Copilul meu are nevoie de hormon de creștere? Este hormonul de creștere potrivit pentru fiecare copil cu creștere întârziată? Cine poate prescrie hormonul de creștere? Este un medicament sigur?
Acestea sunt întrebări frecvente ale multor părinți ai căror copii sunt cu adevărat în urmă sau ai căror părinți cred că ar trebui să crească mai repede.
Hormonul de creștere este o substanță proteică formată din glanda pituitară - glanda pituitară. Hormonul de creștere este secretat brusc de aproximativ 8-12 ori în timpul zilei. Cele mai mari cantități sunt excretate înainte de miezul nopții, deci este, de asemenea, important ca copiii să doarmă în acest moment. Hormonul este excretat în decurs de 30 de ani de viață, apoi producția sa scade.
Cui putem da hormon de creștere
- copii cu tufișuri cu dovezi ale deficitului primar sau secundar al hormonului
- fetele cu sindrom Turner
- copii cu insuficiență renală cronică
- copii cu o boală genetică- sindromul Prader Willy
- copiii născuți cu greutate sau lungime redusă la naștere care rămân în urmă în creștere
Hormonul de creștere se administrează numai până la sfârșitul creșterii, după sfârșitul creșterii nu este adecvat să-l administrați.
Deficitul de hormon de creștere primar sau secundar
Dacă copilul nu crește în mod adecvat, este necesară o examinare de către un endocrinolog pentru a determina dacă există un deficit de creștere. Prin examinarea nivelului hormonului de creștere și a stării de creștere osoasă (examinarea cu raze X a vârstei osoase), se decide dacă este posibil să se influențeze creșterea copilului. Desigur, înălțimea părinților este întotdeauna luată în considerare, deoarece înălțimea finală la vârsta adultă depinde în principal de predispozițiile genetice. În același timp, este necesar să se excludă unele boli care provoacă o creștere lentă, cum ar fi boala celiacă.
Deficiența primară este în mare parte de origine necunoscută. Deficitul secundar este cel mai adesea cauzat de rănirea sau inflamația creierului.
Administrarea hormonului de creștere la acești copii interferează cu structura oaselor, a mușchilor, afectează metabolismul tuturor componentelor majore - proteine, zaharuri, grăsimi.
Testarea hormonului de creștere din două probe de sânge în timp este necesară pentru tratamentul inițiat. După începerea tratamentului, copiii sunt monitorizați în mod regulat de către un endocrinolog.
Când nu trebuie administrat hormonul de creștere
- în diabetul zaharat cu modificări ale retinei
- în cancer
Efectele secundare ale tratamentului
- Toleranță la zahăr afectată. Se manifestă prin dureri de cap precoce, senzație de rău sau rău (vărsături). Aceste simptome sunt mai frecvente la începutul tratamentului și durează în primele două luni după reducerea dozei, deoarece tratamentul va reveni la normal.
- Modificări ale pielii. Petele pigmentare pe piele, rareori se transformă într-o tumoare malignă
- Schimbări osoase. Scolioza se poate dezvolta și este descrisă o modificare a capului femural.
sindromul Turner
Este o boală genetică în care fetele au un cromozom sexual mai puțin. Pe lângă unele anomalii congenitale (rinichi, inimă), se manifestă și prin statură scăzută. Fetele netratate ajung la o înălțime de aproximativ 145 cm la vârsta adultă, după tratamentul cu hormon de creștere înălțimea lor ajunge cu 10 cm mai mult decât ar trebui dacă nu au suferit de sindromul Turner.
În acest diagnostic, hormonul de creștere nu este administrat dacă există un defect cardiac congenital neoperat sever cu afectare aortică.
Insuficiență renală cronică
Copiii cu insuficiență renală cronică, chiar dacă au suficient hormon de creștere, pot rămâne în urmă în creștere. Cauza este un răspuns slab al organismului la hormonul de creștere, așa-numitul rezistența la hormoni de creștere. Hormonul de creștere este deja utilizat la copiii mai mari de 1 an care sunt dializați sau după un transplant de rinichi. Cu toate acestea, nu se administrează imediat după transplant în timp ce copilul este tratat cu hormoni corticoizi.
Sindromul Prader Willy
Este o boală genetică care se manifestă după naștere cu hipotonie musculară, care se îmbunătățește treptat, copiii se îngrașă în principal după primul an de viață, au un apetit extrem, ceea ce duce la dezvoltarea obezității morbide, care pune viața în pericol.
Hormonul de creștere la acești copii îmbunătățește creșterea, ajută la descompunerea excesului de grăsime, crește masa musculară și afectează și viața mentală a copilului. Cooperarea părinților este întotdeauna necesară, în ceea ce privește respectarea unei diete stricte și a unui regim de exerciții fizice. Este bine să începeți tratamentul în primul an de viață.
Când nu se administrează hormonul de creștere?
- copii cu tulburări respiratorii - pauze apnoice
- infecții respiratorii severe recurente
- amigdalele nazale sau ale gâtului mărite
- formă severă de obezitate
- nerespectarea regimului alimentar și a exercițiilor fizice
Bebelușii născuți cu greutate redusă la naștere
Unii bebeluși născuți cu greutate redusă la naștere vor rămâne fără colegi în vârstă de 4-6 ani.
Dacă copiii continuă să aibă deficite de creștere semnificative la vârsta de 4 ani, acesta este un motiv pentru a fi examinat de un endocrinolog și pentru a lua în considerare terapia cu hormoni de creștere.
La acești copii, desigur, trebuie excluse alte cauze ale staturii scurte, astfel încât copilul trebuie examinat complet. În timpul tratamentului, este necesar să se monitorizeze nivelul grăsimilor din sânge, nivelul zaharurilor. Hormonul de creștere este adesea necesar la acești copii, precum și la adulți.
Cum se administrează hormonul de creștere
Se administrează zilnic prin injecție într-un mușchi. Locurile de administrare trebuie rotite pentru a evita modificări permanente ale pielii și ale țesutului subcutanat.
Endocrinologul decide întotdeauna cu privire la începutul și sfârșitul tratamentului.