fobie socială
Sursa foto: Shutterstock.com

Definiție

Simptomul de bază al fobiei sociale este anxietatea puternică, care apare în diferite situații sociale greu de gestionat de către persoană. Una dintre cele mai frecvente situații stresante este contact cu persoane necunoscute în principal într-un grup mic, discurs public sau spectacol în fața publicului, mâncat și băut în public, dar de ex. de asemenea, utilizarea toaletelor publice sau contactul direct cu personalul din magazine și instituții, mai ales dacă este legat de un conflict. Aceste situații sunt asociate cu așteptările de debut anxietate și posibilă jenă sau „jenă”.

Spre deosebire de sentimentele de tremur sau rușinea pe care o trăim fiecare dintre noi din când în când, fobia socială este un simptom de anxietate puternic, persistent și recurent, care apar în legătură cu situațiile de mai sus. Uneori manifestările de anxietate severă pot duce la anxietate de panică. _ (__ Citiți mai multe despre tulburare de panica). _

Experimentarea anxietății sociale repetate și severe poate exacerba simptomele anxietății în situații sociale viitoare și adesea poate duce la un efort al unei astfel de persoane pentru a evita situațiile care au cauzat anxietate sau se crede că provoacă anxietate.

În ciuda faptului că o persoană cu o fobie socială este în mare parte Conștient de inadecvarea simptomelor de anxietate, deseori nu le cunoaște în expus suprimă situația, ducând la sentimente suplimentare de inadecvare, jenă și eșec. Fobia socială nu este o tulburare mentală gravă, dar pe termen lung poate crea o persoană restrânge, întrucât comunicarea cu oamenii sau performanța în prezența lor nu pot fi evitate în societatea actuală. Fobie sociala tratate simptomatic, tratamentele eficiente includ utilizarea celor moderne antidepresiv, proceduri psihoterapeutice vizând practicarea unui comportament eficient în situații sociale, în mod ideal o combinație a ambelor abordări.

Cauza originii

Cauzele fobiei sociale nu sunt bine cunoscute. În studiul epidemiologic slovac al anumitor tulburări de anxietate EPIA (Novotný și colab., 2006) 1,7% dintre respondenți, 1,2% dintre bărbați și 2,2% dintre femei au îndeplinit criteriile pentru diagnosticul de fobie socială.

Simptome

Anxietate severă, care în fobia socială este legată de contactul pacientului cu alte persoane poate implica în practică multe situații sociale. Acestea pot fi, de exemplu:

  • frica de ceilalți oameni care mă privesc urmărind.
  • frică așa jenă fie imposibilitatea.
  • frică a mânca în fața oamenilor.
  • frică a efectua în fața oamenilor sau a autorității.
  • teama de întâlniri sau întâlnire.
  • evitarea situațiilor sociale.

Cu toate acestea, numărul de situații specifice în care o persoană cu o fobie socială se poate simți foarte anxios este mult mai larg.
În aceste situații, pacientul cu fobie socială simte anxietate semnificativă cu însoțitor trupesc (vegetativ) simptome precum:

  • mâna și corpul,
  • roșind,
  • transpiraţie,
  • bătăi de inimă,
  • senzație de gât strâns,
  • senzație de respirație dificilă,
  • senzație de leșin și altele.

Uneori, o manifestare dominantă a fobiei sociale poate fi aceea că o persoană se agață de unele dintre caracteristicile sale fizice. (de exemplu, nas mare, siluetă puternică, chelie) și în prezența altora se teme puternic de reacția lor la „negativul” lor.
Un simptom caracteristic în comportamentul unei persoane cu fobie socială este efortul de a evita situațiile care, în opinia sa, ar putea provoca anxietate, chiar dacă are consecințe negative.

Factori de risc

Unii sunt un factor de risc pentru apariția și dezvoltarea fobiei sociale trăsături de caracter precum timiditatea și timiditatea extremă, o reacție puternică de anxietate publică asociată cu simptome vegetative, mai ales dacă aceste trăsături apar în copilărie și persistă.

Unele stiluri educaționale pot fi, de asemenea, considerate un factor de risc - în special accentul puternic constant și presiunea asupra performanței, predominanța motivației negative a copilului prin pedeapsă sau umilință. Prezența fobiei sociale, dar și a tulburărilor de anxietate, în general, crește și riscul apariției la rude.

Diagnostic

Diagnosticul fobiei sociale este același ca și în cazul altor tulburări mentale construit pe un interviu de diagnostic de calitate cu pacientul, unde sunt examinate apariția, forma și durata simptomelor. Diagnosticul fobiei sociale, precum și diagnosticul altor tulburări mentale, este pus de către un psihiatru după examinare simptome, lungimea și severitatea acestora.

Nu există un test biologico-medical pentru diagnosticarea fobiei sociale. Chestionarele sunt uneori folosite pentru a surprinde simptomele și a evalua severitatea acestora de către pacienți sau medici. O parte importantă a gândirii despre diagnosticul de fobie socială este, de asemenea, întrebarea, dacă simptomele tulburării afectează în mod semnificativ viața normală a pacientului.
Deoarece fobia socială se referă la o zonă de contact relativ limitată (deși largă) cu alte persoane, oferim un scurt chestionar de screening, care în niciun caz nu înlocuiește diagnosticul cu medicii - experți.!

  1. Ai experimentat frică sau jenă în ultima lună când ai fost observat, ai devenit centrul atenției sau ți-a fost frică să nu-ți fie rușine? Acest lucru se aplică situațiilor precum vorbind în public, vorbind în public, sau în compania altora, scriind când cineva te urmărește sau necesitatea de a participa la situații sociale (de exemplu, evenimente sociale etc.)?
  2. Consideri că această teamă este disproporționat și inutil?
  3. Ești atât de speriat de aceste situații încât sunt tu eviti, sau suferi de ele?
  4. Această frică vă perturbă sau vă determină să lucrați normal sau social stres semnificativ?

Doar un răspuns pozitiv la toate cele patru întrebări poate indica prezența fobiei sociale!

(Chestionar adaptat din secțiunea G Mini Interviul Neuropsihiatric Internațional, v.5, autori: Sheehan și Lecruiber, 1998)

Prevenirea

De asemenea, acestea sunt considerate a fi o prevenire secundară eficientă a fobiei sociale proceduri psihoterapeutice numite terapie cognitiv-comportamentală, care conțin specific proceduri de antrenament și relaxare ca pregătire pentru gestionarea cu succes a zonelor sociale problematice.

Tratament

Terapia cognitiv-comportamentală și terapia antidepresivă sunt considerate a fi tratamente eficiente pentru fobia socială. (mai ales dacă pacientul are altul tulburare de anxietate sau depresie). Esența procedurilor cognitiv-comportamentale în tratamentul fobiei sociale este practica gestionării eficiente a situațiilor temute, întărirea sistematică a gândirii pozitive și slăbirea tiparelor de gândire negative. Esența efectului antidepresivelor în cazul fobiei sociale este modificarea - reducerea reactivității corporale prin reglarea neurotransmițătorilor.

Uneori este posibil să se utilizeze situațional anxiolitice (medicamente anti-anxietate), dar o astfel de procedură nu este un tratament complet - poate duce la înrăutățirea ulterioară a simptomelor în viitoarea situație socială și, în plus, cu utilizarea repetată și pe termen lung există riscul dezvoltării dependenței la anxiolitice!

Stil de viata

În ciuda faptului că fobia socială nu reprezintă o tulburare care pune viața în pericol, poate face viața semnificativ incomodă. Prezența altor persoane (în special străini sau grupuri mai mari) și performanța în prezența lor este o realitate de zi cu zi a majorității dintre noi. Prezența simptomelor puternice de anxietate ca manifestare în aceste situații duce la o persoană cu fobie socială la experiențe emoționale foarte neplăcute și le poate reduce performanța.

O persoană cu o fobie socială în plus deseori încearcă să evite situațiile pe care le cunoaște sau crede că ar putea provoca o asemenea anxietate. Acest lucru duce uneori nu numai la consecințe sociale, ci și la o înrăutățire a fobiei sociale. Uneori, mai ales dacă pacientul dezvoltă o altă tulburare de anxietate, există o creștere rapidă a situațiilor în care se confruntă cu o puternică anxietate. Fobia socială poate avea un efect semnificativ subminează încrederea în sine și exercițiile fizice.

Cum să ajute pacientul

Este foarte important ca cei dragi să înțeleagă natura simptomelor fobiei sociale. Sprijinul pentru o persoană cu o fobie socială nu ar trebui să fie în natura confortului, ci mai degrabă o apreciere continuă a comportamentului adecvat și o posibilă respingere focalizată a unor modele de gândire negative de către pacient („A fost un dezastru.”, „Am eșuat complet. "," Sunt incapabil "și așa mai departe).

O strategie foarte nepotrivită este de a sprijini evitarea situațiilor de temut și soluționarea problemelor comune pentru o persoană care suferă de fobie socială. Acest lucru nu duce adesea la ameliorare, ci la agravarea simptomelor. Nici extrema opusă nu este potrivită, și anume tratamentul șocului sau „aruncarea în apă” - adică împingerea unei persoane cu fobie socială în situații de care se tem extrem de mult. Este mai bine să începeți cu situații de care un pacient cu fobie socială nu se teme atât de mult și unde este probabil să aibă succes.

Instituții

Clinici psihiatrice și clinici ale psihologilor clinici.

Internetul

www.uzkost.sk (portal despre anxietate în general, tulburări de anxietate și tratamentul acestora)

www.dusevnezdravie.sk (pagina Ligii pentru sănătate mintală. Informații despre sănătatea mintală și tulburările mentale în general. Simptome, tratament și prevenirea diferitelor tulburări mentale. Contacte pentru organizații non-profit și asociații de pacienți).

Întrebări frecvente

Cum este tratată fobia socială?
Vezi Tratarea fobiilor sociale.

Fobia socială este ereditară?
Într-o anumită măsură, poate fi o predispoziție moștenită - apariția fobiei sociale sau a altor tulburări de anxietate la o rudă crește riscul apariției, dar nu poate fi considerată o boală ereditară "tipică".

Care este cursul și prognosticul fobiei sociale?
Fobia socială tinde adesea să fluctueze, uneori stresul pe termen lung și stresul duc la exacerbarea tulburării. Cu toate acestea, unii oameni cu fobie socială suferă de o formă cronică și uneori agravată dacă tulburarea nu este tratată.

Fobia socială este aceeași cu timiditatea?
Timiditatea puternică este una dintre trăsăturile care pot predispune o persoană la fobie socială. Pe de altă parte, timiditatea în sine nu este o fobie socială și fiecare dintre noi trăiește uneori sentimente de rușine, jenă sau „jenă”. Problema este timiditatea cronică și puternică, care în cazul fobiei sociale este legată de situațiile sociale sau de așteptările lor. O astfel de timiditate se poate aplica și situațiilor foarte frecvente și banale, se caracterizează printr-o reacție emoțională puternică și anxietate, care poate apărea cu mult înainte de situația așteptată și care durează mult timp.

Fobia socială este practic o teamă?
Frica severă, adică anxietatea asociată performanței în fața oamenilor, este una dintre manifestările caracteristice ale fobiei sociale, dar nu este același lucru. Tremurul este în esență o reacție obișnuită, dar în cazul fobiei sociale această reacție se repetă, are un caracter deteriorant, de fapt poate agrava performanța, o persoană cu fobie socială este îngrijorată de o astfel de situație de mult timp, mult timp anxietate pe termen lung pentru a evita orice cost al unei astfel de situații în viitor.

Boli conexe ale fobiei sociale

Fobia socială ca formă de tulburare de anxietate poate apărea adesea împreună cu alte tulburări de anxietate (tulburare de panică, tulburare de anxietate generalizată), dar apare și în unele tulburări de personalitate (de exemplu, tulburare de personalitate de evitare).

Citește și:

Dicţionar

Timiditate - este o reacție emoțională obișnuită, atunci când în opinia noastră suntem expuși evaluării altor persoane. Această evaluare poate fi legată de comportamentul nostru normal, dar și de performanța noastră - unde poate fi legată de frică. Marea majoritate dintre noi am experimentat o reacție timidă relativ puternică la un moment dat în viața noastră și nu este o tulburare.

Fobie sociala - este considerată o tulburare mentală dacă o persoană suferă de anxietate cu manifestări fizice în diverse situații sociale și această anxietate este atât de severă încât îi limitează funcționarea normală.

Anxietate socială - anxietate care apare atunci când o persoană este în compania altor persoane și/sau trebuie să facă performanțe în fața lor. Unii experți consideră că termenul de fobie socială și anxietate socială este sinonim.

Tremur - anxietate asociată cu o situație în care trebuie să vorbim în public, să performăm în fața unui grup de oameni sau în fața unei persoane pentru care respectăm. Tremurul nu este o tulburare mintală.

Anxietate - este răspunsul general la o situație de povară crescută atunci când ne simțim amenințați și/sau când răspunsul corect la situație nu este evident sau rezultatul situației este incert. În astfel de circumstanțe, anxietatea este un răspuns adaptativ normal nu numai la oameni, ci și la animale. Anxietatea cronică devine o problemă, mai ales dacă este un răspuns inadecvat la un stimul slab sau chiar apare fără un motiv aparent. Uneori anxietatea este legată de situații specifice - acesta este așa-numitul fobii (de exemplu, frica de păianjeni sau înălțime sau teama de situațiile sociale numite. fobie sociala), uneori anxietate nespecifică, care tinde să ridice diverse preocupări nefondate (vezi tulburare de anxietate generalizată). Manifestările acute sunt un exemplu extrem de reacție de anxietate tulburare de panica. Anxietatea crescută și de lungă durată apare nu numai în tulburările de anxietate, ci și în multe alte tulburări mentale - foarte tipic în depresie, dar deasemenea tulburări psihotice A demențe.