Diagnostic

Depistarea precoce a cancerului colorectal îmbunătățește semnificativ opțiunile de tratament și eficacitatea. Există mai multe teste care pot diagnostica boala în timp ce pacientul este asimptomatic. Chiar și o afecțiune pre-tumorală poate fi detectată - un adenom sub formă de polip, care poate fi îndepărtat și astfel poate preveni transformarea acestuia în cancer.

diagnostic

Test pentru sângerări oculte (ascunse) în scaun

Acest test simplu, complet nedureros, poate salva literalmente o viață, deoarece vă permite să detectați cancerul chiar înainte ca acesta să izbucnească efectiv. Este important pentru persoanele care nu prezintă simptome ale bolii. Poate detecta așa-numitul ocult - ascuns, invizibil cu ochiul liber - sângerând în scaun. Se examinează din trei scaune consecutive. Persoanele cu vârsta peste 50 de ani ar trebui să o facă cel puțin o dată la doi ani, chiar dacă nu au alte probleme. Medicul dvs. de familie ar trebui să vă informeze despre test și va recomanda un examen profesional în cazul unui rezultat pozitiv. Semnificația testului este mai ales că poate detecta apariția cancerului într-un moment în care nu aveți probleme care altfel v-ar determina să consultați un medic.

De obicei, puteți obține testul de la un medic generalist și poate fi folosit și acasă. Se compune din raclete de hârtie, cu care o persoană aplică probe mici de scaun pe câmpurile definite pe hârtiile de testare speciale și le pune într-un plic. Acest lucru trebuie dus la un medic generalist care va evalua testul. Dacă testul este pozitiv, nu înseamnă că persoana are cancer, dar indică o posibilă problemă care trebuie investigată. Sângerarea poate fi, de asemenea, un simptom al hemoroizilor sau polipilor. Un rezultat pozitiv înseamnă doar că medicul vă va trimite pentru examinări suplimentare la un medic specialist - un gastroenterolog. Dacă testul este negativ, pacientul poate fi complet calm în următorii doi ani. Apoi testul trebuie repetat.

În zilele în care faceți testul, ar trebui să excludeți din dietă acele ingrediente care l-ar putea afecta și rezultatul ar fi fals pozitiv sau fals negativ. Este interzis să consumați vase de sânge și specialități similare „sângeroase”, vânat, carne închisă la culoare, legume cu frunze (inclusiv conopidă și broccoli), ridichi și hrean. De asemenea, trebuie evitate cantități mai mari de tablete de vitamina C (mai mult de 1 g pe zi). În momentul testului, este recomandabil să consumați alte legume, leguminoase și pâine neagră.

Examinarea rectului cu un deget

Examinarea rectală este una dintre procedurile de bază de examinare. Datorită acestuia, medicul poate detecta diferite boli ale părții finale a colonului și rectului. Atunci când examinează cu un deget, acesta examinează zona relevantă. Aceste locuri sunt de obicei ascunse vederii medicului, astfel încât examinarea rectului este un ajutor indispensabil. Folosește un unguent anestezic și chiar dacă nu este plăcut, nu doare. Este simplu și durează doar o clipă. Medicul dumneavoastră poate detecta hemoroizi, tumori, inflamații sau sângerări.

Colonoscopie

Examinarea mucoasei și a părților interne ale intestinului gros este efectuată de un medic cu ajutorul unui dispozitiv endoscopic - un colonoscop. Tubul subțire este flexibil și are o lumină încorporată la capăt. Pe lângă căutarea în interiorul intestinului, acesta permite și prelevarea de țesuturi pentru examinarea histologică. Acest lucru poate dezvălui definitiv dacă constatarea este malignă, identifică tipul tumorii și întinderea acesteia. Prelevarea de țesuturi intestinale este nedureroasă. Avantajul colonoscopiei este că în timpul examinării este posibil să se elimine unele sau. toți polipii și, de asemenea, examinați-i histologic.

Principalul avantaj al colonoscopiei față de alte examinări este sensibilitatea mai mare. Sensibilitatea colonoscopiei în diagnosticul cancerului colorectal este de până la 95%, în timp ce de ex. Examinarea cu raze X este sensibilă doar la 83%.

În timpul examinării cu raze X a colonului, un agent de contrast care conține un bariu este mai întâi transportat sub formă de perfuzie. Medicul poate detecta modificări ale intestinului, cum ar fi o tumoare sau altă anomalie a razelor X.

Rezonanță magnetică

O examinare care utilizează unde magnetice și radio puternice. Medicii o fac de obicei numai atunci când diagnosticul de cancer colorectal este confirmat de o altă examinare.

Tratamentul cancerului colorectal

Tratamentul depinde de localizarea tumorii, de dimensiunea acesteia, de prezența metastazelor, de starea generală a pacientului, de vârstă și de alți factori.

Pacientul poate fi, de asemenea, implicat în luarea deciziilor asupra cursului terapiei, dar trebuie să adopte o abordare activă. Cel mai important ajutor este medicul, la care pacientul se poate adresa cu toate întrebările sale. De asemenea, are ocazia să consulte tratamentul cu un alt specialist.

Tratament chirurgical

Cea mai frecventă soluție pentru cancerul colorectal este intervenția chirurgicală. În unele cazuri, este singura metodă de tratament. Tipul de intervenție chirurgicală depinde de mărimea și localizarea tumorii. Poate fi fie o procedură radicală (de natură terapeutică, adică vizează îndepărtarea completă a tumorii), fie o procedură paliativă (ameliorarea durerii și simptomelor). Colectomia este adesea efectuată - o porțiune din colon sau rect afectată de cancer este îndepărtată chirurgical, împreună cu o cantitate mică de țesut sănătos din jur.

Aproximativ 50% dintre pacienții operați într-un stadiu incipient al bolii dezvoltă metastaze la distanță. Organele cel mai frecvent afectate sunt ficatul și plămânii. La pacienții cu dovezi ale metastazelor individuale, dacă este indicat, se efectuează rezecția radicală (îndepărtarea completă) a unei leziuni metastatice în ficat sau plămâni. Tipul de operație depinde de localizarea și amploarea tumorii.

Chimioterapie

Se utilizează atunci când intervenția chirurgicală nu este suficientă pentru a o vindeca. Distruge celulele tumorale, prevenind divizarea și multiplicarea acestora. Dacă boala se află într-un stadiu avansat și organismul trebuie să se ocupe deja de metastaze, chimioterapia ajută la prevenirea răspândirii celulelor tumorale în organism sau la încetinirea evoluției bolii. Medicii prescriu chimioterapie singuri, dar și ca parte a tratamentului cu un alt medicament. Complementar - chimioterapia adjuvantă este utilizată după intervenția chirurgicală pentru a distruge orice celule tumorale „uitate” și pentru a preveni un focar în alte părți ale corpului.

Dacă tumora nu poate fi complet îndepărtată, chimioterapia este utilizată pentru a atenua simptomele bolii și pentru a limita dezvoltarea sa ulterioară.

Chimioterapia este utilizată în cicluri, între care există diferite durate de recuperare. Este un tratament sistemic, deoarece substanța activă intră în sânge și se răspândește în toate părțile corpului. Tratamentul poate fi de obicei administrat în ambulatoriu, dar uneori este necesară o scurtă spitalizare. Totul depinde de tipul de medicament, de metoda de utilizare și de starea generală a pacientului.

Chimioterapia este utilizată ca perfuzii, injecții intravenoase sau tablete.

Radioterapie

Radioterapia utilizează raze cu energie ridicată pentru iradierea celulelor tumorale, care le deteriorează și previn creșterea ulterioară. Tratamentul este local, afectează doar locul tumorii, nu întregul organism. Dacă tumora este prea mare, radioterapia poate fi utilizată înainte de operație pentru a o reduce, astfel încât medicii să o poată îndepărta mai ușor. De asemenea, după intervenția chirurgicală poate fi important să distrugeți celulele tumorale „uitate”. Se utilizează numai pentru cancerul rectal, nu pentru cancerul de colon. Succesul radioterapiei depinde de mărimea tumorii și de sensibilitatea acesteia la radiații.

Terapia vizată - anticorpi monoclonali

Se pot lega în mod specific de o celulă canceroasă. Este apoi distrus și/sau pornit de sistemul imunitar pentru a combate celulele maligne într-un mod țintit. Anticorpii monoclonali sunt de obicei folosiți în asociere cu chimioterapie. Acestea îmbunătățesc semnificativ tratamentul și oferă pacienților șanse mai mari de supraviețuire. În prezent, există trei medicamente vizate pentru cancerul colorectal disponibile în Slovacia: bevacizumab, cetuximab și panitumumab.