Deși sunt mai puțin frecvente decât infecțiile tractului respirator superior, infecțiile care afectează tractul respirator inferior sunt foarte grave datorită cursului mai sever. Foarte des apar ca o complicație finală a infecției inițiale ușoare a tractului respirator superior.
Tractul respirator inferior începe cu laringele și epiglota și continuă prin trahee, bronhii și bronșiole până la plămâni. Vom menționa cele mai semnificative tulburări ale acestei părți a căilor respiratorii cu accent pe pneumonie (pneumonie) datorită apariției și severității sale frecvente; tuberculoza este un capitol separat.

respirator

Bronșită acută (bronșită acută)

Infecții virale sau bacteriene ale arborelui bronșic. Acestea sunt boli frecvente însoțite de tuse productivă (tuse cu tuse), temperatură ușor crescută și durere toracică. Tratamentul constă în măsuri preventive, inundații suficiente ale corpului, în cazuri mai severe, se administrează antibiotice.

Bronhiile principale (bronhiile) sunt două segmente în care este împărțită traheea la capătul ei. Ei aleargă către plămâni într-un curs arcuit în interiorul pieptului. Acestea sunt împărțite treptat în bronhii secundare și bronhiole din ce în ce mai subțiri (bronhii), la capătul cărora există structuri direct implicate în procesul de schimb de gaze între sânge și aerul inhalat.
Cauzele bronșitei sunt în mai mult de jumătate din cazuri anumite virusuri, poate fi cauzată și de bacterii și microorganisme din grupul așa-numitelor micoplasma.
Bronsita acută este o problemă frecventă în cabinetul de prim contact al medicului, manifestările tipice includ o tuse cu mucus abundent de culoare galbenă și verzuie, o ușoară creștere a temperaturii corpului și dureri în piept datorate tusei intense. Foarte des apare ca o complicație a unei infecții a gâtului slab vindecată, în special la fumători sau la persoanele expuse la frig din mediu.

Tratamentul bronșitei acute (bronșită acută)

Tratamentul cu antibiotice nu este necesar în multe cazuri, mai ales dacă cursul indică originea virală a bolii sau simptomele sunt ușoare și se diminuează într-un timp scurt odată cu introducerea anumitor măsuri.

Aceste măsuri includ:

Pneumonie (pneumonie)

Inflamația parenchimului pulmonar (țesut pulmonar) ca urmare a infecției de către diferiți microorganisme patogene, în special bacterii.
Principalele simptome ale acestei infecții sunt: ​​tuse productivă (tuse cu tuse), dureri în piept, dificultăți de respirație și febră peste 38,5 ° C.

Diagnosticul de pneumonie este confirmat de o radiografie a pieptului. Funcția respiratorie poate fi evaluată prin analiza gazelor din sânge. În funcție de gravitatea afecțiunii, tratamentul poate avea loc acasă sau poate necesita spitalizare. Se bazează pe repaus la pat și antibiotice.

Plămânii sunt propriul lor organ de respirație, deoarece la nivelul lor există un schimb de gaze respiratorii. Sângele primește oxigen din aerul inspirat și scapă de dioxidul de carbon, care pătrunde astfel în aerul expirat. Plămânii au două aripi pulmonare, aripa dreaptă este împărțită în trei lobi, aripa stângă în două. Țesutul pulmonar este format dintr-o rețea de pasaje microscopice, în care ies cele mai mici bronhii. Fiecare coridor are propriul său capilar de sânge (capilar) utilizat pentru schimbul de gaze menționat. Locul schimbului de gaze între aerul inhalat și sânge este alveolele (vezicule pulmonare), care reprezintă punctul final de contact dintre căile respiratorii și sângele din sistemul circulator.

Pneumonia este o inflamație a țesutului pulmonar ca urmare a infecției cu anumite microorganisme patogene, în special bacterii, deși implicarea virușilor sau a ciupercilor nu este neobișnuită. Aceste microorganisme pătrund în țesutul pulmonar din căile respiratorii superioare. În general, este o infecție gravă responsabilă pentru o proporție mare de decese de origine infecțioasă. În prezent, pneumonia este controlată prin tratament cu antibiotice, dar înainte de era antibioticelor era asociată cu o rată imensă de mortalitate.

Pur și simplu, vine în două forme:

Această infecție poate fi obținută prin contactul cu o persoană infectată, călătoria în zone endemice (zone cu o incidență mai mare a unei anumite boli), șederea pe termen lung într-un mediu spitalicesc în care sunt prezente microorganisme deosebit de virulente (capabile să provoace infecție), aproape contactul cu unele animale (de exemplu porumbei), prin inhalarea de picături de apă infectată (Legionella - aparate de aer condiționat) și, în unele cazuri, prin inhalarea de obiecte sau alimente, numite profesional aspirație.
Unele grupuri de persoane sunt mai predispuse la acest tip de infecție, cum ar fi alcoolicii, pacienții cu insuficiență cardiacă și bronșită cronică, indivizi după transplant renal sau după îndepărtarea splinei (splenectomie). Pacienții încorporați (adică, persoanele cărora le-a fost introdus un tub respirator în căile respiratorii din cauza unor probleme respiratorii severe) sunt, de asemenea, expuse riscului de infecție pulmonară.

Deși fiecare pneumonie diferă în ceea ce privește microorganismele care cauzează și întinderea bolii, există simptome comune tuturor pneumoniilor:

La pacienții vârstnici sau cronici, pneumonia poate duce la agravarea bolii de bază, cum ar fi insuficiența cardiacă sau diabetul. La acest grup de pacienți, pneumonia poate apărea ca o tulburare a conștiinței și a deshidratării.
Infecțiile virale sunt mai ușoare, încep încet și pot să apară neobservate la persoanele tinere.
Diagnosticul de pneumonie se bazează pe simptomele de mai sus și pe constatările de auscultație (ascultarea respirației prin stetoscop). O radiografie a plămânilor este efectuată pentru a confirma prezența leziunilor pulmonare. Examinarea sângelui și analiza gazelor din sânge cu accent pe oxigen (sângele este obținut din artera spinării (arteria radialis) situată pe partea palmei încheieturii mâinii) permite determinarea severității infecției. Prin cultivarea sputei (mucus tuse), este posibil să se recunoască microorganismul inductor și să se stabilească astfel cel mai adecvat tratament.

Tratamentul este antibiotic, există două modalități posibile:

Prevenirea pneumoniei

Cele mai eficiente metode de prevenire a pneumoniei:

  • Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru orice boală respiratorie care durează mai mult decât de obicei și este însoțită de febră și dureri toracice. În special, persoanele în vârstă sau bolnavii cronici trebuie vaccinați împotriva gripei, deoarece această boală virală poate provoca complicații grave și poate duce la pneumonie.
  • Renunțați la fumat, deoarece fumul de tutun blochează mecanismele de apărare ale căilor respiratorii. Feriți-vă de curenții de aer rece și de aerul condiționat.
  • Folosiți măști de protecție atunci când lucrați cu păsări și mai ales cu porumbei.
  • Mestecați și mâncați încet. O atenție deosebită ar trebui acordată copiilor și persoanelor în vârstă, la care alimentele pot pătrunde mai ușor pe căile respiratorii cu dezvoltarea consecventă a așa-numitei pneumonii de aspirație (aspirație = inhalare).
  • Îngrijirea igienei bucale face parte, de asemenea, în prevenirea pneumoniei.
  • Evitați abuzul de antibiotice, pe care multe persoane îl auto-prescriu la cel mai mic semn de infecție. În timp, bacteriile pot deveni rezistente la așa-numitul proces de selecție, ducând la ineficiența lor în nevoile reale.
  • Nu vă întindeți inutil într-o unitate de spital, deoarece există riscul de pneumonie nosocomială.

Laringită (inflamație a laringelui)

Inflamația laringelui datorată infecției, inhalării iritanților sau tulpinii vocii. Sforăitul, durerea în gât și rareori febra sunt tipice. În majoritatea cazurilor, vindecarea are loc spontan; la copiii mici pot apărea complicații care pun viața în pericol.

Laringele este o structură care leagă partea inferioară a gâtului numit popular cu partea superioară a traheei. În interior există corzi vocale, care sunt împărțite în partea superioară (dreapta) și inferioară (falsă). Corzile vocale pot fi comparate cu limbi întinse fin, plasate transversal în laringe. Pe măsură ce aerul trece, corzile vocale vibrează și produc sunete pe care o persoană le poate modula datorită grupării cartilajului în mișcare al laringelui. Fonația, t. j. formarea vocii se finalizează la nivelul cavității bucale, unde sunetul capătă trăsăturile sale caracteristice.
Laringita acută înseamnă laringită acută, cel mai adesea cauzată de o infecție, deși poate fi cauzată și de alte cauze, precum inhalarea excesivă de substanțe toxice (fumători) sau supraîncărcarea vocii (profesori).

Cele mai frecvente virusuri sunt infecțiile care provoacă iritații și roșeață ale laringelui, care durează câteva zile.
Laringita se caracterizează printr-o respirație șuierătoare tipică, care poate duce la pierderea completă a vocii și durere la nivelul gâtului inferior, care se pronunță la vorbire; febra apare rar.
Vindecarea este spontană fără a fi nevoie de tratament special.

Pentru a obține vindecarea, este necesar să vă salvați vocea și să evitați fumatul (nu numai activ, ci și pasiv, adică să stați într-o cameră pentru fumători).
Există un sindrom special numit laringotraheită virală acută (inflamație virală acută a laringelui și traheei) care apare la copii, în special între 6 luni și 3 ani. Este cauzată de diferiți viruși și se caracterizează printr-o tuse lătrată uscată însoțită de dificultăți de respirație și stridor inspirator, adică un sunet de fluierat la inhalare din cauza îngustării căilor respiratorii din laringe (inflamație, umflături). Umflarea semnificativă a laringelui poate duce la o afecțiune care pune viața în pericol, cu sufocare. În caz de simptome de laringită la copii mici, este important să consultați un medic pediatru, cu ajutorul acestuia este posibil să preveniți posibile complicații grave.

Epiglotită (inflamație a lamboului laringian)

Inflamație acută severă a lamboului laringian, care separă căile respiratorii de tractul digestiv. Se caracterizează printr-un debut brusc cu dureri în gât, febră, dificultăți de respirație și greață generală. Dacă se suspectează epiglotită, trebuie consultat un medic.

Epiglota (lamboul laringian) este un cartilaj subțire, în formă de frunză, plasat în fața gâtului în spatele rădăcinii limbii. Rolul său este de a proteja căile respiratorii de pătrunderea alimentelor. Se activează automat în timpul înghițirii. Dacă închiderea este incompletă sau întârziată, apare un „run-in”, al cărui principal simptom este o tuse cauzată de iritarea traheei de substanțe inhalate (uneori este doar salivă). Scopul tusei este îndepărtarea acestor substanțe străine de pe căile respiratorii.

Epiglotita este o inflamație acută severă a lamboului laringian cauzată în principal de bacterii din genul Haemophilus. Aceste microorganisme provoacă umflături și inflamații ale lamboului laringian, creând o barieră în calea fluxului normal de aer.

Simptomele apar brusc, inclusiv dureri în gât, febră și stare generală de rău; Inflamația are ca rezultat dificultăți de respirație și înghițire, cu scurgere de salivă din cavitatea bucală. Individul afectat (în special copiii cu vârsta cuprinsă între 2 și 7 ani) tolerează doar poziția așezată, pe care o ocupă spontan, cu capul înclinat, gura deschisă și sania extinsă. Aceasta este o afecțiune care necesită asistență medicală imediată și transport la un spital.

Traheită (inflamație a traheei)

Inflamația traheei de origine infecțioasă cauzată de viruși (cel mai adesea) sau bacterii (mai severe).

Traheea este un tub mai mult sau mai puțin rigid de formă incomplet rotundă, permițând curgerea aerului inhalat din gât către carină, care este termenul latin pentru marginea care iese în secțiunea transversală a traheei la punctul de divizare în două bronhii principale. Diverse microorganisme pot intra în bronhii.

Traheita este o inflamație a traheei cauzată de:

  • Viruși: sunt cei mai comuni agenți cauzali. Este sub imaginea unor simptome ușoare, cum ar fi tuse uscată, durere în spatele sternului asociată cu respirația, febră și greață generală. Nu necesită niciun tratament special, în afară de tuse, și, în general, se îmbunătățește semnificativ, deși, în unele cazuri, tinde să persiste mult timp.
  • Bacterii: este o infecție mai gravă, dar mai rară. Apare la orice vârstă, dar mai ales la copiii care urmează o infecție a căilor respiratorii superioare. Simptomele tipice includ febră mare, dificultăți de respirație, tuse intensă cu expectorare abundentă (tuse). Necesită spitalizare cu administrare intravenoasă (intravenoasă) de tratament cu antibiotice.