Ce este glaucomul, cum este tratat și cine este expus riscului de glaucom.
BRATISLAVA. Poate afecta oricine, de la copii mici până la vârstnici. Glaucomul, numit și glaucom, nu dezvăluie simptome, astfel încât pacienții devin conștienți de riscuri doar când este târziu.
„Dacă pacientul observă că are o deficiență de vedere, de exemplu, nu vede o mașină sau o mașină mergând lateral, atunci este deja o manifestare foarte gravă”, spune Erika Vodrážková, președintele Societății Slovace pentru Glaucom.
Glaucomul duce la deteriorarea nervului optic. Nervul optic deteriorat nu reușește să transmită informații de la ochi la creier.
„Nervul optic nu are capacitatea de a se regenera”, explică Vodrážková. Pierderea vederii este deci treptată și nu poate fi inversată. Și întrucât glaucomul nu poate fi vindecat încă, este important să-l prindem la timp.
Ce este glaucomul
Glaucomul este a doua cea mai frecventă cauză de orbire din lume, afectând cel puțin două la sută dintre oameni.
Cea mai frecventă formă (aproape 90 la sută din toate cazurile) este glaucomul glaucom primar cu unghi deschis.
Este cauzată de o creștere a presiunii intraoculare, care încetinește scurgerea lichidului ventricular din camera anterioară a ochiului. Este adesea asimptomatic și, prin urmare, este de obicei revelat într-un stadiu avansat.
Glaucom cu unghi închis este cauzată de o îngustare a unghiului dintre iris și cornee, ca urmare a căreia fluidul ventricular este dificil de drenat și presiunea din ochi crește brusc.
Cu acest tip de glaucom, pacientul poate simți dureri de cap, dureri de ochi, greață, poate vedea cercuri curcubeu în jurul luminilor noaptea și poate avea, de asemenea, vedere încețoșată. Deoarece puțini oameni asociază greața cu vederea, pacienții tind să confunde simptomul cu indigestia.
Cine este expus riscului de glaucom
Factori de risc pentru glaucom
- vârsta peste 40 de ani, odată cu înaintarea în vârstă, crește și riscul de a dezvolta boala
- apariția glaucomului în familie
- grupurile etnice precum afro-americanii și romii au glaucom congenital
- miopie peste -4 dioptrii, hipermetropie
- boală vasculară
- tensiune arterială scăzută, sindromul membrelor reci, migrenă
- leziuni oculare
- stilul de viață, în special fumatul sau consumul de alcool
- inflamație frecventă a ochilor
Încă nu este deloc clar de ce apare glaucomul. Cu toate acestea, sunt cunoscuți unii factori de risc care pot duce la apariția acestuia.
„Toți cei care au glaucom în familie ar trebui să acorde o atenție deosebită sănătății lor”, spune oftalmologul, adăugând că riscul apariției este de până la 9 ori mai mare din cauza eredității.
Miopia ar trebui, de asemenea, să fie supusă unor controale regulate de către persoane miopi, pacienți cu presiune intraoculară crescută, presiune sistemică scăzută sau persoane cu cornee subțire.
Presiunea intraoculară crește și ea odată cu înaintarea în vârstă și din cauza modificărilor naturale ale ochiului, vârsta peste 40 de ani este un factor de risc.
„O mulțime de tineri au suferit corectarea vederii cu laser. Este un grup care acum ne revine la fel de riscant ”, spune Vodrážková, care lucrează ca șef al departamentului de ochi al Spitalului Chiril și Metodie din Bratislava.
Problema nu este doar că este dificil pentru pacientul operat să măsoare presiunea intraoculară. Sunt, de asemenea, expuse riscului, deoarece obișnuiau să aibă miopie înainte de operație și, în același timp, au folosit tratamentul cu corticosteroizi mult timp în perioada postoperatorie.
Viziunea este, de asemenea, expusă riscului la pacienții cu boli vasculare, diabet, inflamație severă a ochilor sau după o leziune gravă a ochilor.
Măsurarea presiunii intraoculare
Chiar și cu o examinare de rutină a ochilor, medicul dumneavoastră poate prezenta simptome suspecte. Cu toate acestea, diagnosticul de glaucom necesită de obicei o examinare completă a ochilor în timpul mai multor vizite la medicul oftalmolog.
Nu orice pacient a cărui presiune intraoculară crescută a fost măsurată are nevoie de glaucom.
La pacienții cu boală suspectată, pe lângă monitorizarea presiunii intraoculare, nervul optic, câmpul vizual trebuie examinat prin examinare perimetrică și trebuie efectuate alte examinări sau teste de specialitate, a căror secvență va fi sugerată de oftalmolog.
Cu toate acestea, principalul factor de risc pentru glaucom și un semnal cheie că ceva nu este în regulă cu ochii este presiunea intraoculară crescută.
„Examinarea cu un tonometru durează doar câteva minute, este nedureroasă și constă în suflarea aerului în ochi.” Primarul o recomandă tuturor cel puțin o dată la trei ani de la vârsta de 40 de ani, chiar mai des la pacienții cu risc ridicat.
Medicul verifică ambii ochi și nu este neobișnuit ca unul dintre ei să fie afectat mai mult decât celălalt.
„Nu este întotdeauna posibil să se efectueze o examinare în măsura necesară. Prin urmare, un medic ambulator poate trimite pacientul la un loc de muncă specializat ", explică expertul.
Prin diagnosticarea precoce a problemei, pacienții pot preveni sau amâna minim insuficiența vizuală permanentă cauzată de glaucom. Măsurători gratuite ale presiunii oculare pot fi luate și în timpul Săptămânii Mondiale a Galukoma.
Tratamentul glaucomului
Glaucomul poate fi controlat dar nu vindecat. În prezent, numai tratamentul care reduce presiunea intraoculară este disponibil pentru pacienți.
Cu toate acestea, tratamentul durează o viață, alegerea metodei depinde de mai mulți factori și, prin urmare, este ales individual pentru fiecare pacient. Există trei opțiuni - picături pentru ochi, laser sau intervenție chirurgicală.
- Picăturile pentru ochi sunt prescrise. Unele sunt luate o dată pe zi, altele mai des.
- Laserul este la fel de eficient ca picăturile pentru ochi. Este o metodă simplă, rapidă și puțin dureroasă de a controla presiunea ochilor. La unii pacienți, efectele procedurii pot dura până la cinci ani.
- Chirurgia se efectuează de obicei la pacienții cu glaucom mai sever. În timpul unei operații care se efectuează sub anestezie locală, se creează un dren artificial pentru fluidul ventricular.
Nu întrerupeți tratamentul cataractei
Cum să scăpați corect picăturile pentru ochi?
- Principiul principal al tratamentului cu picături este regularitatea.
- Conform recomandării medicului, aplicăm picăturile de 1 până la 3 ori pe zi în punga conjunctivală a ochiului.
- După instilare, apăsați ușor colțul interior al ochiului cu degetele arătătoare timp de 1 minut, astfel încât picăturile să nu fie absorbite de mucoasa nazofaringiană, reducând astfel posibilele efecte secundare generale nedorite ale tratamentului.
- Dacă pacientul picură mai mult de o picătură, păstrați un spațiu de cel puțin 5 minute între fiecare picătură.
- Aplicăm picăturile cam la aceeași oră a zilei.
Sursa: Societatea Slovacă Galukoma
Atunci când un medic diagnostichează un pacient cu glaucom, acesta trebuie să se bazeze pe vizite mai frecvente la operație. Medicul oftalmolog va verifica vederea săptămânal sau lunar până când presiunea oculară va fi controlată.
Cu toate acestea, fără ca pacientul să urmeze cu strictețe instrucțiunile medicului, tratamentul prescris nu va avea rezultatul dorit.
Picăturile necesită disciplină și, deoarece nu asigură ameliorarea durerii sau orice alt efect vizibil, pacienții tind să subestimeze sau să neglijeze tratamentul.
Acest lucru se întâmplă în ciuda faptului că suplimentele pentru picăturile de ochi sunt relativ scăzute.
„În practica mea, nu este neobișnuit ca un pacient care a amânat examinarea două luni mai târziu să spună că picăturile au fost suficiente. Dar acest lucru nu este posibil cu procedura corectă ", spune medicul oftalmolog.
Slovacii nu sunt o raritate în abordarea iresponsabilă în tratamentul glaucomului. Potrivit lui Vodrážková, o situație similară a fost demonstrată de sondajele din Germania. Aproximativ o treime dintre pacienții diagnosticați nici măcar nu au ridicat picăturile de la farmacie.
Indiferența constă probabil în faptul că pacientul nu este conștient de boală până când nu își pierde definitiv vederea.