Articolul expertului medical

Obiectivele tratamentului dispepsiei funcționale

funcțională

Reducerea simptomelor clinice. Prevenție epidemie.

Indicații pentru spitalizare

Spitalizarea este indicată atunci când sunt necesare o examinare cuprinzătoare și dificultăți cu un diagnostic diferențial.

Tratamentul pacienților cu dispepsie funcțională ar trebui să fie cuprinzător și ar trebui să includă măsuri pentru normalizarea stilului de viață, a dietei și a dietei, a tratamentului, dacă este necesar, a metodelor psihoterapeutice.

Tratamentul non-farmacologic al dispepsiei funcționale

Modificările stilului de viață includ eliminarea supraîncărcării fizice și emoționale, care poate afecta negativ motilitatea gastro-intestinală, eliminarea fumatului și a alcoolului.

Evitați pauzele lungi în consumul de alimente, consumul de alimente grase și picante, conservanți, marinate, produse afumate, cafea, băuturi carbogazoase.

Mâncarea trebuie luată în doze mici, mestecată bine și înghițită uniform.

Tratamentul dispepsiei funcționale cu medicamente

Alocați în funcție de varianta bolii. Când se administrează într-o variantă similară, se administrează antiacide (hidroxid de aluminiu, hidroxid de magneziu + 1 doză 1,5-2 ore după mese și la culcare) și agenți antisecretori (inhibitori ai pompei de protoni blocanți preferați ai receptorilor de histamină H2) la doza zilnică obișnuită.

Când se administrează versiuni diskinetice ale procineticii pentru normalizarea motilității gastrice: domperidonă (10 mg de 3-4 ori pe zi cu 15-20 minute înainte de mese). Domperidona nu traversează bariera hematoencefalică, deci are mai puține efecte secundare comparativ cu metoclopramida. Cu o variantă nespecifică de dispepsie funcțională, procinetica se administrează în combinație cu antisecretori. Dispepsie funcțională asociată cu Helicobacter pylori, atribuit Consensului III de la Maastricht (2005) în grupul de boli pentru care terapia de eradicare este adecvată, deoarece la unii pacienți (aproximativ 25%) contribuie la o îmbunătățire permanentă a stării de sănătate și previne dezvoltarea gastritei atrofice sau a ulcerului gastric,

Management ulterior al pacientului

Odată cu ineficiența unor medicamente la pacienții cu dispepsie funcțională fără semne „interferente”, s-a efectuat un studiu de testare cu un alt grup (antagoniști procinetici, antagoniști ai receptorilor de histamină H 2, inhibitori ai pompei de protoni).

Trebuie avut în vedere posibilitatea sângerării, pierderii în greutate și disfagiei. Dacă apar aceste simptome, diagnosticul de dispepsie funcțională este exclus și pacientul este consultat de un gastroenterolog.

La pacienții care au primit terapie de eradicare, trebuie efectuat un studiu H. Pylori s pentru a confirma rezultatul tratamentului de eradicare.

Explicați pacientului, se efectuează proceduri de diagnostic și terapeutice: dispepsie la o vârstă fragedă, fără semne „perturbatoare” sunt rareori asociate cu boli grave ale tractului gastro-intestinal, cum ar fi cancerul de stomac, ulcerul gastric complicat și boala de reflux a esofagului; dispepsia poate fi tratată cu medicamente pe termen scurt.

Prognosticul dispepsiei funcționale

Din cauza lipsei unei cauze organice a dispepsiei funcționale, prognosticul poate fi considerat favorabil, deși boala înrăutățește calitatea vieții pacienților. Dispepsia funcțională se caracterizează prin reapariția simptomelor, astfel încât probabilitatea reapariției bolii după încetarea tratamentului este menținută.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]