În ciuda marilor schimbări din lumea de astăzi, nașterea unui copil este una dintre cele mai înalte valori din țările dezvoltate. Datele disponibile și cercetările arată că în Slovacia, la fel ca în toate societățile moderne avansate, valoarea lor crește proporțional cu numărul scăzut de copii, atât pentru părinți, cât și pentru stat.
Perioada neobișnuit de lungă a muncii mele în îngrijirea sănătății (anii 60!) Mi-a permis să cunosc imediat dezvoltarea asistenței medicale pentru mame și copii, inclusiv alăptarea. Am intrat în pediatrie prin decizia comisiei ca medic tânăr imediat după absolvire, deoarece în Slovacia a existat o mare penurie de pediatru din cauza natalității ridicate și a morbidității copiilor. Am avut norocul că profesorul Jakubcová m-a ales în audiția pentru prima clinică pentru copii, pe care a fondat-o în principal ca bază didactică pentru cardiologie pediatrică, care lipsea în Slovacia până atunci. Aceștia au fost cei mai fericiți ani profesioniști ai mei. Cu toate acestea, situația a necesitat și crearea unei secții neonatale, iar profesorul mi-a încredințat gestionarea acesteia. Chiar și atunci, mi-am dat seama că nou-născuții sunt rareori alăptați, primind de obicei nutriție artificială feminină încă din prima zi. După ce am lucrat în continuare la îngrijirea nou-născuților în maternitate, am aflat cauzele.
Fertilitatea și mortalitatea până în 1945
În acel moment, o rată ridicată a natalității persista cu un număr mare de nașteri premature, complicații la travaliu și infecții care necesitau mult timp și efort. Nu a mai rămas timp pentru a ajuta mamele să dezvolte alăptarea. Până în 1945, pe teritoriul nostru nu exista o rețea organizată de instituții de îngrijire a sănătății preventive pentru femei. Mortalitatea maternă și neonatală se număra printre cele mai mari din Europa la acea vreme. Schimbarea odată cu începutul unei dezvoltări favorabile nu a avut loc decât după 1948.
Secții ginecologice și obstetricale și pediatrice după 1948
În anii 1948 - 1952, secțiile ginecologice - obstetricale și pediatrice ale spitalelor au fost construite în conformitate cu nevoile prioritare, astfel încât să se asigure dezvoltarea cu succes a asistenței medicale materne și infantile. Sistemul de îngrijire a femeilor însărcinate din țara noastră de astăzi este unul dintre sistemele bine dezvoltate, care a fost confirmat de o reducere semnificativă a mortalității infantile și, în același timp, de includerea sa în comparația globală. Sistemul național s-a axat în principal pe îngrijirea sarcinilor cu risc ridicat și prevenirea decesului sau rănirii nou-născutului, care a fost asigurată în mare măsură. S-a ținut mai puțin seama de necesitatea de a ajuta mamele să adopte alăptarea și îngrijirea calificată a maternității. Dezvoltarea producției de lapte a fost în mod semnificativ împiedicată de temerile de a pune în pericol nou-născutul prin infectarea mamei.
Pruncul alăptat cu dragoste
Influența separării pe termen lung asupra alăptării și a mortalității neonatale
Potrivit ordinelor igieniștilor, nou-născuții au fost separați de mame după naștere în îngrijirea asistentelor medicale din secțiile neonatale, cu mamele doar în momentul alăptării. Acest tip de îngrijire a sănătății pentru mamă și copilul ei, care a fost predominant în multe țări europene dezvoltate, s-a dovedit a avea consecințe negative grave. Ca urmare a separării nou-născutului de mamă și a dificultății de alăptare, a existat o reducere a lactației și o creștere a tulburărilor alimentare și a mortalității neonatale, într-o asemenea măsură încât problema sprijinului pentru alăptare a devenit una dintre cele mai sarcini importante ale OMS și UNICEF. Bazându-se pe cunoștințele științifice despre dezvoltarea lactației, cei mai buni experți ai OMS au dezvoltat 10 pași, proceduri pentru îngrijirea mamelor și nou-născuților, care au ca scop promovarea alăptării.
Program de protecție și susținere a alăptării
programul "Protecția și promovarea alăptării în Europa „(BFHI) a fost coordonată în cadrul UE de profesorul Cattaneo, care în 2004 a evidențiat rezultatele obținute. În funcție de numărul de spitale BFH și de proporția nașterilor, au existat trei grupuri de state. Cele mai bune rezultate au fost obținute de Suedia, Norvegia, Slovenia (100 - 85%), nivelul mediu a fost atins de Elveția, Republica Cehă și Slovacia, Danemarca, Olanda și Regatul Unit (15 - 18%). Alte țări din UE au niveluri mai scăzute de frecvență și durată a alăptării. Proiectul BFHI se dezvoltă în Slovacia de atunci 1993 ca una dintre principalele sarcini ale nou-înființatului Comitet slovac UNICEF și, cu ajutorul sediului european, UNICEF a obținut rezultate semnificative, dovadă fiind o creștere semnificativă a numărului de copii alăptați, crescând de la 20% în 1998 la peste 50% în ultimii ani.
Mamele lapte
În prezent, sute de studii clarifică cursul admirabil și programat de adaptare postpartum a mamei și a nou-născutului, în care alăptarea are un rol cheie - laptele matern. Nou-născutul primește în primul lapte (colostru) substanțe de care are nevoie în principal pentru maturarea creierului, dar și mult mai multe. Alăptarea este un act de cooperare activă între mamă și copil, în brațele sale mama îi asigură copilului nu numai nutriție, ci și un sentiment de căldură și siguranță. În acest fel, se construiesc ambele fundații ale unei relații sigure cu o relație de-a lungul vieții, deci trebuie susținută în mod constant.