diagnosticul

Moise plătește și pentru diabet ...

Despre minimul social al diabetului ...

Copiii cu diabet nu mai sunt j ...

Gătim pentru diabetici

Diagnosticul obezității

„Pacienții la obezitolog recunosc cel mai adesea că viața lor până acum a suferit în două faze. La început, au suferit atunci când slăbeau printr-o dietă drastică, iar apoi au suferit când și-au recăpătat rapid kilogramele grele datorită efectului yo-yo. În mod paradoxal, mulți oameni se simt ușurați când un medic le spune că obezitatea ar trebui privită în mod clar ca o boală ".

. afirmă dr. Ivan MAJERČÁK, internist, cardiolog și președinte al Ligii împotriva obezității. Care este experiența sa în tratarea pacienților care aveau nevoie să slăbească o parte din aceste kilograme?

De asemenea, vrei să slăbești, dar nu reușești. Împrejurimile sale îl condamnă pentru că nu are o voință puternică. Și el se simte așa. Vestea bună este: Nu este adevărat! O persoană obeză are un diagnostic serios și nu știe cum să o trateze fără ajutor medical. Parcă ar învăța să joace tenis, dar nimeni nu i-a arătat cum să țină o rachetă în mod corespunzător. Recunoașteți, un astfel de joc ar înceta să ne distreze pe fiecare dintre noi, pentru că am trimite întotdeauna mingea în partea greșită. Cu siguranță am pierde, dar greșeala nu ar fi în voința noastră slabă, ci în faptul că nu am învățat să jucăm tenis. La fel este și cu obezitatea. Dacă nu slăbești, chiar dacă încerci să faci ceva în legătură cu acele kilograme, problema nu se află în voința ta slabă, ci în mod clar în faptul că există o greșeală în încercările tale de a slăbi, ceva eșuează. Sunt convins de asta.

A se vedea un medic

Pe de altă parte, unde știi cum este tratată obezitatea? Găsiți-mi o altă boală mai gravă în afară de obezitate, pe care oamenii o tratează singură. Chiar și cu gripa, mergem la un medic, pentru că suntem speriați de temperaturile ridicate. Ne-ar plăcea să gestionăm doar noi înșine obezitatea. Nu-mi pot imagina pe cineva care să dorească să vindece singur un atac de cord, înfrângere, hipertensiune arterială, diabet sau cancer. În același timp, obezitatea, ca cauză a morții premature, a depășit deja bolile oncologice, ceea ce înseamnă că este boala care ne scurtează cel mai adesea viața. A depășit fumatul, a depășit colesterolul ridicat, a depășit cancerul! Ea este prima! Și despre această boală cea mai gravă, din care cel mai adesea murim, credem că vom fi suficienți pentru ea, că nu este nevoie să mergem la medic cu ea. De ce? Nu am nicio explicație pentru asta. Pot spune doar că, la fiecare altă boală, oamenii aleargă la medic, nu fac nimic cu obezitatea sau cred că un articol de revistă sau un patch miracol din teleshopping îi va ajuta. Astfel de amăgiri despre pierderea ușoară în greutate se revarsă din mass-media de la oameni! Când cineva are diabet, merge la un diabetolog, când își rupe piciorul, se oprește la traumatisme, dar când este supraponderal, crede că va fi vindecat pe baza sfatului unui vecin.

Liga Obezității încearcă să promoveze practica ca fiecare pacient obez să fie examinat de un medic care este familiarizat cu tratamentul obezității și că pacientul urmează un tratament sub supraveghere medicală. Gestionarea cuprinzătoare a obezității nu este o inovație revoluționară. Este o procedură încercată la mii de pacienți, este aceeași metodă dovedită de tratament ca atunci când un picior rupt este tencuit. Un medic, dietetician, kinetoterapeut și psiholog - aceștia sunt cei patru experți de la care veți afla ce se poate realiza în cazul dvs. particular. Aceștia vor fi implicați în a vă conduce la o schimbare treptată a stilului dvs. de viață, la reducerea greutății, la o mai bună stare fizică și sănătate.

Nu vei slăbi fără micul dejun

Serviciul de urs pentru persoanele supraponderale este făcut de declarațiile autoproclamaților „experți” cu sfaturi precum: Cica, nu mânca! Dimpotrivă, a pierde în greutate cu siguranță nu înseamnă a muri de foame! Trebuie să mănânci regulat, de preferință de cinci până la șase ori pe zi. Modul în care mâncăm trebuie să fie astfel încât să fim dispuși și fericiți să îl practicăm pentru tot restul vieții noastre. Există părerea că, dacă o persoană dorește să slăbească, ar trebui să mănânce ultima masă la cinci după-amiaza. Deci, acesta este un principiu bun pentru cei care obișnuiesc să mănânce excesiv seara sau să se culce cu găinile. Un alt regim are nevoie de o persoană care se ridică la șase dimineața, de un altul care pleacă la serviciu la ora nouă. Aș spune mai degrabă că principiul de a nu mânca alimente mai mari se aplică cu trei până la patru ore înainte de a ne culca.

Am un pacient care se simte flămând de trei luni dimineața pentru că nu a fost obișnuit să ia micul dejun de ani de zile. În afară de cafea, nu era în stare să-și pună nimic în stomac dimineața. Era necesar să-i creeze un sentiment de foame imediat după trezire și să împartă tot ce mâncase la începutul serii după ce s-a întors de la serviciu în cinci porții. Pentru că știa totul despre grăsimi, carbohidrați și proteine, nu mâncase de ani de zile prăjiți, gătea în oale speciale - dar nu slăbea. În timpul analizei dietei sale, am constatat că mănâncă relativ sănătos, dar de la șapte la nouă seara. Acest pacient nici măcar nu a exercitat prea mult, a depus efortul de a mânca porții mai mici de alimente exact la fiecare patru ore după intervenția noastră. Și în jumătate de an a slăbit douăsprezece kilograme! A mâncat bine, a gustat fulgi, iaurturi, cereale, o grămadă de fructe la micul dejun. Acest pacient este un exemplu clar că o persoană pierde în greutate pornind tractul digestiv de cinci ori pe zi și ajustându-și dieta pentru a se potrivi și o poate urma fără probleme chiar și după terminarea tratamentului.

Doar mergi la început

Nu mă veți crede, dar cu cât un pacient este mai obez, cu atât îi interzicem exercițiile. Paradoxal, cu cât gradul de obezitate este mai sever, cu atât îi restricționăm mișcarea. Pacienții sunt, desigur, surprinși pentru că au crezut că îi vom forța să sară și să alerge. Și noi spunem că nu, formele comerciale de exerciții fizice, cum ar fi aerobicul, nu vă pot pune problema. În loc să alergi până la început, tot ce trebuie să faci este să mergi, doar să-ți păstrezi frecvența pulsului în acest interval, la un nivel sigur pentru tine.

Dacă o persoană obeză care nu s-a antrenat ani de zile până la începutul tratamentului ar începe să se mute semnificativ din nicăieri, inima sa nu ar putea să o suporte. Ar fi expus riscului unui atac de cord brusc, iar genunchii și șoldurile nu ar putea rezista. La început, exercițiul în apă este ideal. Pentru cineva, tot ce trebuie să faci este să cobori din autobuz puțin mai devreme și să mergi pe jos. Sau săriți treptat liftul și adăugați o cale pe scări. Acesta își va face treaba numai dacă vă parcați mașina departe de intrarea în magazin sau casă. Dacă este posibil, schimbați-vă locul de muncă sedentar într-o acțiune mai mare. Am avut o pacientă care a lucrat ani de zile în afara oficiului poștal, dar apoi s-a dus să trimită poșta. A parcurs doisprezece kilometri pe zi și a slăbit fără probleme.

Descoperim mersul în ultima vreme. Dacă vorbim despre pandemia obezității și că boala este cea care ne va ucide cel mai mult în al treilea mileniu, este cu adevărat uimitor faptul că este suficient doar mersul pe jos - acest tip de mișcare cea mai naturală pentru noi și vom fi mai sănătoși. Nu trebuie să căutăm tipuri speciale de exerciții sau săli de sport și centre de fitness, nimic de genul acesta nu este necesar dacă mergem într-un ritm alert pentru cel puțin zece mii de pași în fiecare zi.

Efectul temut yo-yo

Pierderea în greutate este partea mai ușoară în tratarea obezității. Însă putem aștepta cu nerăbdare fiecare kilogram pe care îl pierdem dacă nu ne revine. Există o mulțime de diete care sunt bune pentru cineva să slăbească rapid câteva kilograme și să arate bine într-un costum de baie sau să se potrivească mai ușor într-o rochie de bal. Aceste diete nu funcționează întotdeauna, dar chiar dacă au unele rezultate, slăbești doar atâta timp cât le urmezi. De îndată ce vei începe să mănânci din nou ca și până acum, nu numai că te vei îngrașa din nou, dar va împacheta încă un kilogram sau două pentru tine. De îndată ce încetați să beți cocktailuri scumpe, care v-au înlocuit mâncarea obișnuită, veți primi imediat înapoi tot ce ați pierdut, chiar și o indemnizație suplimentară. Efectul de yo-yo temut a funcționat. De ce este atât de legitim în cazul dietelor rapide și unilaterale? Pentru că organismul nostru este pur și simplu așezat. Nu ai făcut o greșeală, nu trebuie să te învinovățești pentru nimic. Nu poți fi mai obez cu fiecare dietă de la an la an. Așa suntem noi, oamenii, programați și nu vom face nimic în acest sens.

Cu diete dezechilibrate, uneori până la înfometare, corpul pierde nu numai grăsime, ci și masă musculară. Organismul se obișnuiește repede cu aportul alimentar redus, așa-numitul metabolism bazal este redus și corpul nostru va oferi funcții de bază chiar și cu un aport energetic mai mic. Celulele noastre vor considera această perioadă ca pe o foamete și, de îndată ce „foametea” s-a încheiat și ne întoarcem la tipul anterior de dietă (nici măcar nu trebuie să o mâncăm în exces), vor începe să depoziteze depozitele de grăsimi. La fel, pentru orice eventualitate. La urma urmei, chiar dacă persoana „lor” s-a gândit de-a lungul timpului să nu le permită aportul regulat de nutrienți?

Așadar, nu este nimic mai rău pentru apariția unei viitoare persoane obeze decât o tânără care se crede „grasă” și, prin urmare, se angajează într-un cerc vicios de diete. Efectul yo-yo este o curbă liniară - greutatea inițială, scăderea în greutate, două sau trei kilograme în plus, scăderea în greutate nouă și apoi două sau trei kilograme în plus. Am un pacient care mi-a spus triumfător: Doctore, am slăbit deja o sută de kilograme în viața mea! Da, de-a lungul anilor a pierdut mereu ceva și a câștigat mereu ceva mai mult. Cel mai mare pericol pe care îl aduce efectul yo-yo și care este subestimat este faptul că, cu fluctuații frecvente de greutate, grăsimea din corpul nostru este distribuită din ce în ce mai inegal. Chiar dacă reușim să slăbim cu greutatea dorită, nu vom putea scăpa de tampoanele de grăsime din anumite părți.

Fiecare zi este o zi bună

Există astfel de etape de viață riscante când devine mai ușor și nu contează dacă este în viața unui bărbat sau a unei femei. Pubertate cu modificări hormonale și lipsă de exercițiu, începând un loc de muncă, o nuntă, după care ducem brusc o viață mai stabilită, la femei sarcină și concediu de maternitate, ulterior o menopauză cu metabolism redus, la bărbați o întrerupere bruscă a activităților sportive. Într-adevăr, există anumite perioade de risc în viață care sunt statistic mai riscante din cauza unei posibile creșteri în greutate. Cu toate acestea, subliniez că tratamentul obezității este același, indiferent dacă v-ați îngrășat după nuntă sau după vârsta de cincizeci de ani.

Consultați cartea pentru mai multe informații

Ivan Majerčák: Diagnosticul obezității

Puteți comanda cartea la tel. Nu. 0908 069 388 sau la adresa de e-mail info (at) klub50.sk, costă 5 euro, nu plătiți taxe poștale.