Piciorul este un instrument de neînlocuit necesar pentru a sta în picioare și pentru a merge. Funcția piciorului este afectată de anatomia acestuia, adică de legătura oaselor, mușchilor, tendoanelor și articulațiilor. Orice abatere de la normal afectează funcția piciorului și, prin urmare, utilizarea acestuia.

defectele

Piciorul sănătos este flexibil în timpul fazei de leagăn și la începutul fazei în picioare, dar atunci când este așezat pe un covor, acesta se schimbă într-o pârghie fixă ​​pentru a asigura stabilitatea. Dacă acest mecanism este întrerupt, un dispozitiv ortetic adecvat poate înlocui sau sprijini funcția pierdută.

Metatarsus adductus MA - față arcuită a piciorului

Aspectul piciorului seamănă cu forma unui rinichi. Cauzele acestei boli sunt necunoscute. Așezarea unor astfel de membre în corpul mamei înainte de nașterea copilului are o mare influență asupra apariției unei astfel de poziții a piciorului. Diferența de bază între metatarsus adductus și câinele equinovarus (piciorul calului) este în mobilitatea articulației gleznei. În Pes equinovarus nu este posibil să se facă o mișcare în gleznă în direcția flexiei dorsale, adică îndoire în direcția membrelor anterioare, poziția călcâiului este echinous, adică verticală. Cu toate acestea, atunci când piciorul este întors - MA - mișcarea articulației gleznei este liberă, atât în ​​direcția flexiei dorsale, cât și a celei plantare.

Tratament

Succesul tratamentului depinde de diagnosticul precoce, gradul de deformare și flexibilitatea piciorului.
În cazul începerii timpurii a tratamentului, la copiii cu vârsta de până la 6 luni, exercițiile recomandate de un kinetoterapeut sunt deseori suficiente. De obicei, la această vârstă piciorul este încă foarte flexibil și, prin urmare, este posibil să îl corectați, să îl corectați chiar și cu exerciții triste.

La copiii mai mari, piciorul poate fi deja rigid, ceea ce îngreunează tratamentul. În acest caz, pe lângă exerciții fizice, tratamentul include și tencuirea membrului în poziția corectă sau tratamentul ortetic ulterior.

Pentru această deformare a piciorului se recomandă o atelă înaltă, chiar dacă numai piciorul este afectat. O corecție mai bună a poziției se realizează cu o atelă care se extinde deasupra genunchiului. Articulația genunchiului este îndoită, iar fața îndoită a piciorului este ghidată în direcția opusă pentru a obține imaginea unui picior sănătos. În unele cazuri, totuși, sunt utilizate și plăci genunchi mici. Medicul decide întotdeauna asupra tipului de farfurie!

Scopul tratamentului este de a corecta poziția incorectă și de a îmbunătăți mobilitatea în partea de mijloc a piciorului.

Orteza de reparare cu urechea gleznei interne - AFO

De obicei, se recomandă purtarea ortezei toată ziua și noaptea, la un copil care încă nu stă în picioare. În timpul zilei, ortezia trebuie îndepărtată din când în când pentru igienă și controlul pielii pentru a preveni rănile datorate presiunii crescute pe anumite segmente.

După începerea aplicării ortezei, pot apărea pete roșiatice pe piele, care apar din cauza fluxului sanguin mai masiv la locul presiunii. O astfel de roșeață dispare de obicei după câteva zile. Cu toate acestea, zona poate fi roșie, dacă roșeața este orientată la un moment dat, este necesar să găsiți un tehnician ortoped care să regleze atela.

Încălțăminte corectivă cu linie Mayer inversată

În plus față de tratamentul pentru atele membrelor, dacă copilul merge, medicul poate recomanda purtarea încălțămintei ortopedice. Pantofii cu linie Mayer inversată sunt foarte potriviți, adică partea din față a pantofului este orientată spre exterior, de pe axa centrală împotriva direcției de curbură.

Câine equinovarus PEC - picior de cal (cosinus)

Imaginea cosmosului seamănă puțin cu forma unui club. Cu toate acestea, această boală a piciorului poate avea mai multe variații, în funcție de amploarea handicapului, rigiditatea piciorului și altele asemenea. Unul dintre semnele bolii este călcâiul înalt, parcă pierdut, din cauza scurtării tendonului lui Ahile. Partea din spate a piciorului este întoarsă spre exterior și degetele de la picioare îndreptate spre interior. Structurile moi ale picioarelor, mușchilor și tendoanelor sunt scurtate.

Etiologia este în majoritatea cazurilor necunoscută, poate apărea de gen, dar relația genetică nu a fost confirmată. Incidența este de aproximativ 3: 1000 nașteri, băieții fiind afectați de 2 ori mai des.
Piciorul afectat este cu 1,3 cm mai scurt în medie și cu 0,4 cm mai îngust decât un picior sănătos.

Tratament

Operația nu poate vindeca piciorul unui cal, dar va îmbunătăți aspectul piciorului și va ameliora tensiunea musculară. Datorită metodei Ponseti, este posibil să se corecteze bine aproximativ 90% din cazuri. Este o metodă non-chirurgicală în care piciorul este corectat în 5-8 săptămâni prin manipulare ușoară și încărcarea săptămânală a aruncărilor înalte.

Metoda Ponseti se bazează pe o cunoaștere aprofundată a funcției și anatomiei piciorului și a răspunsului mușchilor și ligamentelor la măsurile corective. Tratamentul trebuie început în primele două săptămâni de viață. După manipulare, piciorul este așezat cu genunchiul îndoit la unghi drept.
Înainte de a încărca ultimul tencuială, se efectuează de obicei o mică operație - o tenotomie - tăierea tendonului lui Ahile. Este o procedură care realizează extinderea tendonului. Ultimul ipsos este încărcat timp de 3 săptămâni.