Diagnosticul osteoartritei se face pe baza unui examen clinic, care relevă durerea, restricția mobilității, umflarea sau revărsarea. Alte examinări în care suntem deja capabili să stabilim gradul de osteoartrita sunt examinarea cu raze X (raze X), imagistica prin rezonanță magnetică sau examinarea artroscopică a articulației.
Gradele de osteoartrita
Există mai multe etape în dezvoltarea osteoartritei și depinde de sistemul în care le evaluăm. Cea mai comună diviziune se bazează pe examenul radiologic, în care împărțim osteoartrita în 4 grade, gradul 1 fiind cel mai ușor și al 4-lea cel mai dezvoltat.
Etapa I: îngustarea spațiului articular (datorită subțierii cartilajului).
Etapa II: progresia îngustării spațiului articular, ușoară denivelare a suprafețelor articulare, scleroză subcondrală.
Etapa III: progresia îngustării spațiului articular, formarea de osteofite marginale, osteoporoză, pseudochiste, osteoscleroză.
Etapa IV: dispariția fisurii articulare, deformarea capetelor articulare ale oaselor, fuziunea pseudochisturilor, modificări osteonecrotice, poziția articulației patologice (așa-numita osteoartrită severă). În acest stadiu al bolii este deja indicată înlocuirea articulației (endoproteză).
Opțiuni de tratament pentru artroză
În tratament 1.-2. gradul de osteoartrita, se utilizează terapia conservatoare (iar pentru etapele 3-4 și 5, numai terapia chirurgicală este.
Tratament conservator este de obicei simptomatic, dar poate fi și cauzal, atunci când pacientul este obligat să-și schimbe stilul de viață, i se recomandă să slăbească și medicul încearcă să atenueze cauza bolii. Faza inițială a osteoartritei este tratată cu medicamente antiinflamatoare care reduc osteoartrita sau medicamente cu acțiune lentă (SYSADOA).
Fizioterapie și exerciții fizice - exerciții articulare fără sarcină, exerciții de întindere pentru a crește gama de mișcare și relaxa și întinde mușchii scurtați etc.
Fizioterapie - tratament fizic în secția de reabilitare (magnetoterapie, electroterapie, ultrasunete, laser etc.).
Ajutoare ortopedice - bandaje și orteze, bastoane și bare.
Tratament medicamentos - analgezice (analgezice), medicamente antireumatice-antiinflamatoare (medicamente pentru reducerea manifestărilor inflamatorii), condroprotectoare (substanțe care îmbunătățesc starea cartilajului, previn uzura), terapia cu enzime.
În cazurile în care terapia conservatoare nu este suficientă și articulația se află într-un stadiu mai mare de afectare, metoda de operare tratament.
Interventie chirurgicala
Artroscopie - tratamentul cartilajului detașat, îndepărtarea corpurilor libere, tratamentul inflamației alterării mucoasei articulare etc.
Osteotomie - reglarea chirurgicală a axei sarcinii articulare, înlocuirea articulației - endoprotezare parțială sau completă .
Val de șoc
Recent, terapia cu unde de șoc a devenit din ce în ce mai eficientă, cu studii care arată un efect cu adevărat rapid.