Bebelușul dvs. are 2 săptămâni și veți avea prima vizită la cabinetul pediatru, care începe și prevenirea rahitismului. Vitamina D este o parte importantă a acestui proces.
Curbura la copii
Boala copiilor Krivica este o mare sperietoare la copii și apare cel mai adesea în primii doi ani de viață.
Dacă ne uităm o clipă în urmă, constatăm că curbura a însoțit omenirea din timpuri imemoriale (cele mai vechi descoperiri de schelete afectate de rahitism datează din perioada neolitică).
Cu toate acestea, poate cel mai mare boom al acestei boli a avut loc în timpul revoluției industriale de la începutul secolelor al XVIII-lea și al XIX-lea, în principal în Anglia și America de Nord. Rahitismul și osteomalacia (osteomalacia este o boală a adulților în care osul se înmoaie; ar putea fi numită și rahitismul adulților) au fost considerate atunci boli ale sărăciei.
Mulți muncitori și familiile lor erau subnutriți la acea vreme. Nu numai adulții, ci și copiii au muncit din greu în fabrici, fără a furniza lumina zilei. Din cauza muncii, populația s-a mutat în orașe mari, pline de smog, ceea ce a împiedicat trecerea unei cantități suficiente de lumină solară. În această perioadă, fertilitatea mai mare a fost înregistrată și la femeile din straturi sociale mai scăzute. Sarcinile și lactația aproape anuale afectează organismul și depozitele sale de calciu aproape la fel de mult ca lipsa razelor solare. Osteomalacia ulterioară la mame din cauza aportului insuficient de vitamina D a crescut riscul de rahitism la copiii lor.
În Marea Britanie la acea vreme, incidența rahitismului era de până la 90% la copiii cu vârsta sub 4 ani. Rachita nu a fost o mare problemă doar în Marea Britanie. Autopsiile criminalistice din Dresda au arătat că 89% dintre toți copiii cu vârsta cuprinsă între 2 luni și 4 ani sufereau de vinovăție activă sau deja vindecată în secolul al XIX-lea. Datorită cercetărilor clinice, s-a constatat că de ex. la Viena, 97% dintre copiii mici sufereau de curbură. În New York până în 1921, 75% dintre copii au suferit de curbă.
Datorită suplimentării cu vitamina D și educației extinse din secolul al XX-lea, boala a fost eradicată aproape complet.
Cu toate acestea, astăzi, în secolul XXI, asistăm la „învierea” acestei boli. În Marea Britanie, de exemplu, rahitismul revine în mod surprinzător la copii.
În același timp, această boală poate fi prevenită frumos.
Cum se manifestă curba la copii?
În timpul curburii, oasele bebelușului nu sunt foarte ferme și moi, astfel încât se deformează ușor. Capul este turtit, iar cocoșele frontale ies în evidență. Frunza mare (fontanela) se închide mai târziu. Întregul antet are o formă pătrată. Pieptul se deformează treptat, în timp ce sternul iese în față și așa-numitul piept de pasăre. Dacă un copil cu o curbură este deja așezat, el sau ea poate dezvolta o coloană rotundă. Când stați în picioare, oasele membrelor inferioare se pot îndoi fie spre interior (picioarele până la „X”), fie spre exterior (picioarele spre „O”). Pe lângă modificările oaselor, putem observa și alte simptome. Copilul este palid, enervat, adesea bolnav.
Cum să o preveniți?
Aportul adecvat de vitamina D este important pentru prevenirea rahitismului. Vitamina D este importantă pentru absorbția corectă a calciului în intestin și încorporarea acestuia (utilizarea) în oase, astfel că are un loc de neînlocuit în dezvoltarea corectă a oaselor și a dinților. .
Care sunt sursele de vitamina D?
Ceea ce este interesant la vitamina D este că corpul nostru, ca singură vitamină, o poate produce singură. Pentru a face acest lucru, are nevoie de o doză suficientă de lumină solară, datorită căreia producția de vitamina D3 (colecalciferol) are loc în pielea noastră. De aceea se numește această vitamină vitamina soarelui.
Cu toate acestea, vitamina D3 (colecalciferolul) este doar un precursor al vitaminei D. Numai metabolismul din ficat și rinichi duce la formarea formelor active de vitamina D.
Pielea noastră este capabilă să furnizeze până la 90% din necesarul zilnic de vitamina D. Pentru ca această reacție să aibă loc în organism, este necesar ca pielea să fie suficient de expusă radiații ultraviolete (UV). Doar efectul razelor UV poate produce vitamina D3 în piele.
Gradul de expunere a radiațiilor UV la pielea umană este exprimat de unitate Indicele UV. Aceasta este o scală simplă de numere (de la 0 la 11+).
Indicele UV trebuie sa un apartament mai mare de 3, a face plajă în corp a creat vitamina D. Multe servicii meteorologice naționale, în țara noastră este Institutul hidrometeorologic slovac (SHMÚ), furnizează valorile actuale ale indicelui UV și prezic valoarea acestuia pentru ziua următoare.
Din păcate, în latitudinile noastre indicele UV între septembrie și martie rareori depășește 3, prin urmare în vitamina D în această perioadă aproape nu se formează. În perioada 30 septembrie - 15 martie, SHMÚ nici măcar nu publică o prognoză a indicelui UV solar.
În lunile de iarnă, prin urmare, este bine să suplimentezi vitamina D consumând cât mai mult posibil alimente care conțin vitamina D (ulei de pește, pește de mare, ouă, ciuperci, unt și brânză).
Cu toate acestea, dieta este de obicei capabilă să furnizeze doar 5 - 10% din necesarul zilnic de vitamina D, de aceea se recomandă suplimentarea vitaminei D în lunile de iarnă, luând suplimente nutritive sau medicamente care conțin vitamina D..
În lunile de vară, avem în special vitamina D bronzare. Pentru a obține o doză zilnică adecvată, avem nevoie de aproximativ 20 de minute la soare. O astfel de bronzare este recomandată de 2 până la 3 ori pe săptămână.
Cu toate acestea, în primăvară și vară, plajele zilnice pe termen scurt, doar pe anumite părți ale corpului (umeri, membrele superioare și inferioare), sunt suficiente pentru a crea doza necesară de vitamina D. O expunere a feței și a umerilor (6% din corp) timp de 15-20 de minute până când roșeața este egală cu 600-1000 UI de vitamina D oral (administrat oral).
Factorul UV 8 reduce producția de vitamina D în piele cu până la 97%.
Dar consumul de vitamina D la bebeluși?
Este dovedit că, în condițiile noastre, aportul de vitamina D într-un mod natural (plajă și mâncare) la copiii sub 1 an este insuficient.
Bebelușii cu vârsta sub 1 an ar trebui să fie protejați de soare și să nu fie deloc expuși la lumina directă a soarelui.
Pielea copiilor mici, în special a nou-născuților și a sugarilor, este mai subțire decât pielea adulților și conține mai puțin pigment, deci este practic lipsită de apărare împotriva efectelor razelor solare și riscul de arsuri solare și de deteriorare a pielii este mare. În plus, astfel de copii mici prezintă un risc ridicat de deshidratare.
Pentru că bebelușii trebuie protejați de soare, bebelușii nu pot obține suficientă vitamină D în mod natural prin plajă.
În ceea ce privește dieta, cu siguranță nu există nicio îndoială în acest sens mame lapte este cea mai bună sursă de nutriție pentru bebeluși și le oferă cei mai mulți nutrienți necesari. Din păcate, acest fluid unic im nu furnizează suficientă vitamina D. Laptele matern conține doar aproximativ 20-80 UI (UI - Unități internaționale) de vitamina D pe litru, iar bebelușii trebuie să ia cel puțin 400 UI de vitamina D pe zi.
Bebelușii care consumă lapte artificial au un aport mai mare de vitamina D, dar dacă copilul nu bea un litru întreg de lapte artificial pe zi (înlocuitorii de lapte conțin 400 UI de vitamina D într-un litru), aceștia sunt, de asemenea, expuși riscului de vitamina Deficit de D.
Prin urmare, bebelușii care sunt deosebit de sensibili la deficiența de vitamina D trebuie să completeze această vitamină sub formă de picături. Și acest lucru se aplică nu numai sugarilor alăptați, ci și bebelușilor cu formulă pentru sugari.
Prin urmare, medicul dumneavoastră vă va prescrie o rețetă pentru Vigantol picături care conțin vitamina D.
Nu numai bebelușii sunt expuși riscului de deficit de vitamina D
Cercetările arată că deficiența de vitamina D afectează toate grupele de vârstă. Pe lângă sugarii cu vârsta sub 1 an (nou-născuți și sugari), grupurile vulnerabile includ și vârstnicii, femeile însărcinate, femeile care alăptează, copiii prematuri și copiii adolescenți. Pentru a menține nivelurile normale de vitamina D, se recomandă ca acestea să completeze această vitamină și prin administrarea de suplimente de vitamine sau medicamente care conțin vitamina D.
Copiii și persoanele în vârstă, care sunt deosebit de vulnerabile la deficiența de vitamina D, ar trebui să ia în special astfel de produse. Nu le este suficient să își mărească expunerea la lumina soarelui, la copii este chiar nedorit și, pe măsură ce îmbătrânesc, capacitatea pielii de a produce vitamina D scade treptat cu până la 3/4.
Persoanele în vârstă (70+, 60+ sunt menționate undeva) nu sunt capabile să producă vitamina D3 aproape deloc.
Până acum, se credea că rămânerea la soare ar fi suficientă pentru adulți. Studii recente indică totuși că suplimentarea va fi necesară și la această populație.
De câtă nevoie au vitamina D copiii?
Copiii sub 1 an trebuie să ia, așa cum sa menționat deja, cel puțin 400 UI (10 ug-micrograme) de vitamina D pe zi. Cu toate acestea, conform celor mai recente cunoștințe, se recomandă administrarea vitaminei D în doze mai mari, și anume 600 - 800 UI acest lucru.
Pentru prevenirea rahitismului la copii, se recomandă o doză de 500-1000 UI de colecalciferol (vitamina D3) pe zi. Cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră decide altfel, este administrat pentru a preveni apariția unei curburi la sugari 1 picătură de Vigantol (500 UI vitamina D3) zilnic.
Pe Slovacia doza a fost preferată de mult timp 2 picături de Vigantol zilnic. Mărimea acestei doze este justificată de posibile pierderi (lipirea de lingură etc.) la administrarea soluției de ulei.
La copiii cu formula de lapte artificial, medicul ajustează doza de vitamina D administrată în funcție de cantitatea de lapte consumată, astfel încât aportul recomandat de vitamina D să fie menținut.
Copiii prematuri au nevoie de o nevoie diferită de vitamina D, astfel încât medicul lor va determina doza adecvată.
Când să începeți și pentru cât timp să completați vitamina D cu picături la copii?
Prevenirea rahitismului la copii începe în perioada prenatală. Cantitatea de vitamina D din corpul mamei sale determină cu ce rezerve de vitamina D se naște copilul. Vitamina D traversează placenta liber pe tot parcursul sarcinii, dar cel mai intens în ultimul trimestru de sarcină. Prin urmare, este important ca viitoarele mame să completeze vitamina D pe tot parcursul sarcinii, fiind sfătuiți să o luați zilnic 800 UI (UI-unități internaționale) de vitamina D A în ultimul trimestru crește beneficiile pentru 1000 UI vitamina D zilnic.
Aprovizionarea mamei cu vitamina D durează aproximativ 3 până la 4 săptămâni, deci dacă nu există altă sursă de vitamină D, nivelul acesteia scade rapid. Suplimentarea cu vitamina D în picături este, prin urmare, începută la toți nou-născuții, indiferent de dieta lor, de la sfârșitul celei de-a doua săptămâni de viață. Se recomandă administrarea zilnică fără pauze cel puțin 12 luni. Este recomandat să continuați să luați vitamina D în al 2-lea an de viață al copilului, dar în mod ideal până la 3 ani (mai ales în lunile de iarnă) .
La copiii mai mari se recomandă administrarea vitaminei D în timpul lunile de iarnă, adică de la sfârșitul lunii octombrie până în aprilie, până la pubertate.
Nivelurile de calciu din sânge trebuie monitorizate în timpul utilizării pe termen lung.
Aplicarea regulată și corectă a picăturilor este foarte importantă
Este important să administrați vitamina D în mod regulat, deci este bine să o luați construiește un obicei. Este ideal să dați picăturile în același timp în fiecare zi.
Nu este recomandabil să picurați picături direct în gură. Se pot lipi de mucoasa gurii, din care nu pot fi absorbite corespunzător.
Vitamina D este solubilă în grăsimi și, pentru a fi cea mai bine absorbită, trebuie să se lege de grăsimea din alimente, astfel încât picăturile să fie administrate bebelușului. pe o lingură cel mai bine cu lapte. Pentru copiii mai mari, poate fi altceva, de exemplu lingură de supă sau terci sau pâine cu unt, simplu orice conține grăsime. Apă A ceaiul nu este potrivit.
Puneți mai întâi laptele pe lingură, apoi picăturile. Acest lucru asigură faptul că vitamina D se leagă de grăsimea din alimente, împiedică lipirea acesteia de suprafața linguriței și conferă bebelușului doza necesară de vitamina D.
Nu este indicat să puneți picături în întreaga sticlă de lapte. Picăturile se pot lipi de pereții sticlei sau bebelușul nu va bea întreaga sticlă și nu va primi doza necesară de vitamina D.
De ce Vigantol este inclus pe lista neagră de unele mame?
Picăturile de Vigantol sunt cu siguranță familiare fiecărei mame. În ultimii ani, a existat o ploaie de critici. Puteți găsi o mulțime de informații înfricoșătoare pe internet de ce să nu luați picături de Vigantol. Acestea sunt cel mai adesea crampe abdominale după administrare, astfel încât părinții caută alternative adecvate. Cu toate acestea, înainte de a decide să faceți o modificare, să ne uităm dacă există cu adevărat o alternativă adecvată la Vigantol.
Vigantol vs. alte picături care conțin vitamina D3
- Principalul plus Vigantol este că este singurul înregistrat ca medicament și nu ca supliment nutritiv, adică că era verificat a lui Securitate, calitate și în principal eficacitate, adică chiar vindecă și acționează preventiv împotriva bolii. Toate celelalte preparate care conțin vitamina D3 sub formă de picături Sunt suplimente nutritive. Suplimentele nutritive au statut de hrană. Nici eficiența și nici calitatea nu sunt confirmate pentru ei, ci doar siguranța lor. Prin lege, li se interzice chiar să atribuie efecte terapeutice și preventive.
- Medicamente (Vigantol) înainte de a fi introduse pe piață extensiv A teste cuprinzătoare și chiar și după introducerea pe piață sunt supuse unui control foarte strict. U suplimente nutritive proces de producție nu trebuia trece prin asta criterii stricte ca în cazul medicamentelor.
- In caz droguri efectele secundare, toxicitatea sau interacțiunile cu alte medicamente sunt monitorizate. U suplimente nutritive producătorul nu este obligat să declare așa ceva. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă că produsul nu are efecte secundare sau nu interacționează cu medicamente.
- Compoziţiedroguri este strict definit A controlat nu numai de către autoritățile naționale precum Institutul de Stat pentru Controlul Drogurilor, dar și de către organismele internaționale. Cuprins ingrediente active u beneficii nutriționale declară numai producător.
- Substanțe active în medicamente trebuie să fie în doza potrivită A curăţenie, asigurându-se astfel că medicamentul din organism se comportă așa cum era de așteptat și este garantat că administrează doza necesară de medicament. Supliment alimentar conținutul său de substanță activă poate să nu acopere doza zilnică recomandată sau să o depășească.
Astfel, există diferențe fundamentale între medicamente (Vigantol) și suplimente nutritive (alte picături care conțin vitamina D3), care sunt chiar determinate de lege. Prin urmare, aceste picături nu pot fi considerate alternative alternative la Vigantol.
Vigantolul a fost utilizat în practica clinică din 1956 (Data nașterii internaționale 27.12.1956), de mai mult de 58 de ani. Eficacitatea și siguranța sa au fost, prin urmare, demonstrate nu numai prin datele clinice, ci și prin utilizarea pe termen lung în practica de rutină.
Vigantolul poate provoca într-adevăr dureri abdominale?
Dozele mari de vitamina D luate pentru o lungă perioadă de timp care depășesc aportul zilnic maxim recomandat sunt capabile să provoace greață, vărsături, diaree, constipație și balonare. Aceste reacții adverse sunt cauzate de acumularea de calciu în sânge, numită tehnic hipercalcemie. Hipercalcemia este o consecință majoră a aportului excesiv de vitamina D.
La sugari aportul maxim zilnic de vitamina D., care este considerat sigur și tolerat este 1000 UI asta (2 picături de Vigantol zilnic). A lua mai mult de 1000 UI pe zi poate fi toxic pentru copil, ceea ce poate duce la efecte secundare.
Indiferent dacă un copil primește doze mari de vitamina D, medicul poate stabili în mod fiabil dintr-un test de sânge, așa-numitul. Testul 25 (OH) D., pentru a determina nivelul de vitamina D (25-hidroxi-vitamina D3) și calciu din sânge.
Dacă acești copii suferă de aceste reacții adverse, ar trebui să se prezinte la un medic și să le raporteze. Nu numai profesioniștii - farmaciștii și farmaciștii, ci și pacienții au posibilitatea, dar și obligația de a raporta orice reacție adversă suspectată.
Părinții nu trebuie să înceteze să ia Vigantol pe cont propriu. Problemele cu orice medicament (inclusiv Vigantol) trebuie mai întâi să consulte un medic și să urmeze sfatul acestuia și nu ar trebui să confunde în mod arbitrar medicamentele cu alte medicamente care nu s-au dovedit a fi eficiente.
În multe cazuri, când Vigantol a fost întrerupt, nu a existat nicio ameliorare a problemelor la copii. Utilizarea Vigantol coincide mai mult sau mai puțin cu apariția obișnuită a șnururilor la bebeluși și colicile pot provoca durerea abdominală, balonarea și diareea descrise la copii.
Puteți citi despre colicile copiilor în articolul nostru mai vechi.
Înlocuirea unui medicament prescris de un medic într-o farmacie
Farmacistul poate, în condiții bine definite, să schimbe medicamentul prescris (de exemplu, Vigantol) și să elibereze un medicament de schimb care este identic din punct de vedere al eficacității și siguranței sale, conține aceeași substanță activă cu aceeași cale de administrare, aceeași formă de dozare. și aceeași cantitate de medicament sub formă de dozare. Cu toate acestea, Vigantol nu are o astfel de alternativă pe piața noastră și, prin urmare, este în prezent inconfundabil.
Numai medicamentul poate fi utilizat pentru prevenirea și tratarea bolii, în timp ce suplimentul nutritiv este interzis prin lege să atribuie efecte terapeutice și preventive. Prin urmare, în prevenirea sau tratamentul bolii, medicamentul nu poate fi înlocuit cu un supliment nutritiv. Posibilă confuzie în farmacie ar putea fi considerat ca. eroare profesională.