Cel mai frecvent utilizat indice pentru evaluarea obezității și a supraponderabilității este așa-numitul indicele de masa corporala (IMC). Conceptul de IMC, cunoscută inițial ca familia Qutelet (conform creatorului său), a fost creat în 1836 în Belgia, la comanda Companiei de Asigurări Belgiene, pentru a stratifica riscurile pentru sănătate ale asiguraților.

Acest indice se obține împărțind greutatea corporală în kg și înălțimea proprie în metri pe secundă (kg/m2 = IMC ).

masă

Având în vedere durata perioadei de utilizare, precum și prevalența utilizării, pare a fi adecvată pentru monitorizarea statistică a relației dintre gradul de obezitate și riscurile asociate pentru sănătate. În ceea ce privește clasificarea grupelor de greutate, este încă unul dintre cei mai buni parametri. Și este încă utilizat la nivel mondial în toate studiile privind riscurile anumitor boli. Din aceste date, așa-numitul greutatea ideală, t. j. unul care este asociat cu o morbiditate minimă și cu cel mai bun prognostic pentru speranța de viață în ceea ce privește sănătatea unui individ. Un interval de la 20,0 la 24,9 a fost stabilit pentru această valoare - IMC optim legat de mortalitatea totală conform studiilor americane.

Tab. Nu. 1 Clasificarea obezității (conform OMS, 1997) (1)

Clasificare IMC Risc de complicații ale obezității
SubponderalitateMai puțin de 18,5Scăzut (risc de alte boli)
Greutate normală18.5-24.9In medie
Greutate crescutăPeste 25A crescut
Supraponderal25-29,9Puțin înălțat
Obezitate de gradul I30-34.9Moderat ridicat
Obezitatea II. grad35-39.9Foarte ridicat
Obezitatea III. gradPeste 40 de aniînalt

IMC adevărat are și limitările sale. Printre altele, această cifră nu este semnificativă la persoanele cu masă musculară mai robustă (sportivi de forță). Acest lucru se datorează faptului că acest indice nu face altceva decât să raporteze înălțimea corpului la greutate. Și așa de ex. două persoane de aceeași înălțime și greutate vor avea, desigur, același IMC, de exemplu. 34. Cu toate acestea, unul dintre ei poate fi obez (în cazul său, țesutul adipos va contribui la greutatea sa), în celălalt, un atlet, această greutate va fi formată din mușchi (va avea chiar și un volum redus de grăsime).

Cu toate acestea, obezitatea este determinată de cantitatea crescută de țesut adipos, adică de procentul de țesut adipos în greutatea totală. Astfel, această cifră este mult mai adecvată pentru evaluarea și gestionarea individuală a unei persoane obeze. (IMC este din nou mai potrivit pentru studii comparative mari, deoarece determinarea procentului de grăsime corporală necesită unele echipamente, pe lângă greutate și altimetru).

În centrele noastre, folosim o metodă de bioimpedanță multi-frecvență multi-segment pentru a diagnostica, în timpul tratamentului obezității, cu o dietă proteică ketogenică (medidiet), care ne oferă numeroase date: masa musculară în kg, masa grasă în kg, intracelulară și volumul de lichid extracelular, procentul de grăsime, IMC, WHR, valoarea metabolismului bazal și, pe lângă acești cei mai importanți, și mulți alți parametri (desigur, relația acestor date cu vârsta și sexul subiectului.) Cu aceste date monitorizate la intervale de două săptămâni, ajustăm cursul tratamentul nostru.

Tabelele arată cum crește IMC riscurile pentru sănătate sunt în creștere și modul în care aceste riscuri pot fi reduse prin reducerea greutății. Aceste tabele indică faptul că obezitatea trebuie tratată.

IMC (kg/m2) Riscuri de sanatate
Sub 18,5malnutriție
21-22greutatea ideală
Peste 22riscul de NIDDM crește de 3 ori
Peste 23 de aniCVD începe să crească
25riscul de NIDDM crește de 8 ori riscul de boli coronariene crește de 2 ori
28IMC obișnuit în dezvoltarea NIDDM
30riscul de NIDDM crește x
Peste 32riscul de mortalitate a crescut de 2 ori
Peste 40 de aniinaplicabilitate socială

reduce mortalitatea cu 0,5 - 9 kg

Indicele de masă corporală este considerat atât la adulți, cât și la copii, ca un indicator de bază al compoziției corpului, care este suficient de precis în ceea ce privește studiile epidemiologice, dar la un individ poate duce la diagnosticarea greșită în ceea ce privește diagnosticul fals pozitiv la persoanele cu masă musculară mare și invers diagnostic fals negativ.la obezitate la persoanele cu o proporție relativ mare de țesut adipos (așa-numita obezitate frustrată). (2)

MUDr. František Križanovič,
MWM s.r.o., M.R.Štefánika 53, 960 01 Zvolen,
e-mail: [email protected]
web: www.mdiet.sk

  1. Hainer V, Kunešová M, Examinarea obezității, elementele de bază ale obezității clinice 2011.
  2. Hrnčiar J, Obezitatea, Principiile medicinii interne 2001.