Durerea de umăr asociată cu manșeta rotatorului este cauzată de 4 surse principale:

durere

Traumatisme acute

Suprasolicitare rapidă, cel mai adesea cauzată de mișcări bruște. Zgârieturi la schi, lovire la lovire, întindere în timp ce arunci, .

Suprasolicitare cronică stereotipă

Cel mai adesea apare în sport, unde mișcarea brațelor și a mâinilor este elementul dominant al mișcării - volei, baschet, golf, aruncare cu javelină. Sau cu stereotip de mișcare repetată la locul de muncă, cel mai adesea pe o linie de lucru în care se fac sute de cicluri zilnic.

Blocarea părții inferioare a coloanei cervicale

Nervii blocați ai plexului brahial, în special segmentele C5-C6 și C6-C7, sunt o cauză frecventă a spasmelor musculare ale manșetei rotatorilor și blocarea ulterioară a articulației umărului. Această problemă se transmite de la coloana cervicală și nu este sursa umărului.

Spasm reflex distal

Spasmul mușchilor rotatori a fost observat, de exemplu, în tumorile pulmonare sau în problemele vezicii biliare. În acest fel, corpul compensează problemele locale care nu prezintă simptome dureroase evidente și creează durere în altă parte a corpului, în acest caz în umăr.

Diagnostic

În ceea ce privește deteriorarea sistemului rotator, recunoaștem două grupuri principale de probleme și anume:

1. spasm muscular al unuia sau mai multor mușchi rotatori

Această problemă are un prognostic bun, desigur, dacă sursa spasmului este identificată corect. Din păcate, strategia preferată în prezent este de a injecta brațul spasmic de mai multe ori.

Mai ales atunci când plexul brahial este blocat, această strategie este calea către probleme mai mari, deoarece sistemul de spasm împinge capul humerusului în groapă, corpul previne inflamația și strângerea spasmului.

2. ruperea manșetei rotatorilor

Deteriorarea tendoanelor sau tendoanelor înrăutățește spasmul pe termen lung, dar spre deosebire de primul grup, are un caracter protector. Prognosticul este direct dependent de amploarea daunelor, rupturile mici sunt încă în măsură să vindece corpul, dar durează luni.

Rupturi mai mari, mai ales pe m. supraspinatus, sunt deja conservatoare neriabilitabile, iar operația de întârziere nu face decât să agraveze poziția inițială. Corpul este prevenit prin formarea de calcificări pe tendoanele și atașamentele deteriorate și, în loc de o laparoscopie de o zi, este necesară o operație deschisă cu rezultate discutabile pentru câteva luni.

Reacțiile mușchilor manșetei rotatorilor pot fi testate cu ușurință în câteva mișcări, ca în următoarele videoclipuri: