Articolul expertului medical

Nivelul colesterolului (CS) din sânge poate fi crescut, normal sau scăzut. Termenul „colesterolemie” se poate referi atât la nivelurile normale și crescute de colesterol, deși ar fi mai potrivit să se utilizeze termenul „hipercolesterolemie”. Prin urmare, colesterolul scăzut din sânge se numește hipocolesterolemie.

cauze

Astăzi vom lua în considerare conținutul crescut de lipide din sânge, care poate fi observat în afecțiunile vezicii biliare, rinichi, ateroscleroză și tulburări metabolice.

Conform ICD 10 - o listă general acceptată de boli - conținutul crescut de colesterol are codul E 78.0, care se referă la această patologie a bolilor sistemului endocrin și a metabolismului.

[1 2 3 4 5 6 7 8 9 10]

Cauzele colesterolemiei

Colesterolemia nu este o patologie separată în toate cazurile. Mai des, acest termen se caracterizează doar printr-un semn al unei posibile dezvoltări a bolii - apariția unor cantități excesive de lipide în sânge. Iată principalele cauze ale colesterolemiei:

  • predispoziție ereditară (tipul de boală familială homozigotă);
  • tulburări metabolice și metabolice;
  • dietă nesănătoasă, stil de viață greșit.

Printre bolile care pot determina o creștere a nivelului de colesterol, putem remarca:

  • diabetul zaharat;
  • boli de ficat și rinichi;
  • Tulburări tiroidiene;
  • tratament pe termen lung cu anumite medicamente.

Factorii de risc care creează condiții favorabile colesterolemiei în organism sunt, de asemenea, raportați:

  • creșterea tensiunii arteriale;
  • greutatea corporală excesivă asociată cu aportul excesiv de alimente, malnutriție sau tulburări metabolice;
  • stil de viata sedentar;
  • stres frecvent;
  • varsta dupa 60 de ani;
  • caracteristici nutriționale, precum consumul frecvent de alimente prăjite și grase;
  • consum regulat de alcool.

Acești factori nu numai că pot crește numărul de lipide, ci pot provoca și boli grave.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Colesterolemia după colecistectomie

S-ar putea să auziți adesea întrebarea: este posibil să creșteți nivelul colesterolului după îndepărtarea vezicii biliare?

Pentru a răspunde la această întrebare, să revenim la motivele creșterii nivelului de lipide.

  • În primul rând, este supraponderal. Creșterea greutății fiecărui kilogram suplimentar contribuie la procesul biologic din interiorul corpului, care afectează într-o oarecare măsură metabolismul.
  • În al doilea rând, este mâncare. Alimentele pe care le consumăm sunt capabile nu numai să furnizeze excesul de colesterol corpului nostru, ci și să crească producția de colesterol propriu în organism.
  • În al treilea rând, este utilizarea abuzivă a alimentelor cu carbohidrați (carbohidrați simpli și rapidi, cum ar fi făina de grâu alb și zahărul).

Îndepărtarea vezicii biliare are un efect redus asupra cantității de lipide din sânge, deoarece transformă cu succes colesterolul și căile biliare ale ficatului.

[20], [21], [22], [23], [24], [25]

Simptomele colesterolemiei

Colesterolemia este de obicei detectată folosind metode de diagnostic de laborator (lipidogramă). Cu toate acestea, mulți experți consideră că această metodă de diagnostic neinformativ, deoarece se dovedește că nivelul lipidelor totale nu reflectă imaginea reală, deoarece sângele conține nu numai colesterol și lipoproteine ​​cu densitate mică și ridicate, precum și trigliceride. Colesterolemia este suspectată dacă descompuneți nivelul colesterolului total în componente și recalculați efectul lipoproteinelor asupra pereților vaselor de sânge.

Doar în cazurile neglijate, cu un conținut crescut persistent de colesterol în sânge, pot fi observate simptome externe ale patologiei, conform cărora prezența colesterolemiei poate fi evaluată:

  • apariția arcului lipoid al corneei (arc senil) până la vârsta de șaizeci de ani - este apariția inelelor gri pe cornee;
  • apariția xanthelmasmei - formațiuni nodulare cenușii-gălbui sub suprafața epiteliului pleoapelor;
  • apariția xantomelor - formațiuni de colesterol situate în apropierea tendoanelor, mai des pe suprafața pielii deasupra genunchilor și articulațiilor cotului.

Principalele manifestări clinice apar doar datorită progresiei bolii datorită tratamentului insuficient.

Există, de asemenea, așa ceva ca „colesterolemia malignă”. Aceasta este o patologie separată care se referă la bolile cauzate de producția afectată de proteine ​​funcționale. Această boală se explică prin absența unei membrane cu celule citoplasmatice membranare a unei proteine ​​receptor de lungime completă care recunoaște forma de transport a moleculelor de transport ale proteinelor colesterolului.

La pacienții cu un curs malign de colesterolemie, colesterolul necesar pentru celule nu poate intra în celule. În schimb, se acumulează în cantități mari în fluxul sanguin. Lipidele sunt depuse pe pereții vasculari ai sistemului circulator, ceea ce duce inevitabil la îngustarea lumenului lor și la debutul rapid al hipertensiunii la o vârstă relativ mică. Progresia rapidă a bolii poate duce la un rezultat letal precoce.

Diagnosticul colesterolemiei

Formularea unui diagnostic competent și corect este posibilă după analiza determinării spectrului lipidic cu separarea crosteretică a colesterolului și calcularea indicelui de aterogenitate.

Pentru a clarifica diagnosticul, este posibil să se atribuie tipuri auxiliare de cercetare:

  • o evaluare completă a datelor anamnestice, care include detectarea simptomelor caracteristice ale bolii și punerea în discuție a bunăstării pacientului;
  • definirea predispoziției ereditare, precum și revizuirea bolilor preexistente;
  • inspecție vizuală, ascultarea mișcărilor respiratorii și ritmul cardiac, măsurarea tensiunii arteriale;
  • un studiu general al sângelui și urinei pentru a exclude posibilitatea unui proces inflamator în organism;
  • biochimie a sângelui cu creatinină estimată, glucoză și uree;
  • Lipidogramă, care determină cantitatea de lipoproteine;
  • studii imunologice;
  • studiu genetic al sângelui rudelor pentru detectarea defectelor genetice.

[26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34]

Ce teste sunt necesare?

Cu cine doriți să contactați?

Tratamentul colesterolului

Tratamentul colesterolului ridicat poate fi conservator și nemedical.

Următoarele metode de tratament pot fi utilizate fără utilizarea medicamentelor:

  • readuce greutatea la normal;
  • exerciții fizice în lot conform unui program proiectat individual;
  • revizuirea dietei, eliminarea alimentelor grase și prăjite, reducerea caloriilor zilnice, definirea dietei cu consum crescut de fructe și legume;
  • Eliminarea alcoolului sub orice formă;
  • restricție de fumat.

Tratamentul conservator implică numirea următoarelor medicamente:

  • Statinele sunt medicamente care blochează sinteza enzimelor care promovează producția de colesterol în organism. Statinele reduc nivelul lipidelor (inclusiv colesterolemia ereditară), reduc riscul de ischemie și angină. Cele mai cunoscute medicamente statinice sunt rosuvastatina, lovastatina, atorvastatina, fluvastatina, simvastatina.
  • Medicamente hipolipemiante: Ezetimibul și medicamentele bazate pe acesta inhibă absorbția colesterolului în cavitatea intestinală și blochează intrarea acestuia în sânge cu alimente.
  • Sechestranții cu acid biliar - Colestiramina și Colestipol - leagă lipidele din intestin, inhibă asimilarea acestuia și accelerează excreția cu fecale.
  • Fibrații - medicamente pe bază de acid fibric, sunt capabile să reducă producția de colesterol în ficat. Aceste medicamente includ Taykolor, Lipantil și Exilip.
  • Acizii grași polinesaturați omega-3 - acidul alfa-linolenic, acidul eicosapentaenoic și acidul docosahexaenoic afectează nivelul trigliceridelor din sânge.
  • Ingrediente active biologic - Omega Forte, Doppelherz Omega-3, Tyqveol, acid lipoic, Sitopren contribuie la menținerea nivelului normal de lipide.

Tratamentul cu medicamentul poate fi prescris doar de un medic, conform unui program ales individual. Consumul independent de droguri este extrem de descurajat, deoarece colesterolul mai mic prezintă nu mai puțin, sau chiar mai mult, o amenințare pentru organism decât nivelurile sale ridicate.

Mai multe informații despre tratament

Prevenirea colesterolemiei

Nutriția este un rol important în prevenirea colesterolului ridicat. Principiile generale ale modificărilor dietetice sugerează stabilizarea proceselor metabolice în organism și normalizarea numărului de sânge.

Care sunt principalele aspecte ale unei diete adecvate?

  • Consum redus de grăsimi animale (dar nu o excepție).
  • Restricție puternică a alimentelor bogate în lipide.
  • Restricții privind utilizarea dulciurilor, carbohidraților rapide, coacerea.
  • Includerea carbohidraților și a fibrelor vegetale complexe în dietă.
  • Limitați aportul de sare până la 3 grame pe zi.
  • Utilizarea primară a uleiului vegetal brut în loc de unt și grăsime animală.

Produse complet excluse, cum ar fi ficatul (în principal ficatul și creierul), gălbenușul de pui, caviarul de pește, crabi și creveți, brânzeturile tari și procesate, carnea de carne, alcoolul.

Principala parte a dietei ar trebui să fie tărâțe, cereale și cereale, legume și fructe, pește. Mesele sunt fierte într-un cazan dublu, fierte, fierte sau coapte.

Cele mai bune produse pentru stabilizarea colesterolului sunt:

  • Nuci de migdale - bogate în acizi grași nesaturați;
  • suc de portocale - conține fitosterol;
  • ulei de măsline - un depozit de antioxidanți și acizi grași mononesaturați;
  • sparanghel - elimină acizii biliari și colesterolul din organism;
  • afinele - normalizează funcția ficatului;
  • avocado - conține o cantitate mare de grăsimi mononesaturate;
  • roșii - bogate în licopen, lipide reduse;
  • fasole - o sursă de fibre solubile utile;
  • fulgi de ovăz - stabilizează nivelul colesterolului.

De asemenea, este important să vă monitorizați propria greutate, să purtați un stil de viață activ fizic, să evitați stresul și obiceiurile proaste.

Prognosticul colesterolemiei

Dacă se detectează un nivel ridicat de colesterol (mai mic de 5,2 mmol/litru sau 200 mg/dl) într-un test de sânge, se recomandă determinarea completă a spectrului lipidic. Dacă se demonstrează predominanța lipoproteinelor cu densitate scăzută, atunci ar trebui făcute ajustări dietetice și zilnice în viitor.

Prognosticul bolii depinde doar de momentul măsurilor luate și de eforturile pacientului de a-și schimba sănătatea în bine. O abordare competentă, activitatea fizică, un stil de viață sănătos și o alimentație adecvată sunt principalele condiții pentru stabilizarea lipidelor în sânge.

Printre posibilele complicații se poate numi apariția hipercolesterolemiei plăcilor aterosclerotice în vasele de sânge (care, la rândul său, este plină de miocard sau accident vascular cerebral), insuficiență vasculară și spasme vasculare.

Colesterolemia stabilă este o stare relativ nefavorabilă a corpului. Cu toate acestea, autotratamentul este inacceptabil, deoarece controlul strict al nivelului colesterolului din sânge este necesar în contextul continuării tratamentului. Amintiți-vă că colesterolul scăzut nu este mai puțin periculos decât colesterolul ridicat.