperatura corpului nu crește, ganglionii limfatici regionali nu sunt măriți.

În candida vulvovaginită acută și subacută marcată hiperemia și edemul mucoasei, prezența depozitelor albe, eroziune mică cu linii zimțate și epiteliu ottorgshimsya pe perimetru. Descărcări albicioase, friabile, cremoase sau lichide observate. Mâncărime bolnavă subiectivă.

Candida balanoposthitis se dezvoltă după contactul sexual cu un pacient care suferă de candidoză genitală sau anală. Balanopostita se caracterizează prin simptome: formarea pe frunza interioară a preputului și capul penisului culoarea albă a plăcii penisului, combinată cu eroziune superficială; pacienții subiectivi sunt preocupați de arsură și durere. Dacă frunzele interioare ale antebrațului și brazdei coronare sunt deteriorate, acestea devin roșii saturate, umflate și umede.

Candidoza se caracterizează prin următoarele simptome: marginea roșie a buzelor, uscăciune, arsură, strângere, solzi de cojire gri.

Cele mai frecvente sunt pliurile mari ale pielii (sub glandele mamare, inghinale, de la an la an). Clinic, boala candidozei pielii are loc sub forma unei erupții pe scutec. Limitele focalizării asupra leziunilor sunt clare, cu marginea pielii macerate albicioase, cu o suprafață lăcuită, de culoare crimson-cianotică. Eroziile rezultate sunt clar definite din pielea din jur și de-a lungul marginilor sunt marginile epidermei exfoliate. Eroziunea și macerarea epidermei sunt limitate la suprafețele de contact ale pliurilor. Proiecțiile sub formă de vezicule mici, pustule sau elemente solzoase eritematoase sunt uneori vizibile în jurul focarelor leziunilor.

A treia fald interdigital, care devine roșu, este mai des afectată pe perii; Stratul superior din jur este umflat, albicios cu o nuanță perlată. Procesul trece adesea pe suprafețele laterale ale falangilor principale. Această formă de candidoză apare adesea la femeile care lucrează în cofetării și fabricile de prelucrare a alimentelor pentru fructe și legume. Evoluția bolii este cronică, cu recidive; pacienții sunt îngrijorați de mâncărime și arsuri.

Leziuni similare pot fi în spatele cosurilor urechii, în jurul buricului, rectului anal. Pe candidoza cutanată netedă poate apărea sub formă de ulcere eritematoase, veziculare, psoriasiforme.

Candidoza paronichiei începe adesea cu înfrângerea unei role de unghii. Există hipemie și balonare (umflare) rola okolnoglovevoy, cu presiune sub ea este o picătură de puroi. În timp, paroniția trece la o etapă cronică, este afectată placa unghiei, care devine maro, denivelată, cu benzi și indentări, apoi devine mai subțire, uneori exfoliantă. Candida paronychia și oiichia pot fi boli profesionale pentru cofetari, angajați ai companiilor de conserve de fructe și fructe de pădure.

Candidoza granulomatoasă cronică generalizată apare de obicei la persoanele cu imunodeficiență și endocrinopatii. Boala începe la o vârstă fragedă cu candidoză a mucoasei bucale, glossită, macrochil. Apoi se dezvoltă onychia și paronichia, pielea netedă a trunchiului, a membrelor, a scalpului sub formă de pseudofurunculoză și foliculită în scădere. Focurile de pe piele sunt hiperemice, infiltrate, cu prezența unor pete lamelare, papule și tuberculi. Ele sunt rezolvate prin cicatrici și alopecie focală pe scalp. Astfel de pacienți au adesea pneumonie, gastrită, hepatită, convulsii epileptiforme, dezvoltare.

Candidoza organelor interne (tractul respirator, tractul digestiv, sistemul urogenital, candidoză a sistemului nervos central, candidoză etc.) se dezvoltă cu antibioterapie prelungită.

Datorită terapiei iritante decât raționale la pacienții cu candidoză poate provoca erupții alergice - levuride precum eritem-scuamoase și alte erupții veziculare, adesea însoțite de un fenomen general (cefalee, greață etc.).