Articolul expertului medical

Durerea sub coasta stângă - acesta este un simptom care nu poate fi luat în considerare fără a lua în considerare simptomele clinice specifice, în plus, în sens diagnostic, este important să știm exact localizarea și natura durerii, dependența alimentară sau alți factori etiologici.

stângă

Există multe organe, terminații nervoase, vase de sânge, ganglioni limfatici, țesut subcutanat, mușchi în zona hipocondriei stângi - care pot fi o sursă de durere. Durerea sub coasta stângă poate fi asociată cu următoarele organe:

  • Plămânul stâng.
  • Pancreas (coada).
  • Inimă și mediastin (mediastin).
  • Stomacul superior (partea inferioară).
  • Polul superior al rinichiului stâng.
  • Zona membranei stângi.
  • Suplimente uterine stângi la femei.
  • Îndoirea stângă a intestinului gros.

Pentru a diagnostica cu exactitate simptomele durerii sub coasta stângă, sunt necesare o combinație de simptome, examinări instrumentale și de laborator, care în combinație cu tabloul clinic ajută la determinarea cauzei actuale a durerii.

[1], [2], [3]

Cauze de durere sub coasta stângă

Din punct de vedere fiziopatologic, durerea este un semnal al întreruperii alimentării cu sânge a unei anumite zone locale a organului intern, modificări ale țesutului tisular, terminațiilor nervoase, umflarea și așa mai departe. De regulă, cauzele durerii sub coasta stângă sunt strâns legate de următoarele tipuri de factori provocatori:

  1. Umflarea țesuturilor datorită procesului inflamator din organul înconjurător.
  2. Modificarea trofismului terminațiilor nervoase, a țesuturilor din cauza alimentării cu sânge slabe și a foametei de oxigen (ischemie).
  3. Cauza mecanică este o vătămare cauzată de o cădere, ridicare, accident.
  4. Încălcarea integrității mucoasei țesutului (mucoasei) organelor goale situate în zona hipocondriei stângi datorită factorului bacterian, patogen (ulcer, eroziune, perforație).
  5. Durerea postoperatorie ca simptom obiectiv după tratamentul chirurgical al pancreasului, rinichiului stâng, splinei, stomacului.
  6. Durerea iradiantă, a cărei sursă este situată de obicei deasupra zonei durerii - în aponevroză, mușchii spațiilor intercostale (nevralgie intermitentă, osteocondroză).

În practica clinică, cele mai frecvente cauze ale durerii sub coasta stângă sunt:

  • Inflamația acută sau cronică a pancreasului, pancreatită.
  • Splenomegalie, splenect, ruptura splinei.
  • Inflamație acută sau cronică a vezicii biliare, colecistită.
  • Proces inflamator în mucoasă, în peretele stomacului, gastrită.
  • YABZH - ulcer peptic al stomacului.
  • Proces inflamator în lobul inferior al părții stângi a plămânilor.
  • DG este o hernie diafragmatică.
  • Leucemie mielogenă cronică.
  • Diverticulita.
  • Colită ischemică (colon).
  • Pielonefrita, glomerulonefrita.
  • Cardiopatie - miocardită, pericardită, angină pectorală, infarct miocardic.
  • Crizele vegetative.
  • Procese inflamatorii reumatoide, osteocondroză, nevralgie intercostală.
  • Flatulență.
  • Rareori este inflamația atașamentului.
  • Mărirea volumului sistemului bronhopulmonar în timpul sarcinii.

Cauze de durere pe partea stângă, asociate cu boli de inimă:

  • Toate tipurile de patologie funcțională, structurală a mușchiului inimii - cardiomiopatie. Durerea sub coasta stângă provoacă efort fizic excesiv, mai rar - stres. Simptomele bolilor cardiomiopatice pot include dureri de stânga, tahicardie, activitate motorie scăzută, slăbiciune.
  • Ischemia - CHD (boală cardiacă ischemică), o afecțiune în care fluxul sanguin este întrerupt, alimentarea cu sânge a mușchilor inimii datorită îngustării, obstrucției arterelor coronare. Simptomatic, CHD se manifestă prin durere, durere, arsură pe partea stângă, sub coaste, dificultate, dificultăți de respirație, greață.
  • Atacul cardiac, necroza ischemică, infarctul miocardic - o afecțiune care necesită tratament urgent și se manifestă sub formă de gravitație, umplută până la mijlocul pieptului este cel mai adesea lăsată în coaste, scapula, maxilarul, gâtul, umărul. Infarctul poate fi însoțit de dificultăți de respirație, tahirkadiey, simțit ars puternic în spațiul retrosternal.

  • Pneumonia pe partea stângă, în care durerea este cauzată de un proces inflamator în lobul inferior al plămânilor, se simte durere plictisitoare, implicită. Simptomul durerii crește odată cu reflexul tusei, apoi durerea se simte ca o sutură.
  • Pleurezie uscată a plămânului stâng. Boli manifestate prin respirație rapidă, hipertermie, durere, care este asociată cu tuse persistentă, răsuciri corporale, pante. Dacă pleureza este exudativă, durerea durerii este însoțită de o senzație de greutate, senzație de apăsare toracică, cianoză facială, degete.

  • Nevralgia intercostală cauzată de iritarea rădăcinii nervoase. În stadiul acut există o durere acută severă, cu semne clinice cronice durerea poate fi sub marginea naturii dureroase, asociată cu mișcări, schimbare de poziție, pante. Durerea este intensificată de efort fizic intens, inspirație, îndoiri ascuțite, strănut. Chiar și în cazul nevralgiei intercostale, există anumite puncte de durere care răspund la palpare. Sentimentele dureroase sunt adesea radiante în natură și sunt administrate sub brusture în mână, ceea ce provoacă confuzie în diferențierea bolilor.
  • Criză vegetativă care nu este asociată cu boli de inimă, dar este simptomatică cu dureri la nivelul coastei stângi, senzație de strângere a pieptului, creșterea ritmului cardiac, transpirație, frică, panică.

Boli ale aparatului locomotor, coloanei vertebrale:

  • Osteocondroza coloanei vertebrale toracice.
  • Inflamația reumatoidă textus connectivus - țesut conjunctiv, articulații.
  • Compulsie cervicală.
  • Leziuni la coaste, vânătăi, fracturi.

[4]