Patricia Poprocká, 26 iulie 2020 la 4:45

Copilul ar trebui, de asemenea, să experimenteze o anumită cantitate de disconfort, dar să se ferească de extreme. Psihiatru și psihoterapeut MUDr. Dr. Natália Kaščáková într-un interviu, el vorbește despre modul în care traumele din copilărie ne afectează viața, sănătatea și relațiile. De asemenea, explică ce părinți ar trebui să evite față de copii și că, dacă o persoană nu învață să se liniștească în copilărie prin contactul cu o persoană apropiată, el caută ulterior înlocuirea, de exemplu în droguri.

interviu

Plesnirea pentru pedeapsă este o educație foarte nepotrivită, spune Natália Kaščáková.

Foto: Boris Németh

Cercetări recente privind traumatizarea slovacilor în copilărie, la care ați participat ca membru al echipei profesorului Jozef Hašt, au arătat că 41% dintre slovaci, conform unor criterii mai stricte, 59%, au suferit traume în copilărie. Este mult sau puțin?
Este dificil de spus dacă este mult sau puțin - suntem puțin „mai buni” decât în ​​Boemia vecină, unde în aceeași metodologie, 48,3% din populație și 44,2% din populație în 2016 au raportat un anumit tip de traumatism în 2016 .

Ce sugerează aceste numere despre părinții slovaci, resp. metodele lor educaționale și abordarea față de copii?
Rezultatele sugerează că abuzul și neglijarea emoțională sunt destul de des prezente. Acestea sunt mai puțin vizibile decât abuzul fizic, care tinde să fie mai vizibil pentru ceilalți. Abuzul sexual este mai puțin reprezentat în țara noastră decât în ​​Germania, de exemplu, dar în țara noastră acest subiect este mult mai tabu, deci este posibil ca oamenii să-l păstreze secret. În general, se așteaptă ca detectarea retrospectivă a traumei să ofere mai puține raportări asupra acesteia - din sentimentele de rușine sau, de asemenea, deoarece copiii abuzați pot deplasa amintirile traumatice. O fac pentru că trebuie să păstreze o imagine bună a părinților lor sau pentru că lucrurile rele s-au întâmplat la o vârstă foarte fragedă până la 2-3 ani, când hipocampul nu este încă matur, important pentru stocarea conștientă a amintirilor. În această perioadă, amintirile sunt stocate într-o altă formă de memorie.

Fiecare părinte își dorește numai binele pentru copil, dar toată lumea consideră că ceva diferit este „cel mai bun”. Cum să-ți găsești drumul în jurul lui?
Stilul educațional merge adesea mână în mână cu ceea ce părinții înșiși consideră corect. Când cineva este strict cu el însuși, probabil va fi și el cu copilul, va avea mari așteptări de la el. Problema este adesea că părinții nu mai au încredere în propria lor intuiție și faptul că copiii învață cel mai bine prin exemplu. Unii studiază o serie de manuale și încearcă „metode” care apoi „nu funcționează” pentru ei. Personal, găsesc cartea „O relație sigură” sau manualul „Cercul părinților în siguranță”, care explică modul în care apar două tendințe de bază la un copil: găsirea apropierii de un părinte, când copilul trebuie să se liniștească, să se relaxeze, să se relaxeze, iar pe de altă parte tind să exploreze și să descopere. Când percepem sensibil un copil și știm care este tendința doar „în joc” și reacționăm empatic la el, lucrurile merg de obicei fără probleme. De asemenea, este posibil să reacționăm empatic atunci când un copil dorește să exploreze lumea în mod necorespunzător sau periculos din punctul nostru de vedere.

Există încă modele comune de comportament dăunător față de copil în sensul de a-l lăsa să plângă, expunându-l la situații stresante, cum ar fi adormirea singură sau lovirea sub formă de „educațional” sau de pedeapsă. Este posibil să se schimbe această gândire a oamenilor, conform căreia aceasta este cea mai bună abordare a copilului, deoarece, de exemplu, ei înșiși au experimentat-o.?
Plânsul sau să dai palme sau „lovituri educative” ca pedeapsă sunt metode educaționale foarte inadecvate. Am întâlnit și faptul că cineva avea copii bătuți pentru pedepsirea altcuiva! O schimbare a mentalității este posibilă doar prin iluminarea persistentă, deoarece astfel de practici sunt inadecvate. Și uneori este nevoie de consiliere sau psihoterapie. Astăzi, există mai multe studii neurobiologice speciale care dezvăluie modul în care structurile individuale ale creierului sunt deteriorate atunci când se confruntă cu diferite tipuri de traume, în funcție de vârsta la care au avut loc și chiar diferit la băieți și fete. Potrivit cercetărilor, băieții par a fi mai sensibili din punct de vedere neurobiologic la consecințele traumei.

Pe de altă parte, este necesar ca copilul să se obișnuiască cu dificultățile, disconfortul, să încerce să rezolve singuri problemele, nu? În plus, există o percepție subiectivă a situației de către părinți - ceea ce este comun pentru unii să ajute un copil este ca alții să fie răsfățați. Cum se găsește centrul de aur?
Este bine ca copilul să experimenteze cel puțin un anumit grad de disconfort. Dar poate face ca toată lumea să fie configurată diferit. Odată am urmărit o fată de aproximativ un an care era admirată de toată lumea dintr-o grădiniță privată - cât de uimitoare, independentă și inteligentă este. Când a căzut, nimeni nu s-a oprit, pentru că mama nu a vrut-o, a vrut să se „întărească”, fata nu a interacționat cu nimeni, timp de câteva ore nu a căutat deloc un adult, ceea ce a fost foarte nenatural pentru asta vârstă. Am putea spune că el a fost o neglijare emoțională a nevoii de bază pentru apropiere și afecțiune. Formula deja adoptată ar trebui să funcționeze excesiv de independent. Pe de altă parte, unii părinți răspund imediat la orice manifestare de nemulțumire, respectiv. înainte și nu lăsați copilul să descopere și să gestioneze lucrurile, ceea ce, de asemenea, nu este optim.

În cercetarea dvs., afirmați că, conform unor criterii de cercetare mai stricte, incidența deja scăzută a traumei este considerată semnificativă. In care caz?
În unele cercetări, de exemplu cu privire la legăturile dintre migrene și traumele din copilărie, se utilizează criteriul incidenței deja scăzute. Aceasta înseamnă, de exemplu, în zona abuzului emoțional sau a neglijenței emoționale, unde incidența deja scăzută este asociată cu o incidență mai mare a bolii observate.

Forme de traume

Abuz emoțional - înjurături, atacuri verbale care reduc stima de sine sau bunăstarea copilului, comportament degradant față de copil („ești urât”, „ești leneș”, „ești prost”); copilul crede că părinții nu au vrut să se nască

Abuz fizic - atacuri fizice asupra unui copil care prezintă un risc sau pot duce la răniri (bătălii, pedepse corporale)

Abuz sexual - insinuări sexuale, hărțuire, hărțuire, contact sau contact între un copil sub 17 ani și un adult cu vârsta de cel puțin 5 ani

Neglijare fizică - îngrijitorii nu asigură nevoile fizice de bază ale copilului, inclusiv hrană, adăpost, îmbrăcăminte, siguranță și îngrijire a sănătății; neîngrijirea din cauza beției sau a dependenței de droguri

Neglijare emoțională - îngrijitorii nu reușesc să răspundă nevoilor emoționale și psihologice de bază ale copiilor, inclusiv dragostea, apartenența, creșterea și sprijinul; copilul nu se simte iubit

Pare ideal ca copilul să nu întâmpine nicio faptă traumatică în copilărie, nu? Dacă da, cum vor învăța să depășească obstacolele și să facă față negativului pe care îl aduce viața?
Un anumit grad de disconfort și frustrare poate fi benefic pentru copil. Dar cercetările noastre sugerează că chiar și un grad scăzut de traume poate fi riscant. De exemplu, dacă cineva răspunde la trei dintre cele cinci întrebări despre abuzul emoțional cu răspunsul „uneori”, este un grad scăzut de abuz emoțional. Mă refer la întrebări precum dacă în copilărie părinții lui i-au spus că este prost, urât, i-au spus lucruri dureroase, dacă a crezut că cineva din familie îl urăște, nu au vrut să se nască sau a crezut că a fost abuzat mental.

Apoi, depinde de mulți alți factori de modul în care se va face față mai departe. Cineva are norocul de a avea gene bune, de a întâlni pe cineva în viața cuiva cu care are o relație bună (poate fi un profesor, un vecin, un prieten, un prieten, un partener, un duhovnic sau un terapeut) și poate în ciuda unei experiențe traumatice severe pentru a deveni un adult sănătos și competent. Cineva cu un grad mai mic de traume din copilărie datorită unui anumit tip de genă (cum ar fi o genă nefavorabilă pentru metabolismul anumitor substanțe implicate în procesele nervoase și endocrine) prezintă un risc mai mare de a dezvolta depresie sau alte boli.

Deci, trauma din copilărie afectează modul în care va fi viața unei persoane - la ce îi va păsa, ce educație va primi, chiar și sănătatea sa. Cum este posibil ca acest lucru să afecteze dorințele, preferințele, dorința de a învăța, de a descoperi necunoscutul?
În ceea ce privește educația, copiii traumatizați sunt mai puțin concentrați și au performanțe mai slabe. Și în cercetarea noastră a existat o legătură evidentă cu nivelul de educație atins. Când un copil este copleșit de anxietate, este stresat, aude strigătele părinților în fața ușii sau așteaptă cu nerăbdare ca tatăl sau mama să vină acasă, el nu se poate concentra asupra învățării unuia nou. Când un copil aude în mod repetat cât de incompetent și stângaci sau orice încercări de activitate sau descoperire sunt gâdilate, ridiculizate, interzise sau provocate de furie de către adulți, aceste cuvinte și atitudini sunt „înăuntru”. Deci, în cele din urmă, vor învăța singuri că este mai bine să nu încerce nimic, pentru că cel puțin nu va provoca furia altuia, nu va face față ridicolului. El evaluează că este mai bine să fii pasiv, pentru că este mai bine să păstrezi cel puțin un fel de afecțiune a părintelui. Îți deplasează visele și dorințele, dar poate avea diferite simptome bazate pe tensiune crescută (chiar fizică), de exemplu sub formă de dureri de cap, dureri corporale, oboseală, insomnie.

Ați menționat „dorința de a învăța, de a descoperi” - acesta este ceva foarte natural pe care îl au copiii în ei, dar adulții îl pot reduce la tăcere pentru totdeauna în copil prin atitudinea lor neadecvată. Dar dorința de a încerca și de a descoperi este, de asemenea, o chestiune de temperament înnăscut. Cunosc oameni care, în ciuda faptului că au fost puternic traumatizați, au creat, datorită unei experiențe bune, de exemplu cu prietenii și părinții lor, un mediu în care au putut să învețe și să facă lucruri comune pe care le fac copiii. Sau cât de tineri au început să trăiască cu un partener care i-a scos din acel mediu patologic. Sau, în ciuda abuzurilor fizice și mentale severe, întrebându-se că nu pot face nimic, au făcut o facultate, au călătorit în toată lumea, au întemeiat o familie din cauza tenacității și a norocului în a se susține în altă parte.

De ce atrage copiii traumatizați către comportamente riscante și stiluri de viață nesănătoase? Ei caută un substitut pentru dragostea și acceptarea părinților în alte lucruri și de ex. alcool, droguri sau dulciuri?
Așa cum spui, deoarece copiii traumatizați în relație cu părinții lor nu ar putea învăța să se calmeze contactând o altă persoană de încredere, vor învăța fie să se bazeze pe ei înșiși, fie să caute diverse sedative (droguri, alimente) sau activități riscante (conducere rapidă), echilibrarea la înălțimi)., lipsa somnului). Autovătămarea și comportamentul promiscuu sunt, de asemenea, legate de traumele din copilărie. Un stil de viață nesănătos te expune unui risc mai mare de a dezvolta o problemă de sănătate. În plus, adulții cu antecedente de traume dezvoltă adesea un stil anxios-evaziv de relaționare cu alte persoane. Când oamenii se îmbolnăvesc, pe de o parte, încearcă să obțină ajutor de la un medic în caz de boală, dar în același timp refuză ajutorul oferit, ne urmând tratamentul sau mergând împotriva acestuia și acționând autodistructiv.

Cel mai frecvent tip de traumatism este neglijarea fizică, care împreună cu abuzul fizic reprezintă aproape 50% din trauma copiilor. Ce crezi, de ce? Deoarece pedepsele fizice sunt răspândite în țara noastră sau există mulți părinți ai alcoolicilor sau altor dependenți care pur și simplu „tusesc” despre copii.?
Proporția abuzului fizic este de aproximativ 11%, ceea ce este probabil o chestiune de un fel de „tradiție” a așa-numitelor palme „educative” sau „luptă pentru pedeapsă”. Cu siguranță alcoolul sau alte dependențe joacă, de asemenea, un rol în acest sens, agresivitatea poate crește în intoxicație. Cea mai mare proporție - aproximativ 37% au neglijare fizică. Dacă ne uităm la reprezentarea sa în grupe individuale de vârstă, cei mai înalți (până la 50%) persoane cu vârsta peste 65 de ani au menționat neglijarea fizică. Acest lucru este probabil legat de faptul că au crescut în condiții precare de după război. O altă posibilă explicație pentru incidența ridicată este alcoolismul și alte dependențe (cum ar fi jocurile de noroc) în familii, care fac imposibilă părinților îngrijirea copiilor lor.

De asemenea, întâlnesc pacienți din generația mai tânără (între 20-30 de ani), care au crescut împreună cu doi părinți dependenți și erau deseori speriați, înfometați, deoarece copiii au rămas singuri acasă noaptea. Aceasta combină neglijarea fizică și emoțională, precum și abuzul fizic și emoțional, uneori abuzul sexual (cum ar fi prinderea de prieteni beți ai tatălui copilului). Adesea, mai multe tipuri de traume apar împreună.

Abuzul emoțional și neglijarea emoțională sunt, de asemenea, relativ răspândite. Dacă le adăugăm procentele, incidența este comparabilă cu cea mai frecventă traumă, neglijarea fizică. Ați afirmat foarte frumos că neglijarea emoțională este o problemă în creștere într-o societate orientată spre performanță. Crezi că va fi și mai răspândit dacă nu ne schimbăm stilul de viață?
În trecut, cercetătorii s-au concentrat în principal pe examinarea abuzurilor fizice și a abuzurilor sexuale, iar „neglijarea a fost neglijată”. Când este neglijat, este o neglijare a necesității principale a copilului de a fi aproape de părintele său, de a putea să se sprijine pe el în momentele în care este dificil pentru el, când experimentează stres. Atunci când un copil nu are această nevoie de apropiere, uneori se dezvoltă într-un adult „pseudo-independent” care pare că nu ar avea nevoie de nimeni, s-a descurcat singur, dar dorința de apropiere poate rămâne suprimată sau deplasată. Și poate da naștere la probleme de relație sau la diferite dificultăți psihosomatice.

În exterior, pare „doar” o propoziție simplă dacă părintele îi spune copilului: „Acum dă-mi pace, nu am timp, mă vei face fericit dacă primești o unitate. " și așa mai departe. Mulți adulți nici măcar nu o fac conștient, pur și simplu nu se pot opri și controla în acest timp rapid, crezi că pot face asta copiilor?
Fiecare generație pare să simtă că exigențele vremurilor sunt mari, dar este, de asemenea, o chestiune despre cât de mult luăm pe umerii noștri. În cele din urmă, ne hotărâm asupra noastră. Conform unui studiu pe termen lung realizat la Harvard asupra vieții sănătoase, menținerea relațiilor - căsătorit, partener, prietenos, cu copiii și nepoții - este ceea ce îi face pe oameni mai sănătoși și mai fericiți.

Ce le-ați recomanda părinților, ce să vă asigurați că copiii lor nu se simt abuzați sau neglijați emoțional?
Ferește-te de cuvintele care spun: „Ești. „- leneș, urât, rău, prost, gras și, de asemenea, pentru comparație cu alți frați sau colegi. Uneori conținutul poate să nu fie atât de dureros, dar dacă i se adaugă un gest sau un ton, remarca „nevinovată” poate fi o frază foarte dureroasă pe care oamenii o poartă cu ei toată viața.

Părinții își transferă în mod involuntar și accidental traumele și experiențele negative din copilărie în rolul lor de părinte. Și chiar dacă încearcă să le elimine, nu este posibil. Cum pot trece prin asta?
Transmiterea transgenerațională a traumei este o problemă și s-a constatat, de exemplu, că femeile (inclusiv bărbații), atunci când sunt traumatizate în copilărie, răspund cu un răspuns de stres extrem de exagerat la, de exemplu, plânsul copilului lor. Apoi, ei nu au capacitatea de a liniști copilul, ci mai degrabă reacționează cu frică sau furie. Atunci când părinții își procesează experiențele negative din copilărie (fie prin psihoterapie, fie cu ajutorul unui partener de înțelegere sau al unei alte persoane de încredere), aceștia își pot dezvolta capacitatea de a se acorda copilului și nevoile acestuia.

Dacă ar trebui să comparați pe scurt situația populației cehe și slovace?
Suntem relativ la fel cu reprezentarea experiențelor de tipuri individuale de rele tratamente, dar în Republica Cehă există o proporție semnificativ mai mare de abuz emoțional și traume combinate. În același timp, există o proporție mai mică de oameni care se consideră „sănătoși”, adică nu raportează nicio boală pe termen lung (22,6% față de 36,8% în Slovacia). Slovacii, pe de altă parte, sunt „mai răi” în scorul evitării relaționale în comparație cu cehii.

Rezultatele cercetării pot fi o sursă valoroasă de informații pentru recomandări în maternități și alte facilități medicale sau de consiliere cu privire la modul în care intenționați să le faceți față.?
Pe lângă publicarea rezultatelor în reviste profesionale de renume, la care accesul nu este însă complet gratuit, dorim să punem cunoștințele la dispoziția experților slovaci - medici, psihiatri, psihologi, asistenți sociali. În cooperare cu Societatea de Psihiatrie Slovacă, NKSprePRNnD și Liga pentru Sănătate Mintală, planificăm, de asemenea, discuții profesionale și punem cunoștințele la dispoziția publicului.