IMPINGEREA UMERULUI PARTEA 1

umărului
Implicarea articulației umărului este acum o problemă foarte frecventă, iar numărul de dureri lombare se recuperează. Peste 20 de persoane cu dureri de umăr au venit la mine personal în ultimele luni și aproape toate au suferit de o formă de afectare. Există cu siguranță mai multe motive, dar cred că principala cauză este în mare parte popularitatea crescută a exercițiilor de intensitate ridicată și a exercițiilor de crossfit, unde membrele superioare sunt prea des ridicate și sub o anumită greutate. Oamenii obișnuiți, dar și sportivii, pe de o parte, nu au mobilitatea, dar și puterea. Și astfel, supraîncărcarea apare treptat și apar din ce în ce mai multă durere și slăbiciune.

Ce este împiedicarea articulației umărului?

Este un sindrom în care spațiul subacromial se îngustează, rezultând o compresie cronică și repetitivă a tendoanelor adiacente ale manșetei rotatorilor (în principal mușchiul supraspinatus) și a bursei subacromiale. Această compresie provoacă dureri și restricții de mișcare. Cei mai frecvent afectați sunt muncitorii manuali, care își flutură adesea mâinile peste cap, și sportivi, cum ar fi halterofili și pitchers de baseball.

Care sunt simptomele?

Subiectiv:

  • Slăbiciune în mișcările umărului
  • Rigiditate la fixatoarele superioare ale lamei
  • Scârțâind cu înălțime din partea de sus a umărului
  • Durerea poate fi în partea superioară și frontală a umărului, în biceps, în jurul claviculei și în spatele omoplatului
  • Durere și disconfort în timpul somnului pe umărul afectat
  • Durere la aruncare, zdrobire în volei și alte mișcări peste cap
  • Popping și sărind în umăr - un semn de instabilitate sau deplasare a capului humeral în articulație

Obiectiv:

  • Mobilitate limitată a articulației umărului, în special în timpul ridicării și rotației interne
  • Arc dureros între 60 și 120 de grade sau într-o poziție deasupra capului
  • Pozitivitatea anumitor studii clinice (testul Jobe, testul Neer, testul Hawkins ...)
  • Strata Joint Play
  • Tulburare de diskinezie scapulară

Divizia:

După locație:

  1. Afectare subacromială/externă - Un tip mai frecvent de afectare, atunci când există iritații mecanice ale țesuturilor moi (tendoanele manșetei rotatorilor, bursa) de către capul humeral și acromion
  2. Implicare internă - Un tip neobișnuit de afectare, în care cauza se află în articulația umărului în sine și nu în subacromiu. Tendoanele manșetei rotatorilor sunt, de asemenea, iritate, dar între capul humeral și marginea prizei articulare (janta glenoidă)

După tip:

  1. Implicarea primară - Durerea este cauzată de o îngustare structurală a spațiului subacromial datorită:
    • Osteoartrita, creșterea ...
    • Acromion de tip I-III
    • Edem de țesut moale în spațiul subacromial
  2. Implicare secundară - Fără anomalii structurale, durerea este cauzată de tulburări funcționale ale centurii umărului și provocată în anumite poziții - cel mai frecvent tip

Cum este diagnosticat?

Implicarea articulației umărului poate fi diagnosticată de un specialist (medic, kinetoterapeut, chiropractor) în studiile clinice. Metodele de imagistică (raze X, ultrasunete, RMN) pot confirma tulburarea și pot identifica orice sindroame asociate, cum ar fi bursita, diferite tendinopatii ale tendoanelor manșetei rotatorilor, calcificarea tendoanelor, creșterile osoase și osteoartrita.

Cauzele afectării subacromiale

Nu vom vorbi acum despre cauze directe, cum ar fi leziunile, particularitățile structurale individuale etc., ci despre afectarea subacromială "secundară" clasică. Toate aceste cauze sunt de obicei legate de:

Concluzie

Prima parte a articolului a fost mai mult teoretică decât practică, dar, după cum se spune, nu funcționează fără cealaltă. În a doua parte vom analiza mai mult practica, vom analiza mai atent mecanismul mai bun al tulburării și stabilizarea articulației umărului. De asemenea, articolului îi lipsesc câteva videoclipuri, sfaturi și sfaturi despre cum să lupți împotriva acestui sindrom foarte frecvent.