Articolul expertului medical

Hepatita alcoolică este un proces inflamator. Apare pe fondul unui consum ridicat de băuturi alcoolice. Drept urmare, organismul este afectat de toxine. Forma cronică a bolii apare la 5-7 ani de la debutul procesului inflamator. Mărimea poate fi serioasă, depinde de calitatea alcoolului consumat și de cantitatea acestuia.

hepatita

Cod ICD-10

Pentru comoditate, a fost creată o clasificare internațională specială a bolii. Datorită acestuia, el diagnostichează diagnosticul oriunde în lume. Pur și simplu, această codificare este utilizată peste tot. Hepatita este una dintre bolile sistemului digestiv.

K00-K93 Boli ale sistemului digestiv., K00-K14 Boli ale cavității bucale, glandelor salivare și maxilarelor. K20-K31 Boli ale esofagului, stomacului și duodenului. K35-K38 Boli anexă (anexă vermiformă). K40-K46 hernie. K50-K52 Enterita neinfecțioasă și colita.

K55-K63 Alte boli intestinale. K65-K67 Boli ale peritoneului

K80-K87 Boli ale vezicii biliare, ale căilor biliare și ale pancreasului. K90-K93 Alte boli ale sistemului digestiv

K70-K77 Boli hepatice.

  • K70 Boală hepatică alcoolică (Boală hepatică alcoolică, ciroză hepatică).
    • K70.0 Degenerarea grasă alcoolică a ficatului.
    • K70.1 Hepatita alcoolică.
    • K70.2 Fibroza alcoolică și scleroza ficatului.
    • K70.3 Ciroza hepatică alcoolică.
    • K70.4 Insuficiență hepatică alcoolică (insuficiență hepatică).
    • K70.9 Boală hepatică alcoolică, nespecificată
  • K71 Boală hepatică toxică.
  • K72 Insuficiență hepatică, neclasificată în altă parte. (Insuficiență hepatică).
  • K73 Hepatita cronică, neclasificată în altă parte. (Hepatită cronică).
  • K74 Fibroză și ciroză hepatică (ciroză hepatică).
  • K75 Alte boli inflamatorii ale ficatului.
  • K76 Alte boli ale ficatului.
  • K77 Tulburări hepatice în boli clasificate în altă parte

Cauzele hepatitei alcoolice cronice

Numele vorbește de la sine. Principala cauză a problemelor hepatice este consumul ridicat de alcool. Aportul sistematic de băuturi alcoolice în cantități crescute va afecta mai devreme sau mai târziu ficatul. Alcoolul contribuie la perturbarea proceselor oxidative ale structurilor celulare. Are efect toxic și interzice organismul. În cele din urmă, se poate dezvolta ciroză hepatică, care necesită transplant.

Cantitatea minimă de alcool care poate duce la inflamație este de 20-30 de grame în mod regulat. Acest indicator se referă la populația feminină. Pentru bărbați, este puțin mai mare și este de 60-70 de grame pe zi. După cum puteți vedea din această statistică, o cantitate foarte mică de alcool este suficientă pentru a intra în probleme serioase. Pur și simplu nu există alte cauze care să contribuie la dezvoltarea inflamației. Pentru toate tulburările de alcool. Prin urmare, consumul său ar trebui să fie minimizat.

[1], [2], [3], [4], [5]

Patogenie

Efectul toxic al etanolului duce la dependență. Etanolul are un efect special asupra concentrației de acetaldehidă și acetat din sânge. Procesul de oxidare crește nivelul NAD * H/NAD +. Acești indicatori joacă un rol important în formarea ficatului gras. De îndată ce concentrația primului indicator crește, sinteza glicerol-3-fosfatului crește. Ca urmare, acizii grași încep să se acumuleze activ în ficat.

Acetaldehida are un efect hepatotoxic. Se exprimă în principal datorită intensificării proceselor de peroxidare a lipidelor. În cele din urmă, funcțiile membranelor celulare sunt afectate. În complexul acetaldehidei cu proteine, aceasta duce la o schimbare a structurii microtubulilor hepatocitari. Rezultatul este formarea gialginului alcoolic. Transportul intracelular este afectat, apare distrofia hepatocitelor.

Creșterea producției de acetaldehidă duce la scăderea activității enzimelor mitocondriale. Ca urmare, sinteza citokinelor este îmbunătățită semnificativ. Imunitate celulară afectată semnificativ. În cele din urmă, ficatul este grav deteriorat. Începe procesul inflamator, funcționalitatea este subminată. Ca urmare, hepatita alcoolică se dezvoltă și progresează către o formă cronică.

Există opinii diferite cu privire la terminologia acestui tip de leziuni hepatice alcoolice. Vinogradova L. G. (1990) primește următoarea definiție: "hepatită alcoolică cronică" - este un termen care se referă la hepatita alcoolică acută recurentă care apare pe fondul incetării incomplete a infarctului anterior și a hepatitei alcoolice acute, ducând la afectarea ficatului cu proprietăți speciale ale hepatitei cronice.

Examenul histologic distinge între două forme de hepatită alcoolică cronică: activitate cronică persistentă și activitate cronică. Din punct de vedere morfologic, hepatita alcoolică cronică persistentă combină trăsăturile hepatitei alcoolice ușor subsinusoidalnim și fibroza pericelulară în a treia zonă a lobilor hepatici ai acinarului, extensia portală a carcinomului ductal, fibroza portală, infiltrarea portală mică. Tabloul clinic se caracterizează printr-o scădere a poftei de mâncare, lipsa durerii intense la nivelul ficatului, gargară, slăbiciune, ușoară mărire a ficatului, creșterea neclară a activității serice gamma-glutamil.

Hepatita alcoolică cronică activă combină histologic trăsăturile hepatitei alcoolice și fibrozei active cu necroza hialină în lobi hepatici, punți și necroză posibilă multilobulară activitate ridicată a procesului patologic. Manifestări clinice caracterizate prin slăbiciune marcată, pierderea poftei de mâncare, dureri hepatice, icter, ficat dilatat, dens și dureros, modificări semnificative ale testelor funcției hepatice, în special activitate crescută în ser-glutamil, aminotransferaze, creșterea conținutului de imunoglobulină A din sânge.

Hepatita alcoolică cronică se poate transforma în ciroză hepatică, chiar și în condiții de retragere a alcoolului în mecanismele autoimune de acces; - Sensibilizarea limfocitelor T la hialină alcoolică.

Hepatita alcoolică cronică este o boală a ficatului. În mod firesc, cauzat de consumul ridicat de băuturi alcoolice. Această boală trebuie eliminată, deoarece în majoritatea cazurilor se varsă în ciroză hepatică. Când se consumă alcool, se formează acetaldehidă în ficat. El este cel care afectează celulele ficatului. Este capabil să declanșeze o varietate de reacții chimice în organism și astfel duce la deteriorarea organelor.

Simptomele hepatitei alcoolice cronice

Manifestarea clinică a acestei boli este limitată de simptome ușoare. Deci, organul se poate mări ușor, deci există sentimente dureroase. Durerea severă, lipsa poftei de mâncare nu sunt excluse. În timp, simptomatologia este completată de greață și vărsături. Datele fiziologice lipsesc.

Ritmul somnului și starea de veghe este adesea perturbat. La om, există o scădere a libidoului, o creștere a temperaturii corpului. Putem identifica o serie de alte caracteristici. Deci unghiile devin albe, apar stele vasculare, se dezvoltă adesea eritem palmar și ascită. Aceste modificări sunt caracteristice formei cronice a bolii. Simptomatologia descrisă în primul paragraf se manifestă într-un stadiu incipient.

Cursul cronic se caracterizează prin severitatea simptomelor, precum și diversitatea acestora. Se pot manifesta în același timp. Dacă nu începeți tratamentul la timp, moartea nu poate fi exclusă. Acest lucru se datorează dezvoltării rapide a cirozei hepatice. Afectarea severă a ficatului necesită transplant. Factorul de risc este prezent la persoanele cu greutate redusă, icter și densitate hepatică crescută. Hepatita alcoolică, împreună cu acești factori, este plină de consecințe agravante.

Primele personaje

Pericolul este că boala poate fi asimptomatică pentru o lungă perioadă de timp. Semnele apar în etape dificile. Este posibil să presupunem că ceva nu este în regulă cu ficatul. O persoană începe să se simtă slabă, are oboseală crescută, agravează pofta de mâncare, greutatea corporală scade brusc. Acestea sunt primele simptome la care ar trebui să fiți atenți. De obicei, sindromul durerii nu apare în acest stadiu. Prin urmare, oamenii cred adesea că starea sa este asociată cu imunitate redusă și alte boli. Nu se grăbește să vadă un medic.

În timp, sindromul dureros începe să se manifeste. Este mai degrabă disconfort și un sentiment de dificultate în hipocondria dreaptă. Din nou, această situație nu este de interes personal. La urma urmei, este ușor să crezi că s-au folosit produse de calitate scăzută. Alcoolicii, în general, nu înțeleg că toate problemele apar din consumul de alcool necontrolat. Treptat, toate simptomele sunt însoțite de greață, vărsături și un gust fierbinte în gură. Poate exista o râseală cu amărăciune. Această funcție este asociată cu consumul de alcool și alimente grase.

Aspect și icter. Există o nuanță icterică a sclerei și a cochiliei cavității bucale. După ce boala progresează, icterul pielii se dezvoltă. Uneori este însoțită de mâncărime, precum și de o creștere a ficatului.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]