Articolul expertului medical

  • Indicații ale procedurii
  • Cu cine doriți să contactați?
  • Tehnică
  • Contraindicații pentru procedură
  • Consecințe după procedură
  • Complicații după procedură
  • Aveți grijă de proces

În funcție de frecvența intervențiilor chirurgicale în ginecologie, anexele uterine din plumb și îndepărtarea trompei uterine (sau salpingectomia tubektomiya) - pe locul al doilea după îndepărtarea ovarelor.

canalului

Pentru prima dată, o astfel de intervenție chirurgicală radicală, care a salvat viața unui pacient prin sângerări în timpul unei sarcini ectopice, a fost efectuată în 1883 de chirurgul scoțian Robert Lawson Tat.

[1], [2], [3], [4], [5]

Indicații ale procedurii

Principalele indicații pentru îndepărtarea trompei uterine includ îndepărtarea trompei dintr-o sarcină ectopică: când sângerarea are loc după salpingolotomie (intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea tuberculozei în timp ce se păstrează trompa); cu perforația tubului uterin din cauza întreruperii sarcinii patologice (avorturi tubare); dacă dimensiunea oului de fruct din tub este mai mare de 3,5 - 4 cm; în cazurile de sarcină ectopică recurentă în același tub.

Dacă tratamentul conservator nu dă rezultate pozitive, îndepărtarea trompelor uterine cu inflamația țesutului - salpingită și, în cazuri, salpingită purulentă trompa uterină, unde se acumulează exsudat purulent, este îndepărtată de la majoritatea pacienților, atât în piosalpinks și abces tubo-ovarian.

Salpingita poate provoca inflamația ovarelor, iar apoi un ginecolog a diagnosticat inflamația apendicelui - anexită sau salpingo amenințătoare sau sarcină ectopică sau ireversibilă, ducând la disfuncția infertilității apendicelui. Iar poziția de ieșire poate fi o laparotomie sau un ovar laparoscopic și trompa uterină.

Cu vârfurile dintre ovar și tub, adesea există suficientă întindere a tubului și în acest moment fluidul secretat de mucoasă se colectează odată cu dezvoltarea patologiei cronice - hidrosalpinx. Lichidul conține adesea puroi și, dacă cavitatea este ruptă, femeia este de fapt expusă riscului de peritonită. În plus, apare datorită hidrosalpinxului obstrucția oviductului, care este una dintre cele mai frecvente cauze ale infertilității feminine. Îndepărtarea tubului cu hidrosalpinine în astfel de situații crește frecvența sarcinii după fertilizarea in vitro și reduce riscul de sarcină în afara cavității uterine. Prin urmare, a fost dezvoltat un protocol pentru FIV după îndepărtarea tubului (ambele).

Apropo, îndepărtarea aderențelor din trompele uterine, care fac femeile infertile, se poate efectua tubectomie - cu condiția ca toate celelalte metode de separare a firelor fibroase crescute să nu a avut succes.

Indicațiile pentru laparotomie, aditivi pentru tuberculoză, fibroame uterine, cancer ovarian și cancer ovarian intraepitelial ar trebui să includă:.

Îndepărtarea gidatitei trompei uterine - chisturi suberoase - se efectuează în caz de răsucire a piciorului și îndepărtarea întregii conducte poate fi necesară numai dacă un număr semnificativ din aceste chisturi și localizate în jurul mai multor aderențe.

În ultimii ani, s-au obținut dovezi cu privire la relația dintre dezvoltarea majorității cancerelor ovariene și a trompei uterine. Ca urmare, s-a recomandat utilizarea salpingectomiei preventive (pacienți cu mutații moștenite în genele BRCA1 și BRCA2) pentru a preveni cancerul ovarian. Potrivit Jurnalului Internațional de Obstetrică și Ginecologi, îndepărtarea unilaterală a tubului reduce riscul de cancer ovarian la această categorie de femei cu 29% și îndepărtarea ambelor ouă cu 65%.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]