Pacienții diabetici sunt printre cei mai expuși riscului de boli grave ale retinei. „Este periculos să nu aibă simptome în stadiile incipiente. Examinările și tratamentul sunt amânate până mai târziu, când tratamentul poate fi dificil ", explică chirurgul ocular MUDr. Peter Böhm. Potrivit MUDr. Diego Sanchez sunt cei mai vulnerabili adolescenți cu diabet.

uită

Simți că poți vedea foarte bine? Dacă sunteți și un pacient diabetic, acordați atenție. „Un pacient diabetic se simte adesea perfect. Retinopatia diabetică afectează doar periferia retinei în stadiile incipiente. O persoană nu simte deteriorarea subiectivă a vederii, prin urmare percepe adesea controalele la nivelul ochiului ca inutile ”, subliniază chirurgul ocular reticulat MUDr. Diego Sanchez. "Dar când simptomele se manifestă, de obicei este prea târziu".

„Numărul unu” sunt deosebit de expuși riscului

Grupurile vulnerabile includ tineri cu diabet de tip 1 care au fost tratați pentru diabet zaharat încă din copilărie. „În adolescență, atenția lor este inundată de mulți alți stimuli. Nu au simptome, se simt bine emoțional, așa că uită de controalele regulate. Acestea prezintă cel mai mare risc de a-și pierde vederea ", avertizează expertul.

Potrivit șefului centrului din Bratislava, MUDr. Cu toate acestea, Peter Böhm pune în pericol toate grupele de vârstă cu diagnostic de diabet. „Cei mai răi sunt pacienții nesistematici care nu urmează o dietă.” Potrivit medicului, afecțiunile clasice precum alcoolul, țigările, contracepția hormonală sau hipertensiunea arterială pot, de asemenea, agrava starea.

O inspecție de trei ani nu este suficientă

„Ne pare rău întotdeauna când avem pacienți tineri în tratament care nu pot renunța la fumat. Combinația dintre diabet și nicotină prezintă un risc imens pentru vasele de sânge ”, continuă chirurgul Böhm. Încă se presupune că înregistrează „sabotori” care ignoră controalele prescrise și, în loc de trei luni distanță, se reped în ambulanță ca apă mare la fiecare trei ani. Ca de obicei, cu complicații care afectează calitatea vederii lor și complexitatea crescută a tratamentului de către medic.

„De multe ori nu realizează ce riscă cu abordarea lor frivolă. Acestea sunt expuse riscului de deteriorare permanentă a retinei și de pierdere a vederii. Dacă controlăm corect comenzile, ne putem menține vederea pe termen lung. Tratamentul precoce al retinei poate încetini semnificativ sau opri dezvoltarea așa-numitelor retinopatia diabetică proliferativă și reduc complicațiile precum hemoragia vitroasă, emoția de tracțiune, care sunt asociate cu pierderea vederii ", explică Böhm.

Cooperarea unui diabetolog și a unui oftalmolog

Diagnosticul în timp util și regulat este cheia. În timpul examinării oculare, medicul dumneavoastră ar trebui să vă examineze acuitatea vizuală și fundalul, să vă măsoare presiunea intraoculară, să vă examineze pe o lampă cu fantă și să utilizeze OCT (Tomografie de Coerență Optică, care arată în detaliu toate straturile retinei).

O condiție prealabilă importantă pentru un tratament de succes este cooperarea unui diabetolog și a unui oftalmolog. „Pacientul trebuie să se asigure că zahărul din sânge, hemoglobina glicozilată și nivelul tensiunii arteriale sunt stabile. Din punct de vedere al chirurgiei retiniene, abordăm mai întâi tratamentul cu laser folosind așa-numitul coagularea cu laser, care determină regresia sau dispariția vaselor nou formate ”, continuă dr. Böhm. O altă opțiune este administrarea așa-numitelor substanțe antiVEGF și corticosteroizi ajută la oprirea creșterii vaselor nou formate nedorite și la reducerea umflăturii retinei.

Operațiuni specializate

Literal, arta chirurgicală este operații specializate cunoscute sub numele de vitrectomie. (așa-numita vitrectomie pars plana -PPV). Cu toate acestea, una dintre cele mai solicitante operații oculare a suferit o dezvoltare semnificativă în ultimii ani. „Astăzi este o procedură ambulatorie microinvazivă. Intrarea în ochi este mai mică de un milimetru. Pacientul merge acasă direct după procedură. A petrecut trei săptămâni în spital cu ani în urmă. Astăzi, după o săptămână de regim de pace în mediul de acasă, este din nou complet funcțional ", explică MUDr. Sanchez. „Examinările și operațiunile sunt rambursate de toate companiile de asigurări de sănătate”, adaugă șeful Centrului de ochi Bratislava.

Chirurgul Böhm adaugă că, în ciuda efortului maxim și a performanțelor excelente ale chirurgului, rezultatul procedurii nu poate aduce pacientului o îmbunătățire semnificativă a vederii. „Operația retiniană este un lucru delicat. Rezultatul depinde adesea de starea celulelor retiniene sensibile la lumină ale pacientului ", explică el. Rolul cheie este dacă pacientul ajunge la timp. Dacă starea generală poate fi îmbunătățită sau celulele retiniene nu mai sunt funcționale. În acest caz, efectul rezultat va spori vederea, dar este posibil să nu îndeplinească întotdeauna așteptările pacientului.

Stilul de viață este alfa și omega

Pe lângă monitorizarea regulată a zahărului și a hemoglobinei, medicii subliniază regularitatea exercițiilor fizice. „Principiul se aplică pacienților cu diabet zaharat - încercați să ardeți cât mai multă energie în fiecare zi prin mișcare activă. Tendința de astăzi este de a folosi mașina și transportul public din ce în ce mai puțin. Este ideal să combinați mișcarea cu naveta la locul de muncă ”, crede Böhm.

Stresul dăunează și retinei

„Avem în îngrijire un număr relativ mare de diabetici. De asemenea, avem grijă de pacienți din bazinul hidrografic din Pezinok. Pacienții lucrează bine împreună, ceea ce ne face să vedem un număr redus de complicații. Nu știm exact ce este, dar în această regiune numărul complicațiilor pe număr de pacienți este într-adevăr scăzut ", dezvăluie MUDr. Böhm.
Acesta sugerează posibilitatea influenței unei diete variate și, deoarece este o horticultură extinsă, de asemenea, suficient exercițiu. Nu în ultimul rând, potrivit acestuia, niveluri mai scăzute de stres decât în ​​marile orașe pot juca, de asemenea, un rol. „Stresul excesiv este un factor periculos în toate tulburările metabolice”, adaugă el.


Ce este retinopatia diabetică


Retinopatia diabetică este cea mai frecventă cauză de orbire în țările dezvoltate. Acesta pune în pericol pacienții diabetici care dezvoltă microînchieri vasculare ca urmare a nivelului ridicat de zahăr din sânge și grăsimi. Acestea cauzează un flux sanguin retinal insuficient. Această afecțiune declanșează formarea vaselor de sânge. Cu toate acestea, vasele nou formate au pereți slăbiți, conținutul lor se scurge și poate provoca sângerări pe retină sau umflături în partea centrală, în locul celei mai clare viziuni.
În stadiile incipiente, pacientul nu simte niciun simptom. Mai târziu, vasele nou formate se rup, provocând sângerări în vitros. În etapa finală, țesutul conjunctiv este deja format pe retină. Acest lucru creează o atracție asupra retinei, care poate determina retina să se dezlipească și, astfel, să provoace orbire.

Recunoașteți simptomele dezlipirii de retină

Riscul detașării sau deteriorării retinei afectează aproximativ una din zece mii de persoane în fiecare an. Potrivit experților, pacienții cu miopie mare, după leziuni oculare și capului, modificări degenerative ale retinei și diabet avansat ar trebui să fie deosebit de vigilenți. Screeningul ochilor trebuie efectuat în fiecare an.
Conform ambilor medici, timpul joacă cel mai important rol în succesul operației de retină. „Uneori este vorba despre ore”, subliniază MUDr-ul principal. Böhm.

Dacă observați oricare dintre următoarele simptome, nu așteptați și consultați imediat un medic sau un specialist în ochi:
• Blițuri, blițuri sau puncte negre
• umbrele de ochi care se apropie dintr-o parte; umbra crește treptat spre centrul ochiului; este important să căutați ajutor atunci când vedeți umbra doar în periferie

Ce este retina?
Retina este căptușeala interioară a ochiului, care conține mai multe straturi. Se compune din celule sensibile la lumină care mediază transmiterea percepției luminii către creier. Pentru o viziune bună, este important ca toate straturile să funcționeze corect.