familie

Acest număr este dedicat medicinei generale, pe care am început să o studiez în timpul socialismului. În acel moment, am fost împărțiți în medici stomatologi - au studiat timp de 5 ani - și medici pediatri și medici generaliști, care au studiat timp de 6 ani. Revoluția m-a prins în patologie în camera de autopsie. Imediat după absolvirea școlii, mai mulți cunoscuți au apelat la mine pentru a fi medicul lor de familie. Cu toate acestea, această tendință nu a avut un astfel de background în Slovacia ca în Europa de Vest, așa că am ales în cele din urmă medicina internă.

. cine știe cum aș ieși dacă aș studia, de exemplu, în Franța sau Germania, unde un medic de familie este o practică obișnuită și, de asemenea, are un respect adecvat. Un astfel de medic generalist are puterile adecvate și, cu siguranță, nu doar expeditorul trimite pacientul la un specialist. Medicina de familie este adesea moștenită acolo, iar medicii cunosc problemele de sănătate ale familiilor în urmă cu câteva generații. Astăzi știm că multe boli au o origine psihosomatică și din acest punct de vedere conceptul de medicină de familie este perfect. Medicul de familie cunoaște mediul în care trăiește familia, așa că abordarea sa este în mod natural mai personală. Cu toate acestea, nu vreau să subestim rolul medicilor generaliști din țara noastră. La fel cum chirurgia apendicelui este considerată trivială în publicul larg, ceea ce nu este deloc adevărat, la fel și rolul medicului generalist este subestimat în țara noastră.
Pe de o parte, el poate fi doar un dispecer, dar pe de altă parte, un „generalist” bun poate salva literalmente o viață. Totul depinde de atitudinea și dexteritatea medicului - dar acest lucru se aplică și altor specialități.

„Șamanul este medicul general al tribului și este întotdeauna foarte apreciat. El este cel care, din generație în generație, vinde cunoștințe despre remedii naturale și proceduri pentru simptomele individuale ale bolilor. "

Șaman ca medic generalist al tribului

Când mă plimb în jurul lumii și ajung în zone în care oamenii trăiesc ca în epoca de piatră, mereu caut un șaman. Șamanul este medicul general al tribului și este întotdeauna foarte apreciat. El este cel care, din generație în generație, vinde know-how despre remedii naturale și proceduri pentru simptomele individuale ale bolilor. Șamanul - la fel ca medicii de familie francezi - își cunoaște perfect pacienții. El estimează rapid dacă persoana simulează, disimulează, știe ce a făcut în ultima vreme și dacă nu i-ar fi putut aduce probleme de sănătate. Dar, mai presus de toate, el cunoaște povara familiei. Chiar și medicina modernă este din ce în ce mai conștientă de procentul uriaș al efectelor eredității. Șamanul știe dacă tatăl sau bunicul său au avut diabet, iar când apar simptomele, poate pune un diagnostic rapid. Oamenii au absolut încredere în el și această încredere este deja vindecătoare. De aceea, fiecare medic de familie ar trebui să fie un pic șaman. La urma urmei, șamanismul nu a durat întâmplător. Atât șamanii, cât și medicii generaliști ar trebui să fie efectul placebo care va avea un efect benefic asupra pacientului înainte de inițierea tratamentului.

Cei mai sănătoși oameni nu trăiesc în Japonia, ci în Africa

Când vorbesc despre șamanism, mă refer în principal la Africa, iar Africa mi se pare a fi continentul celor mai sănătoși oameni. Pe lângă un masaj mass-media asupra Ebola și cea mai mare prevalență a malariei și SIDA, această afirmație poate părea ciudată. Dar când ne dăm seama că doar cel mai puternic individ va supraviețui în Africa, este clar. Când am avut o mică luptă cu un tânăr bețiv local în Ruanda - unde se divid bazinele Nilului și Congo - am simțit imediat o structură corporală diferită. Era sărac, dar era ca oțelul. Mușchii europeni sunt moi, negrii îi au ca piatra. Medicina occidentală încălzește și un copil bolnav. Cu toate acestea, printre africani, unde lupta pentru viață este la fel de naturală ca pe câmpiile Serengeti, doar cei mai puternici vor supraviețui. Și acestea vor produce urmași mai puternici decât noi, europenii. Cu toate acestea, tindem să subestimăm africanii. Dacă africanii ți se par stupizi, privește în ochii copiilor lor - inteligența strălucește de la ei. Din păcate, le lipsește îngrijirea adecvată, ca să nu mai vorbim de educație, așa că a scăzut cu ei de la vârsta de zece ani. La vârsta de douăzeci de ani, pofta de viață nu se mai pierde în ochii tinerilor, ci deziluzie totală - ei doar se așează și beau vin de palmier.

Vino când răsare soarele

În ceea ce privește Africa, îmi amintesc un incident recent, când un participant la un tur a fost lovit de probleme gastro-intestinale în mijlocul deșertului. Ne aflam în nordul Etiopiei, în zona în care au fost găsite cele mai vechi rămășițe ale strămoșilor noștri. Deșertul Danakil este un loc foarte greu accesibil și te duci parcă în iad. Răsplata este natura frumoasă și cel mai vechi vulcan activ din lume, Erta Ale. Există mulți vulcani în lume, dar puteți găsi ceva doar aici sau pe insula Tana aparținând Republicii Vanuatu (am fost acolo în mai). Ați putut vedea activitatea acestor vulcani în filmul Clash of the Titans când Persia a plecat în lumea morților. Aici un participant a suferit probleme cu stomacul, așa că ne-am oprit la un medic african în mijlocul deșertului. Un astfel de medic generalist face totul. A vopsit scaunul pe o lamă și l-a așezat la microscop. „Este întuneric, vino dimineața când răsare soarele. Atunci am să văd ceva. ”A fost amebioză, iar antibioticul folosit miraculos a luat.

ECG și ultrasunete în mijlocul orașului sfânt

Când eram în orașul sfânt indian Varanasi, unde morții au fost arși, medicul generalist avea acolo o ambulanță foarte simplă. Era doar un fel de scutec, în spatele căruia avea un ECG și o ultrasunete, ceea ce m-a surprins destul de mult. Ceea ce m-a surprins și mai mult a fost nivelul de educație al medicului local. Eu - ca medic din Europa - știam cele mai recente știri medicale, dar și el le știa. În mijlocul conversației noastre profesionale, a venit la el o ricșă, un om foarte sărac. Doctorul a fost foarte amabil cu pacientul și l-a examinat în mod corespunzător. Dar apoi l-a trimis acasă, deși avea nevoie de tratament. Pur și simplu nu și-a permis - așa sunt îngrijirile medicale din India. În Assam, India, pe insula Majuli, am văzut din nou un burghiu dentar cu picioare - incredibil. Cu toate acestea, chiar și în domeniul asistenței medicale din India, această țară este plină de extreme. În luxosul cartier Gurgaon din suburbiile Delhi, veți primi un tratament pe care nu îl veți primi nici măcar în Europa.

Medicina la distanță ca viitor al medicinei?

Medicii generaliști din Australia lucrează destul de interesant. Imaginați-vă că veți comunica cu pacientul exclusiv prin telefon sau skype și, în cazurile acute, veți fi întotdeauna gata să urcați într-un avion mic de pasageri și să zburați către pacient. Aceasta este o rutină obișnuită în Australia, deoarece oamenii locuiesc acolo, ca să spunem așa, departe. Se spune că aceasta este perspectiva medicinei în general. În cele din urmă, pacientul nu va trebui să comunice deloc cu medicul. Scrie pe computer ceea ce îl deranjează, completează anamneza și programul aruncă diagnosticul. Apropo, părinții mei au locuit un an în Melbourne, Australia - tatăl meu a lucrat aici ca cercetător la marea companie Comalco. Nu se fuma și era foarte frig în iulie și august. Mama s-a îmbolnăvit, a avut dureri de cap și părea să aibă febră. A ocolit vecinii, dar a renunțat la zece. Niciunul dintre ei nu avea termometru. Maródka este o afacere scumpă și nimeni din capitalism nu tolerează o „boală banală”. Trebuie doar să lucrezi. Vezi un medic numai atunci când chiar ai nevoie sau când ești dus acolo.

Vaccinarea din mers nu este cu siguranță suficientă

Au cel mai bun sistem de vaccinare din Cuba

"Dacă aș mai recomanda câteva vaccinări de bază pentru călători, va fi în primul rând împotriva hepatitei A și a febrei tifoide".

Sănătatea funcționează cel mai eficient în Japonia

Deși faima medicilor cubanezi este incontestabilă, asistența medicală funcționează în totalitate socialist, ceea ce este - de înțeles - ineficient. Deci, când vine vorba de cea mai eficientă asistență medicală, trebuie să vă uitați la SUA sau Japonia. Deși pacientul primește îngrijiri medicale perfecte în SUA, Statele Unite au cea mai scumpă asistență medicală din lume. Mult mai bine - dacă nu chiar cel mai bun - funcționează în Japonia, unde pacientul plătește 30% din fiecare procedură. Mă duc la doctor, care îmi va explica situația, mă trimite acolo și colo și mă voi gândi dacă am nevoie de toate. Îmi place și modul în care se ocupă de îmbătrânirea populației. Există o mulțime de pensionari în Japonia, prin care mă refer la persoanele cu vârsta peste 80-90 de ani. Deoarece descendenții lor lucrează de dimineață până seara, le lipsește îngrijirea. De fapt, nu lipsește. Japonezii plătesc deja pentru îngrijirea pensionării în timpul vârstei lor productive. Deci, în ceea ce privește raportul cost-beneficiu, asistența medicală este cea mai bună din Japonia.

„Dacă vreau un economist, avocat sau arhitect mai bun, plătesc în plus. Același lucru ar trebui să se aplice dacă trebuie să fiu operat și nu vreau un medic tânăr, ci un primar cu experiență, cu 30 de ani de experiență. "

Unde s-a dus respectul pentru medici?