@ moon1979 Așa că sunt comandat acolo pe 22 octombrie - Aștept acest examen de trei luni, dar din moment ce vor să-mi dea din nou antibiotice, pe care nu am voie să le iau în timpul acestui examen, am să verific acolo. iar circuitul mi-a spus.

diagnostic

@sandramary dar aș insista că vreau să fac un examen cu un imunolog, mai ales când timpul de așteptare la imunolog este atât de lung. și cine îți prescrie ATB? pe baza a ce recomandări sau investigații?
altfel ai și dureri articulare și musculare? te doare mâinile și picioarele? a observat unele modificări ale pielii?

@klincek hai. am avut absolut minunat vara asta. Am reușit două vacanțe cu puțin lângă mare, am fost peste tot posibil, am avut o vară frumoasă în ciuda tratamentului. dar mulțumesc pentru sfaturi, știu că râsul este cel mai bun medicament și sunt un astfel de element. Nu renunț, doar. Nu mai știu ce să fac, nu merge la doctori ca o bunică. În același timp, simt cu cât mai multe medicamente devin în mine cu atât mai rău. și am un mic la grădiniță, merg și la muncă, dar doar cu jumătate de normă. Am fost acolo de două zile săptămâna aceasta pentru că sunt chemat doar după cum este necesar. nimeni nu are idee că am probleme de sănătate. doar mă laudă pentru cât de frumos am slăbit. 😎 😎 😎
Asa de. ca alte antibiotice. exagerare în continuare. și în continuare pierderea în greutate, dacă nu aș fi o vacă atât de bătrână cu atitudinea mea actuală, sunt un model brodat. 😝 😝

@ moon1979 ureche nas gât, circumferențial, cutanat și pielea Am avut mari probleme, am găsit stafilocog - vindecat, nu mai merg acolo . Am scris asta mai sus și nu ar trebui să merg la imunologia respectivă, pentru că dacă iau antibiotice distorsionează rezultatele și acele antibiotice despre care spun că trebuie să mă desfășoare acum.
O să tac, trebuie să mă duc după copil.

@sandramary și, în unele cazuri, bolile autoimune aparțin mâinilor profesionale ale unui reumatolog și de foarte multe ori sunt trimise la un loc de muncă specializat în Piešťany, unde există un centru național de boli reumatologice. .

@sandramary ai avut frotiuri pozitive din nas si gat? dacă da, ce s-a găsit? Am întrebat dacă ai simțit durere în mâini și picioare

@sandramary Nu stiu daca mi-ai observat postarea. Îl voi copia aici. se potrivește cu descrierea.

Lupusul eritematos sistemic (LES) este o boală cronică autoimună în care sistemul imunitar produce anticorpi împotriva propriilor țesuturi. Cauza acestei boli nu este pe deplin clară. Este un rezumat cuprinzător al influențelor. În 90%, lupusul afectează femeile în vârstă de muncă. Efectul estrogenului este implicat. Cursul bolii alternează între perioadele de odihnă și boala activă. Tratamentul pentru LES există, dar nu este posibil să îl vindecați complet în acest moment.

REZUMAT Lupus eritematos sistematic (LES, lupus) este o boală cronică autoimună în care sistemul imunitar produce anticorpi împotriva țesuturilor proprii. Cauza bolii nu este bine cunoscută, există mulți factori cauzali. În 90% din cazuri, boala afectează femeile aflate în vârstă productivă. Se crede că estrogenul își joacă rolul. Cursul bolii are perioade liniștite și perioade de boală activă. Deși tratamentul ELS există, nu este posibil să se vindece.

Îmi amintesc prelegerile de la școală despre bolile autoimune, când majoritatea dintre noi aveam mai multe întrebări în cap după o oră decât idei clare despre ce fel de boală este lupusul. Deci, ce este lupusul? Răspunsul nu este simplu. Înțelegerea fiziopatologiei LES, împreună cu diferitele manifestări psihosomatice care variază în funcție de fiecare persoană, este o sarcină dificilă. Scopul acestui articol este de a spori conștientizarea generală a existenței bolii lupusului și de a contribui la înțelegerea acesteia.

Lupus eritematos sistemic/todes (LES, sau numai lupus) latin. canis lupus = lup; originea numelui este de la erupția clasică în formă de fluture de pe fața multor pacienți cu lupus care imită caracteristicile feței unui lup] este o boală cronică autoimună în care sistemul imunitar reacționează hiperactiv prin producerea de anticorpi împotriva propriilor țesuturi. Cu alte cuvinte: organismul se atacă singur.
Publicitate

Acești „autoanticorpi” pot ataca organe specifice (de exemplu, rinichi, piele) sau măduva osoasă care afectează producerea oricărui tip de celule sanguine (de exemplu, trombocite, leucocite, globule roșii, limfocite). Autoanticorpii se pot combina și cu antigeni în așa-numitele complexe imune. Acestea se instalează în continuare în unul sau mai multe țesuturi (de exemplu, muscular, conjunctiv, cardiac sau nervos) și provoacă un răspuns inflamator care dăunează țesutului sau provoacă durere.

Nu toți pacienții cu lupus au niveluri crescute de anticorpi în sânge, dar chiar și fără ei pot avea simptome grave. Pentru majoritatea persoanelor, lupusul este doar o boală cronică ușoară care implică unul sau mai multe organe. Cu toate acestea, pentru unii, LES poate fi o boală gravă, care pune viața în pericol. Cursul lupusului alternează cu o perioadă de calm relativ (remisie) și erupția acestuia. Cât de des apare un focar și cât durează este individual și depinde de severitatea simptomelor bolii.

Apariția bolii la nivel mondial

Într-un efort de a identifica incidența și prevalența LES în lume, autorii Danchenko, Satia și Anthony (2006) au efectuat o anchetă amplă a literaturii publicate în anii 1950-2006 care se ocupă de această problemă. Autorii au identificat diferențe de incidență și prevalență cu o incidență mai mare a LES în Australia și Europa (cea mai mare prevalență a fost înregistrată în Suedia, Spania și Islanda) comparativ cu SUA (Danchenko, Satia și Anthony, 2006).

Un alt studiu raportează o prevalență mondială a LES în rândul 17-48/100.000 de persoane (Patel și Werth, 2002). Douăzeci la sută dintre persoanele cu LES au o rudă apropiată (părinte, frate) care are deja LES sau va fi diagnosticată; dispoziția sa ereditară joacă deci un rol. Doar cinci la sută dintre copiii născuți de femei cu lupus dezvoltă boala pe parcursul vieții (Wallace, 2005).

Există aproximativ 1,5 milioane de persoane în Statele Unite cu orice formă de lupus și există aproximativ 16.000 de cazuri diagnosticate recent în fiecare an; prevalența sa este de 2-3 ori mai mare în rândul raselor colorate (lupus.org). Țările europene care au cartografiat incidența SLE până acum includ Finlanda, Germania, Islanda, Irlanda de Nord, Regatul Unit, Italia, Suedia și Spania. Din păcate, nu există informații complete despre apariția lupusului în Republica Cehă.

Lupusul cutanat este identificat prin prezența unei erupții cutanate, care poate apărea pe pielea feței, capului, gâtului sau trunchiului superior și este diagnosticată printr-o biopsie a erupției cutanate. Lupusul cutanat nu implică organele interne ale corpului, dar aproximativ 10% dintre pacienți pot evolua spre boli sistemice pe parcursul vieții (Wallace, 2005). Progresia nu poate fi prezisă sau prevenită prin tratament. Persoanele care au progresat la forma sistemică au avut probabil deja LES în momentul diagnosticului, iar erupția cutanată a fost doar principalul sau singurul lor simptom.

Lupusul eritematos sistemic este de obicei mai sever decât lupusul discoid și poate afecta aproape orice organ sau sistem de organe al corpului (de exemplu, piele, inimă, articulații, plămâni, rinichi, sânge sau țesut nervos). Simptomele pot varia de la ușoare la severe până la viața în pericol. În general, însă, două persoane cu LES nu au simptome identice. Se estimează că aproximativ 70% dintre pacienți suferă de această formă de LES, în care jumătate din cazuri vor implica organul principal (lupus org.).

Lupusul indus de medicamente este prezentat ca un „efect secundar” al tratamentului pe termen lung cu anumite medicamente (unele antihipertensive, anticonvulsivante, antibiotice, antipsihotice, antiaritmice, antiinflamatoare și medicamente care afectează funcția tiroidiană). Simptomele imită LES. Odată ce medicamentul suspectat este întrerupt, simptomele încep să dispară în câteva zile sau săptămâni și ar trebui să dispară complet în câteva luni.

Există cel puțin 38 de medicamente despre care se știe că provoacă lupus, dar riscul este scăzut sau foarte scăzut (lupus.org). Medicamentele cunoscute a fi asociate cu lupusul și responsabile pentru majoritatea cazurilor includ hidralazina, procainamida și chinidina. Această formă de lupus apare în mod egal între bărbați și femei. Proporția totală este estimată la aproximativ 10% dintre pacienți (Wallace, 2005).

Lupul asociat se caracterizează prin apariția simptomelor tipice uneia sau mai multor boli ale țesutului conjunctiv. Există mai multe forme asociate cunoscute ale bolii: lupusul și artrita reumatoidă (RA), lupusul și miozita (boli musculare inflamatorii), lupusul și sclerodermia, lupusul și sindromul Sjögren sau lupusul și fenomenul Raynaud. Se estimează că între 5-30% dintre pacienții cu lupus suferă de una sau mai multe afecțiuni comorbide (lupus org).

Lupusul neonatal este o boală rară dobândită prin transmiterea anticorpilor materni (în mod specific anti-Ro/SSA sau anti-La/SSB) la un copil în timpul dezvoltării gestaționale, care poate afecta pielea, inima și sângele fătului sau nou-născutului la aproximativ 4% din cazuri (Cimaz, 2004). 30% din lupusul neonatal este asociat cu o erupție care poate apărea în primele săptămâni de viață a unui copil și poate dura până la a șasea până la a opta lună înainte ca acesta să dispară.

Aproximativ 5% dintre copiii născuți de mame cu lupus sunt diagnosticați cu bloc cardiac congenital (lupus org.). Lupusul neonatal nu este un lupus eritematos sistemic și apariția acestuia nu garantează o anumită boală în timpul vieții.

Cauză, simptome, diagnostic

Comunitatea medicală și oamenii de știință nu sunt încă pe deplin siguri de cauza lupusului, dar este clar că acesta este un grup complex de factori care declanșează lupusul cu un șir comun. Boala apare atunci când un grup specific de gene predispozante este expus la o combinație de factori care pot include toxine de mediu, medicamente lupus, agenți infecțioși (bacterii, viruși), radiații ultraviolete (UVA, UVB), hormoni, stres emoțional sau traume fizice ( Shepshelovich și Shoenfeld, 2006).

Boala poate afecta oricine oricând, dar 90% dintre cei afectați sunt predominant femei în vârstă de muncă (Wallace, 2005). Lupusul poate afecta orice organ din corp. Cele mai frecvente simptome ale LES includ: dureri articulare (artralgie, 95%), febră (90%), artrită (90%), oboseală pe termen lung sau extremă (81%), erupție pe piele (74%), anemie (71) %), leziuni ale rinichilor (50%), dureri toracice în respirație profundă (pleurezie, 45%), erupție tipică în formă de fluture la rădăcina nasului și a pomeților (42%), fotosensibilitate (30%), căderea părului (27% )), coagulare anormală a sângelui (20%), fenomenul Raynaud (17%), convulsii (15%) sau ulcere la nivelul gurii sau nasului (12%). (lupus. org). Mulți pacienți suferă, de asemenea, de depresie (Moore, 2000).

Diagnosticul lupusului poate fi lung și dificil, deoarece multe simptome ale LES sunt similare cu alte boli, sau sunt pur și simplu prea vagi și pot apărea cu perioade de timp diferite. Se întâmplă adesea ca lupusul să nu fie confirmat decât după câțiva ani de la apariția primului simptom .

Această perioadă, în care pacientul solicită ajutorul mai multor medici specialiști, se caracterizează prin frustrare cu o ușurare minimă de problemele existente și este foarte dificilă pentru indivizi. Deși majoritatea persoanelor cu LES pot părea normale la prima vedere, rețineți că comentarii precum „Dar nu arăți deloc bolnav” pot suna nepotrivit și adâncesc doar sentimentul de singurătate și lipsa de înțelegere a pacientului.

În 1982, Colegiul American de Reumatologie (ACR) a revizuit un grup de 11 simptome care ajută medicii să distingă lupusul de alte boli. Patru sau mai multe dintre ele trebuie raportate pentru lupus. Este posibil ca simptomele să nu apară în același timp împreună.

Cele 11 criterii menționate includ: 1. erupție malară în formă de fluture, 2. erupție discoidă (pete roșii ridicate), 3. fotosensibilitate (o reacție la lumina soarelui care determină o nouă sau agravarea unei erupții existente), 4. ulcere la nivelul gurii sau nasului, în cea mai mare parte nedureroasă, 5. artrită care afectează două sau mai multe articulații periferice, 6. serozită (inflamație a membranei seroase, de exemplu pulmonare, peritoneu), 7. leziuni renale (proteinurie sau prezența altor celule anormale în urină), 8. neurologice boli (crize epileptice, psihoze), 9. boli hematologice (anemie hemolitică, leucopenie, trombocitopenie, limfopenie), 10. anticorpi antinucleari din sânge (ANA) și 11. patologie imunologică (test anti-ADN pozitiv, test anti-Sm, anticorpi antifosfolipidici ) (Tan și colab., 1982).

Diagnosticul este confirmat după o analiză detaliată și atentă a istoricului general al pacientului și este asociat cu analiza testelor de laborator de rutină și a anumitor teste specifice care indică starea imună a organismului.

Teste și examinări

În prezent, nu există un test specific care să determine în mod definitiv prezența lupusului, dar există o serie de teste care pot ajuta medicii să-l diagnostice. Studiile clinice de rutină care sugerează o boală activă includ sedimentarea, CRP, electroforeza proteinelor serice, număr de sânge, profilul chimic care implică funcția renală, analiza chimică a urinei.

Testele care examinează sistemul imunitar al organismului includ testul ANA, anticorpii anti-ADN și anti-Sm, complementele proteinelor serice (C3, C4) și anticorpii antifosfolipidici. Prelevarea de țesuturi pentru biopsie, cel mai frecvent pielea și rinichii, este una dintre cele mai bune și mai autoritare modalități de a examina un organ sau țesut și de a confirma sau exclude LES.

Când tratați LES, este important să vă dați seama că diagnosticul nu indică un tip specific de tratament. În lumina tratamentului imposibil, tratamentul vizează în primul rând ameliorarea simptomelor active. Pentru majoritatea persoanelor cu lupus, tratamentul eficient poate reduce simptomele, reduce procesele inflamatorii și menține funcția normală a organelor. Măsurile preventive pot reduce riscul de exacerbare acută. De exemplu, pentru persoanele fotosensibile există o restricție strictă asupra duratei de ședere la lumina directă a soarelui și aplicarea atentă a unei creme de protecție (împotriva radiațiilor UVA și UVB) cu un număr mare de SPF (min. SPF +30). Această măsură previne, de obicei, apariția unei erupții cutanate noi sau agravante.

Exercițiile fizice regulate și activitatea fizică previn slăbiciunea musculară și oboseala și, de asemenea, au un efect benefic asupra stării de spirit a individului. Imunizarea protejează împotriva infecțiilor specifice, surse de reacții inflamatorii care slăbesc în mod secundar organismul. Ajutorul psihologic, sprijinul și înțelegerea nu numai de la medic, familie, prieteni, ci și comunitatea sau grupurile de sprijin pot face mai ușor pentru pacienți să facă față stresului și frustrării bolilor cronice (Moore, 2000).

Este necesar să se sublinieze impactul negativ al obiceiurilor proaste (de exemplu, stilul de viață slab, fumatul, consumul de alcool, utilizarea necorespunzătoare a medicamentelor eliberate pe bază de rețetă, vizitele neregulate la medic) asupra sănătății generale a corpului și a capacității acestuia de a preveni recăderile. Alegerea tratamentului depinde de nevoile și simptomele specifice fiecărei persoane. Medicamentele sunt deseori administrate în funcție de tipul și severitatea organului afectat.

Grupurile de tratament medicamentos includ medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, acetaminofen, corticosteroizi, antimalarice, imunosupresoare și anticoagulante (Wallace, 2005). Discuțiile deschise între medic și pacient despre posibila alegere a medicamentului, posibilele sale efecte secundare și ajustarea dozei în funcție de progresia bolii joacă un rol important în tratament. De asemenea, este necesar să se verbalizeze clar obiectivele tratamentului reciproc și gradul de realizare a ameliorării simptomelor, pentru a evita neînțelegerea reciprocă și interpretarea greșită a eficacității tratamentului.

Tratament alternativ și complementar

Medicina alternativă oferă o serie de posibilități și perspective care completează abordarea și tratamentul medicinei moderne. Dacă o persoană alege să treacă doar printr-un tratament alternativ sau îl combină în mod adecvat cu medicina modernă, este o chestiune de discreție. Cercetarea clinică și rezultatele documentate ale acesteia în lumea medicinei holistice alternative oferă o serie de descoperiri interesante suficiente pentru carte. Prin urmare, doar o scurtă privire asupra acestui puț de informații despre tratamentul holistic al corpului, sufletului și minții.

Ficatul este un organ a cărui de neînlocuit este puternic implicată în dezvoltarea lupusului. Capacitatea lor funcțională de a curăța în mod constant corpul de toxine din alimente și mediul înconjurător este un pilon de sprijin pe calea spre vindecare. O persoană trebuie să-și ajute corpul ajustându-și stilul de viață și dieta adecvată (de exemplu, alimente organice fără pesticide, hormoni, antibiotice, aditivi artificiali, coloranți, conservanți și îndulcitori artificiali, consumând grăsimi adecvate, carbohidrați complecși, eliminarea alcoolului și fumatul) cu vitamina importantă si terapia suplimentara.mineralele.

Persoanele cu LES au deficiențe deosebite în vitaminele A, B6, C și mineralele magneziu, zinc și seleniu (Moore, 2000). Îngrijirea sufletului și a corpului include tehnici și exerciții de relaxare (de exemplu, păstrarea unui jurnal personal, yoga, biofeedback, practicarea tehnicii de curățare a respirației, gândire pozitivă și vizualizare), acupunctură, tratament cu ierburi chinezești, îndepărtarea atentă a umpluturilor dentare de amalgam (conținând metale grele toxice periculoase precum mercurul, nichelul, cuprul, care se acumulează în organism prin eliberare continuă). Nu în ultimul rând, este important să îți iubești corpul, să îl cunoști și să înțelegi ce încearcă să ne spună, să crezi în vindecare și să gândești pozitiv (Moore, 2000).

Remisie versus izbucnire

Lupusul este o boală inflamatorie cronică, a cărei perioadă de liniște alternează cu o perioadă de deteriorare (recidivă, atac, erupție). Ce cauzează un astfel de atac? Cercetătorii sunt de acord cu anumiți indicatori comuni: expunerea la lumina directă a soarelui, infecții anterioare (acute, cronice), consumul anumitor medicamente, sarcină, în special la începutul nașterii, stres extrem (fizic, mental), lipsa somnului sau stil de viață slab (Shepshelovich și Shoenfeld, 2006). Cu toate acestea, mulți oameni cu LES nu sunt în măsură să determine exact ce le cauzează o deteriorare aparent accidentală.

Viața cu lupus

Speranța de viață nu este afectată la majoritatea pacienților (80-90%). Multe persoane cu LES sunt capabile să ducă un stil de viață normal sau minim afectat. După cum se spune, „cunoașterea este o armă” și, prin urmare, se aplică oricărei boli: cu cât se știe mai mult (despre boală, despre sine), cu atât mai bine se poate apăra (prevenirea) și face față realității, se poate aștepta sau prezice dezvoltarea.

La pacienții cu lupus, este foarte important să aflați cât mai mult posibil despre corpul dumneavoastră, despre reacțiile sale la acasă și mediul de lucru, mâncare și mediu, să încercați să evitați situațiile stresante și stresante și să stabiliți o relație puternică cu medicul dumneavoastră (dermatolog, reumatolog, medic holist).) bazat pe discuții deschise și încredere reciprocă. De asemenea, este important să răspundeți în timp util la simptomele deteriorării iminente, încetinind în toate aspectele vieții și ajutând astfel corpul dumneavoastră să prevină dezvoltarea completă a complicațiilor (de exemplu, odihnă suplimentară, dietă adecvată, tehnici stresante sau urmarea tratament prescris).

Scopul acestei lucrări a fost de a oferi o scurtă privire de ansamblu asupra problemelor puțin discutate despre lupus și tratamentul acestuia în ceea ce privește îngrijirea corpului, sufletului și minții. Informații mai detaliate (în limba engleză) pot fi găsite pe site-urile web selectate. În prezent, nu există nicio asociație sau fundație în Republica Cehă axată pe ajutorarea și diseminarea informațiilor despre LES pentru cei afectați de această boală și, din păcate, există încă foarte puține informații în limba cehă.