Un titlu mai precis ar fi: Așteptăm tratamentul cu etanol cu ​​otrăvire cu paracetamol dacă am consumat alcool în mod cronic? Este bine cunoscut faptul că etanolul trebuie utilizat ca medicament în intoxicația cu metanol. Metanolul se formează de ex. în eforturi neprofesionale de a produce alcool și pot provoca orbire. Nu metanolul în sine este toxic, ci doar produsul unei reacții enzimatice care are loc în timpul degradării sale în corpul uman. Metanolul este transformat treptat în formaldehidă și acid formic prin acțiunea alcoolului dehidrogenază. Formaldehida intermediară este toxică. Alcoolul (etanolul) acționează ca un medicament deoarece blochează transformarea metanolului prin alcool dehidrogenază devenind în sine substratul său asupra căruia acționează această enzimă. Acest lucru este posibil datorită faptului că alcoolul dehidrogenază reacționează de 7 ori mai ușor cu etanolul decât cu metanolul.

tratament

Se pare că un principiu similar poate fi aplicat în viitor în tratamentul intoxicațiilor cu paracetamol în legătură cu consumul cronic de alcool înainte de intoxicația cu paracetamol.

Dacă se utilizează N acetilcisteină și când nu este standardizată în lume. În general, totuși, se poate spune că indicația este determinată de concentrația determinată de paracetamol în sânge la un anumit moment. Această relație este descrisă de nomograma Rumack-Matthew menționată. De exemplu. indicația este dacă nivelul este mai mare de 200 mg/l în momentul colectării timp de 4 ore folosind paracetamoul. Prin analogie, un nivel atins mai mic este suficient pentru administrarea ulterioară. Pentru pacienții cu risc, limitele sunt stabilite mai jos. Ceea ce înseamnă riscant este, de exemplu, un alcoolic cronic la un moment dat, cu un anumit set zilnic de alcool.

Intoxicația cu paracetamol poate provoca insuficiență hepatică, comă și moarte. Acest lucru se datorează faptului că unul dintre produsele de degradare în care paracetamolul este transformat în organism este toxic. La fel de toxic ca produsul de degradare menționat în introducerea la alcool.

Studii recente au analizat dacă posibilitatea consumului acut de alcool în intoxicația acută cu paracetamol la alcoolicii cronici îmbunătățește prognosticul pacientului pentru utilizarea paracetamolului.

Ipotezele teoretice sunt. Alcoolul provoacă inducerea unei enzime (mai mult produsă în organism) care procesează paracetamolul. Cu toate acestea, alcoolul în sine este procesat și de această enzimă. Astfel, dacă există paracetamol în sânge în același timp, el însuși „folosește enzima” și reduce cantitatea de paracetamol transformată într-un produs toxic. Resp. permite detoxifierea acestuia într-o perioadă mai lungă de timp. Dar toate acestea cu condiția ca organismul să aibă suficient glutation. Glutationul este prezent în organism și este utilizat în detoxifierea diferitelor substanțe. Se consumă și în degradarea alcoolului și a paracetamolului. Producția sa este susținută de N-acetil cisteină, administrată ca medicament în spital. Prin urmare, dacă se întâmplă ca cineva să supradozeze paracetamol (de exemplu, atunci când încearcă să se sinucidă), este necesar să mergi la spital cât mai curând posibil, unde, printre altele, trebuie început tratamentul cu N-acetilcisteină.

Deci, pentru a rezuma. Dacă vii la spital în aceste zile și petreci weekendul într-un bar, te îmbolnăvești luni și te droghezi cu paracetamol mai mult decât sănătos, probabil că nu vei fi obligat să bei alcool. Cu toate acestea, în viitor, această abordare se poate schimba și, pe lângă N-acetilcisteină, vodca va fi oferită ca bonus.

Din ce în ce mai profesionist pe această temă la un moment dat la www.zdravotna-prevencia.com. În discuție, aștept cu nerăbdare experiența dvs. cu alcool și paracetamol.

Extensie text către vorcak.blog.sme.sk:

Cum Îmi imaginez în viitor tratamentul intoxicației acute cu paracetamol la om cu prezumția unei inducții crescute a enzimei responsabile de procesarea alcoolului și a paracetamolului? (de exemplu, alcoolic cronic sau o persoană după un consum semnificativ de alcool în ultimele zile și săptămâni)

Procedură după intoxicație acută cu 10 comprimate de paracetamol (500 mg) .
cu toate acestea, dacă consumul de alcool ar fi fost istoric înainte de ingestia semnificativă de paracetamol, alcoolul nu ar mai fi prezent în sânge în acel moment. Spălarea gastrică ar fi luată în considerare dacă s-ar putea aștepta ca paracetamolul să fie prezent în stomac, s-ar administra cărbune activ pentru a preveni absorbția paracetamolului și ar trebui administrat alcool pentru a preveni degradarea paracetamolului de către CYT 2E1. N-acetilcisteina va fi administrată cât mai curând posibil conform protocolului, iar nivelul paracetamolului va fi determinat în 4 ore.