femeia

Invitație foto la șase croaziere ...

Sfaturi pentru excursii de iarnă în familie ...

O călătorie atractivă pentru întreaga familie ...

Ce am citit în timpul blocării. Prin intermediul…

Femeia de astăzi supraviețuiește o treime din viața ei cu deficit de estrogen

„Speranța medie de viață a unei femei în Slovacia este de 77,2 ani. Aceasta înseamnă că, dacă menopauza, ultima menstruație ca limită necesară pentru încetarea funcției ovariene și simptomele fizice și mentale asociate, are loc în jurul vârstei de cincizeci de ani, va supraviețui o treime din viața sa în deficit de estrogen. ".

. subliniază MUDr. Anna BOHÁČIKOVÁ, șef al Departamentului de Ginecologie și Obstetrică FNsP acad. Dérera din Bratislava, care conduce, de asemenea, o clinică pentru tulburările menopauzei și postmenopauzei. „Pur și simplu ne-a dat seama atunci. Dacă un organism feminin nu ar avea protecție împotriva hormonilor feminini în timpul acestuia, ar suferi în multe feluri. De aceea recomandăm înlocuirea estrogenului. "

* Femeile de astăzi despre menopauză și perioada ulterioară a dificultăților menopauzei care însoțesc încetarea treptată a activității ovariene au citit în mare parte ceva sau au auzit de la rude sau prietene mai în vârstă. Cu toate acestea, fiecare femeie este surprinsă să constate că i se întâmplă ceva. Simte că propriul ei corp a trădat-o. De ani de zile, totul a decurs aproape fără probleme - și brusc sângerări abundente, tristețe inexplicabilă, bufeuri și transpirații nocturne, dificultăți de concentrare și pierderi de memorie, iritabilitate și insomnie, oboseală teribilă fără o cauză externă, schimbări de dispoziție. Parcă intrase brusc pe teritoriu necunoscut. Desigur, există și femei mai fericite care trec prin această perioadă aproape fără probleme. Este posibil să se estimeze ce procent de femei au simptome atât de severe ale menopauzei încât trebuie să viziteze un medic cu ele?

Ar fi cu adevărat doar o estimare. Nu există statistici care să documenteze acest fenomen. La urma urmei, a fost încă tabu pentru generația de părinți a celor de acum 50 de ani să spună că o femeie are bufeuri, de exemplu. A fost liniște despre a fi în menopauză, lucruri de genul ăsta nu ieșeau. Este un fapt că este o experiență individuală, nu toate femeile se simt negative cu privire la menopauză, dar pentru unii simptomele sale pot complica într-adevăr viața privată și profesională.

* La ce vârstă începe și se termină de obicei menopauza? Genetica este influențată de proverbul „Ce mamă, ce Katka”? Deci, este suficient ca o femeie să vorbească cu mama și cu bunica și să afle imediat când se poate aștepta la această divizare importantă în viață, sau este un mecanism mai complicat.?

În latitudinile noastre, menopauza apare în intervalul de patruzeci și cinci până la cincizeci și cinci de ani. În medie, durează de la doi la șapte ani, deci chiar și în aceasta este o chestiune suverană individuală. Influența genetică este destul de puternică. Există familii în care în linia feminină vedeți fie un debut mai devreme, fie, dimpotrivă, un debut ulterior al menopauzei, dar aceasta nu este regula; cu toate acestea, fiica nu poate moșteni întotdeauna totul de la mama ei. Poate moșteni mai mult din linia tatălui său și atunci totul este diferit. Menopauza apare cel mai adesea la vârsta de cincizeci până la cincizeci și unu de ani. Cel care a început în urmă cu patruzeci și cinci de ani se numește prematur; cel care a venit după al cincizeci și cincilea an este întârziat.

* Care a fost cel mai tânăr și cel mai în vârstă pacient al tău?

Literatura de specialitate descrie apariția menopauzei extrem de premature la vârsta de treizeci și cinci de ani. Nu am avut încă un astfel de pacient, dar un pacient în vârstă de treizeci și nouă până la patruzeci de ani are deja, deși rar. Știu și femei care aveau cincizeci și șapte până la cincizeci de ani. Nu mai.

* Debutul menopauzei este, de asemenea, afectat de diferența de stil de viață și de cantitatea de stres din zonele urbane și rurale sau de faptul că o femeie a născut sau nu?

Astăzi, diferențele dintre zonele urbane și cele rurale nu sunt la fel de mari ca acum o generație sau două. Nici numărul copiilor nu afectează acest lucru. Mai degrabă, văd o diferență în supraviețuire. O femeie mai educată, extrem de angajată în muncă și încă înconjurată de oameni, faptul că nu dormea ​​noaptea și că este întotdeauna surprinsă de transpirație fără avertisment, cu siguranță împiedică mai mult decât o femeie care locuiește în sat, are o muncă mai puțin calificată sau petrece zile în grădina de acasă.

Nu am timp pentru asta!

* „Nu aș spune niciodată că mă va afecta”, este cea mai frecventă reacție din anii patruzeci. „Dă-mi ceva care îmi va restabili rapid starea de bine anterioară. La urma urmei, nu am deloc timp pentru asta! ”Spune mai ales cei cu o carieră de succes. Femeile vin la centrul dvs. de consiliere cât mai des posibil?

Este diferit, există foarte multe simptome. Debutul menopauzei se poate manifesta, de exemplu, prin tulburări ale ciclului menstrual; dacă menstruația este omisă timp de trei luni, vor apărea deja simptome ușoare; sau cealaltă față a monedei: sângerări neregulate și abundente, care nu numai că enervează viața femeii, dar pot duce la anemie. Sângerările abundente pot fi controlate: putem furniza hormoni care ajustează ciclul pentru o vreme. Unele femei transpira brusc, au tulburări de somn, probleme cardiace. Adesea nici nu știu că un ginecolog îi poate ajuta. Sunt convinși că, dacă le bate inima, ar trebui să meargă la un internist. El îi privește și află că inima este în regulă și este o menopauză de început, adică ceea ce se numește popular „tranziție”.

* Ce examinări îi așteaptă și cum îi puteți ajuta?

Facem un examen ginecologic complet, pentru că trebuie exclusă o altă boală. Sângerările abundente la această vârstă nu înseamnă întotdeauna doar debutul menopauzei. Când spun examinare completă, mă refer la testarea sângelui, ecografia și mamografia mamară. Dacă este într-adevăr doar o tranziție, încercăm să venim cu o terapie care ar ajuta la înlocuirea pierderii hormonilor feminini, deoarece aceștia au o funcție de protecție în corpul femeilor. Aceasta este o perioadă de tranziție în care ovarele încă produc o cantitate de estrogen, dar treptat sunt din ce în ce mai puține. Cea mai gravă situație apare dacă ovarele încetează să funcționeze în același timp, de exemplu după intervenția chirurgicală a uterului și ovarelor. Dar putem ajuta și acești pacienți. Înainte de a-i elibera din secție, le vom sugera cum ar putea fi acoperită deficiența de estrogen, pentru că altfel o femeie va intra cu adevărat în postmenopauză de la o zi la alta, cu simptome puternice și neplăcute.

* Terapia de substituție hormonală este acum prescrisă în mod obișnuit. Când a ajuns la noi?

Primele pregătiri au venit la noi la începutul anilor șaizeci și șaptezeci ai secolului trecut, dar erau mai puține și erau complet diferite de cele de astăzi. Au fost administrate injecții cu hormoni, care au fost date femeii o dată la șase săptămâni. În Slovacia erau foarte puține femei în acel moment din cauza problemelor climatice. În acea perioadă, opinia a predominat: mama, bunica, mătușa au avut flush și au supraviețuit lor, și eu voi supraviețui. În timp ce terapia de substituție hormonală se dezvoltă în Statele Unite și Europa de Vest începând cu anii 1950, aceasta a ajuns într-o măsură mai mare de la începutul anilor 1980, dar cel mai mare boom a început după 1989.

* Corpul este gata să stingă activitatea ovarelor. Cum reacționează la aportul artificial de hormoni? Ceea ce ar putea provoca o compoziție hormonală inadecvată, posibil prea mult, preestrogenizare?

Pregătirile sunt în continuă evoluție, la fel ca și contraceptivele, fiecare inovație devenind din ce în ce mai bună. Producătorii de produse farmaceutice încearcă să reducă doza de hormoni la cel mai scăzut nivel posibil. Fiecare femeie are nevoie de o doză diferită de hormoni și nu toată lumea „se potrivește” cu același produs. Prin urmare, trebuie să căutăm cea mai echilibrată compoziție care îi va fi potrivită. La început se folosește valoarea medie a hormonilor, care nu ar trebui să cauzeze probleme, iar acest lucru este suficient pentru majoritatea femeilor. Deci, începem cu el și apoi dozele sunt ajustate în funcție de reacția organismului. Dacă picioarele femeii se umflă sau apar alte reacții adverse, vom schimba preparatul. Unii sunt buni la un progestogen, alții sunt celălalt.

Fiind încă femeie

* De câți ani femeile au folosit aceste produse în medie în Slovacia și din ce motive încetează să le mai ia? Cât timp pot fi utilizate preparatele hormonale?

Media este de cinci ani. Din nou, acest lucru nu se poate spune exact, deoarece este o chestiune individuală. Mai multe femei încearcă să oprească produsul și să afle ce le face. De multe ori se întorc, chiar și după o pauză de cinci ani, femei sănătoase, care încă trebuie să ofere performanțe complete la muncă în anii șaizeci. De asemenea, apreciază că se află sub supraveghere medicală regulată. Dacă au un debut al hipertensiunii arteriale din menopauză, tratăm și presiunea. Am femei cu colesterol ridicat în centrul de consiliere, al cărui colesterol a scăzut după un an de administrare a hormonilor.

* Acest lucru ne aduce la beneficiile înlocuirii hormonilor.

Până la menopauză, estrogenii protejează femeile de bolile cardiovasculare. După menopauză, însă, ajung din urmă rapid la bărbați în ceea ce privește numărul de atacuri de cord. Femeile care iau înlocuitor hormonal suferă mai rar de probleme cardiovasculare. Nu se poate spune că folosim hormoni pentru a trata inima, dar înlocuirea hormonală are cu siguranță un efect preventiv dacă inima unei femei este sănătoasă. Cel mai uimitor este însă că hormonii acționează pentru prevenirea osteoporozei. Deoarece la femei, estrogenii țin masa osoasă laolaltă. De îndată ce cantitatea de estrogen din sânge scade, masa osoasă începe să se descompună. Osul sănătos normal are o structură lamelară. Osul osteoporotic arată complet diferit. Lamelele se rup, masa osoasă se rupe, este absorbită, la urma urmei, de parcă nu ar fi, osul arată ca o plasă. Atunci este suficient ca femeia să se ridice sau să cadă prost și imediat va rupe ceva. Prin substituirea hormonilor, încetinim acest proces.

Dacă o femeie pare să fi îmbătrânit un deceniu pe an după menopauză, este adevărat. Îmbătrânirea pielii unei femei este cauzată de lipsa de estrogeni. Deoarece colagenul, care menține pielea fermă, densă, „deține” și estrogeni. Nu este vorba doar de formarea ridurilor: pielea uscată, subțire și fragilă a femeilor în vârstă este, de asemenea, în detrimentul deficitului de estrogen. Mucoasele devin, de asemenea, uimitor de fragile, femeia se infectează foarte ușor, mai ales în vagin, deoarece nu are protecție împotriva estrogenilor.

* Unele femei recunosc o calitate redusă a vieții sexuale. Cât de des auziți plângeri similare în consiliere? Reducerea libidoului este legată de nivelurile mai scăzute de hormoni feminini? Sau mai bine zis, este o reacție psihologică, fie subconștientă, fie conștientă, la schimbările corporale în curs?

Este unul dintre simptomele asociate cu pierderea hormonală, deși nu apare la toate femeile, dar multe femei continuă să întrețină relații sexuale doar pentru că soții lor doresc acest lucru. Când li se administrează hormoni, starea se ajustează ușor. Puțin mai târziu, în jurul vârstei de șaizeci și șaptezeci de ani, problema poate fi doar în mucoasa uscată și atrofică a vaginului. Pentru aceste femei, este posibil să se furnizeze estrogeni sub formă de unguent sau gel. Sunt prescrise și se aplică local. Pe de altă parte, am pacienți care raportează că viața lor sexuală s-a îmbunătățit semnificativ după menopauză. Psihicul face multe. Când o femeie care a rezistat sarcinii de mai mulți ani își dă seama brusc că nu mai trebuie să-și facă griji cu privire la menstruație în fiecare lună pentru a vedea dacă are menstruație, este în cele din urmă capabilă să se relaxeze pe deplin.

Înlocuirea estrogenului - riscuri

* Există multe discuții cu privire la siguranța înlocuirii hormonilor, în special în ceea ce privește riscul crescut de cancer mamar cu utilizarea pe termen mai lung a acestor agenți. De unde a apărut frica de cancer de sân în cazul înlocuirii hormonilor și ce știm despre acest pericol?

Și în ceea ce privește relația dintre cancerul de sân și utilizarea preparatelor hormonale, s-a demonstrat că tumorile la femeile care au luat substituție hormonală sunt semnificativ mai bine diferențiate decât la femeile care nu au luat hormoni. „Mai bine diferențiate” înseamnă că sunt mai mici, bine delimitate și, deoarece nu sunt „răspândite” în țesutul înconjurător, pot fi îndepărtate mai ușor în întregime. Prin urmare, acestea sunt mai puțin dăunătoare și mai vindecabile. Selectăm tumora, adăugăm chimioterapie, femeia este tratată și este sănătoasă.

Îți voi spune o singură poveste. Acum cinci sau șase ani, o femeie cu bufeuri a venit la centrul meu de consiliere și a cerut înlocuirea hormonilor. L-am examinat complet și toate rezultatele au fost negative. Între timp, totuși, o prietenă i-a spus, nu-l lua, ai cancer, așa că i-a venit ideea că s-a răzgândit. Am spus, ei bine, nu vom forța pe nimeni, dacă nu te interesează, nu o vei lua. Am cunoscut-o la spitalul nostru acum doi ani. Zăcea acolo cu cancer de sân, care între timp se dezvoltase. Nu a fost verificată de niciun ginecolog, a venit doar când a simțit o bucată în sân. Dacă le-aș fi prescris acei hormoni, nimeni nu ar convinge-o vreodată că nu s-a îmbolnăvit de ei. Mi-a părut rău pentru ea, pentru că dacă ar veni la mine la fiecare trei luni pentru rețete și pentru controale, cu siguranță vom diagnostica boala mai devreme.

* Ce femei nu recomandă înlocuirea hormonilor?

Cu siguranță, hormonii nu trebuie luați de femeile care au suferit un accident vascular cerebral brusc.

* La o vârstă mai înaintată, multe femei au varice și tromboză. Aceste boli sunt contraindicații?

Cu siguranță nu varice. Când vine vorba de tromboză, este o boală mai gravă decât varicele. Un tromb este un cheag care se așază pe peretele vasului și pune în pericol pacientul prin faptul că, atunci când se desprinde de perete și intră în sânge, poate intra în plămâni, de exemplu, și poate provoca o embolie care se poate termina în moarte. Prin urmare, pacienții cu tromboză sunt tratați de un medic - un specialist vascular, nu un ginecolog. Când trombul este îndepărtat chirurgical și femeia este interesată de înlocuirea hormonală, este din nou medicul vascular cu care consultăm afecțiunea și decidem împreună dacă este posibilă sau nu substituirea. Dacă un pacient a depășit o embolie pulmonară, hormonii trebuie tratați cu grijă. În cazul oricărei boli oncologice, tratăm mai întâi cancerul. Continuăm să procedăm strict individual, condiția este ca boala să fie vindecată. Cele mai frecvente boli, cum ar fi diabetul, hipertensiunea arterială și altele asemenea, nu exclud, desigur, utilizarea hormonilor, cu condiția ca femeia să fie monitorizată în mod regulat de către un medic.

O etapă naturală în viața unei femei

* Această întrebare apare adesea: dacă menopauza este un proces natural pentru care este stabilit corpul unei femei, de ce ar trebui luate medicamente în timpul acesteia.?

Da, este un proces natural. Dar acest proces a luat naștere în primele zile ale existenței umane, când o femeie a început să nască imediat ce a crescut. Era încă însărcinată sau alăpta, avea menstruații o dată sau de două ori și era din nou însărcinată și, până a ajuns la menopauză, a murit în mare parte. A trăit cel mult doi sau trei ani după menopauză. Astăzi, însă, trăim deja o treime din viața noastră în postmenopauză, ceea ce este mult timp, trebuie să înlocuim deficiența de estrogen cu ceva.

* Multe femei sunt de acord cel mult cu remediile naturale. Care este părerea ta despre vindecarea naturală?

Remediile naturale au un efect mai slab decât preparatele hormonale, deci nu sunt suficiente în caz de probleme grave. Este un fapt că există națiuni care au un nivel ridicat de estrogeni naturali în dietele lor, astfel încât femeile nu se simt negative cu privire la menopauză acolo. Dar au un stil de viață complet diferit și obiceiuri alimentare diferite decât noi. Un exemplu este japonezii, care mănâncă o cantitate imensă de estrogeni naturali ascunși în soia în timpul vieții. În timpul menopauzei, tot ce trebuie să facă este să adauge câteva ierburi. Există, de asemenea, aproximativ douăzeci la sută de femei în țara noastră, putem spune că femeile fericite care au doar simptome ușoare ale menopauzei și, prin urmare, produsele naturale vor fi suficiente.

* Se pare că există două abordări diferite ale vieții: una consideră că avem ocazia să influențăm noi înșine multe lucruri, cealaltă vrea să lase ceea ce consideră natural naturii.

Sunt în favoarea capacității de a influența lucrurile. Odată am auzit bonul unei persoane celebre că ar prefera să trăiască mai puțini ani, dar de o calitate mai bună, decât să trăiască mai mult de douăzeci de ani. Sunt în favoarea unei mai bune calități a vieții și pentru utilizarea produselor care o pot îmbunătăți. În primii ani de după menopauză, acest lucru nu este văzut ca o mare problemă, dar după anii șaizeci, ca să nu mai vorbim de anii optzeci, totul va arăta diferit. Câte femei în vârstă extrem de vitale, după o simplă cădere și o fractură a gâtului lombar, au rămas neputincioase, au dezvoltat pneumonie și au murit! Și pe lângă osteoporoză, ar putea fi sănătoși. Dacă o femeie în menopauză are simptome extrem de neplăcute, recomand terapia ei de substituție. La o vârstă mai în vârstă, dacă a reușit să treacă cu succes această perioadă stresantă, se simte bine, nu mai este obosită și nici nu are bufeuri, doarme bine, aș proteja oasele doar acolo. Există medicamente speciale pentru acest lucru - nu mai este o substituție hormonală, ci preparate care protejează în mod special sistemul osos.

În cele din urmă, face-ți visele să devină realitate

* Anii patruzeci - anii cincizeci sunt suficient de informați cu privire la ceea ce îi așteaptă din punct de vedere al sănătății?

Nu toți sunt informați și nu toate informațiile pe care le au sunt corecte. De exemplu, informația că terapia de substituție hormonală prezintă un risc crescut de cancer a fost cunoscută publicului larg. Adesea este suficient pentru un raport prezentat în mod necorespunzător în mass-media, pe care nimeni nu l-a negat deja. Este respins doar în mediile medicale, Institutul pentru Controlul Drogurilor va emite o declarație conform căreia produsele utilizate în țara noastră sunt sigure, dar nu va intra în presă. Și apoi, aceasta este o generație care nu este încă pe deplin experimentată cu hormoni. E speriată de ei. Tânăra generație, fetele de astăzi care iau pilule contraceptive încă din liceu și le vor lua de zeci de ani, vor fi o generație care nu se va teme de înlocuirea hormonală. Vor fi destul de obișnuite pentru ea.

* Unele femei aflate în postmenopauză se confruntă cu o epocă de aur, o creștere a forței, idei noi, o dorință de aventură, schimbări pozitive în cariera lor și viața amoroasă. În cele din urmă își îndeplinesc visele. Pentru alte femei, menopauza devine o groapă neagră din care nu se pot săpa și continuă să-și tragă viața și așteaptă resemnat declinul treptat al forțelor. Ce trebuie făcut pentru a fi printre primii?

Mai multe în carte: Dar viața?

Bărbat și femeie la pragul de cincizeci

Puteți comanda cartea la nr. 0908 069 388 și info @ klub50.sk, costă 5 euro, nu plătiți poștale.